药品分类:心血管用药
最后修订:2023年07月23日
单硝酸异山梨酯胶囊为血管扩张药,可松弛血管平滑肌使血管扩张,降低心脏负荷,使冠脉血流量增加;减少心肌耗氧量,使心绞痛得以缓解。
用于冠心病的长期治疗。
用于预防心绞痛。
用于心肌梗死后持续心绞痛的治疗。
可与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
注意:本品不适合用作急性发作的心绞痛治疗。
口服,饭前或饭后服用均可。但服用当日最后一剂药物时,其时间不应迟于晚饭时间。
服药前,先喝一口水湿润咽喉部,避免胶囊粘到口腔或食管壁上。水温不宜过高,否则会使胶囊壳软化,甚至破坏、影响药物在体内的生物利用度。
服药时应整粒吞下,不要打开、咀嚼、粉碎胶囊。如果您吞咽胶囊有困难,需告知医生。
一次10-20mg,一日2次(两次服药间隔至少7小时),或遵医嘱。
本品也可以用于其他治疗方案,请遵医嘱服用。应避免突然中断治疗,否则可导致心绞痛发作。
通常,在想起时就立即补服一剂。
若想起时已接近下一剂的服药时间,忽略漏服剂量,在下一个预定剂量服用,不可擅自加倍剂量补服。
也可咨询医生个体化指导。
若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师。
药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应密切监测身体反应,必要时应立即就医,接受对症及支持治疗。
服药时需将胶囊从PTP密封包装中取出服用,若误咽PTP密封包装,可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜,引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。
您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。
您是否出现过虚脱、休克的情况,是否存在严重低血压(收缩压<90mmHg)、颅内压增高,是否患有青光眼、肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎、大脑多发性硬化症。
您是否在服用西地那非、他达拉非、双氢麦角胺、肾上腺素,或降压药、精神抑制剂、三环类抗抑郁药、非固醇类抗风湿药。
您是否有酗酒的习惯。
您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,需要告知医生。
本品会影响部分实验室检查结果。在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。
由于本品起效缓慢,因此不适用于急性心绞痛发作。
本品过量会导致兴奋、出冷汗、眩晕、血压下降、乏力、头痛、气喘、面色潮红、腹泻等不良反应,严重者可出现面色苍白、呼吸困难、谵妄,应遵医嘱用量服用。
应在晚饭之前服用当日最后一剂药物。
服药期间避免饮酒,否则会使本品降压作用增强,引起头晕、眼花、反应迟钝等不良反应。
在运动、炎热的天气中,或必须长时间站立时,要格外小心,可能会发生晕倒或昏迷的情况。起床、上下楼梯或坐卧位起身时也要小心,动作要缓慢。
本品会影响患者驾驶或机械操作的反应速度,因此患者服药期间不要开车或做其他需要保持警惕的活动,以免发生危险。
用药过程中不可突然停药,应在医生指导下逐渐减量,以防撤药时出现心绞痛发作。
避免高剂量使用本品,以防疗效减弱或丧失,出现耐药性。
患者长期应用本品也可导致耐药性,在单硝酸异山梨酯的血药浓度高且稳定时,更是如此,因此建议将服药剂量保持在最低水平,并定期进行血液药物浓度检查。
在使用本品期间,不可服用西地那非。
用药期间定期监测血压、心率和心功能,避免血压过低和低血压持续时间过长。
定期进行血液药物浓度检查。
【特殊人群】
【妊娠期女性】慎用。
【哺乳期女性】慎用。哺乳期妇女若必须用药应暂停哺乳。
【儿童】禁用。
【老人】慎用。老年人对此类药物的敏感性更高,容易发生头晕等反应。
【禁用人群】
对硝基化合物过敏,或对本品任一成分过敏的患者禁用。
急性循环衰竭 (休克、虚脱)者禁用。
心源性休克 (除非有适当措施维持足够的舒张末期压力)者禁用。
患有肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞者禁用。
严重低血压 (收缩压< 90 mmHg)患者禁用。
颅内压增高者禁用。
严重贫血症者禁用。
青光眼患者禁用。
正在服用具有磷酸二酯酶5阻断作用的勃起障碍治疗剂(枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非、他达拉非)的患者禁用。
【慎用人群】
主动脉或二尖瓣狭窄患者慎用。
体位性低血压及肾功能不全者慎用。
血容量不足的患者慎用。
脑出血或头颅外伤的患者慎用。
伴有颅内压升高的疾病的患者慎用。
甲状腺功能减退、营养不良及体重过低者慎用。
甲亢患者慎用。
严重贫血者(可能加重心脏负担)慎用。
患有严重的大脑多发性硬化症者慎用。
乙酰胆碱、组胺:乙酰胆碱或组胺会使本品疗效减弱。
拟交感胺类药(如去氧肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺素或麻黄碱):拟交感胺类药物会使本品的抗心绞痛效应降低。
非甾体抗炎药(如塞来昔布、依托考昔、萘普生、布洛芬、双氯芬酸钠):非固醇类抗风湿药可能使本品的疗效降低。
具有磷酸二酯酶5阻断作用的勃起障碍治疗剂(如枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非、他达拉非):合用会使本品的降血压效应增强,可能引起致命性的心血管并发症,严禁合用。
降压药、β肾上腺素受体阻断药、钙拮抗药、扩张血管药及安定类药(如普萘洛尔、硝苯地平、卡托普利、缬沙坦、地西泮、艾司唑仑):合用会导致严重的体位性低血压风险。
精神抑制药(如舒必利、氯丙嗪、劳拉西泮):合用会使本品的降压作用增强。
三环类抗抑郁药(氟西汀、舍曲林、文拉法辛、西酞普兰):合用会使降血压效应和抗胆碱效应增强。
若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。
警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。
药物过量的迹象:如口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、极度乏力、心跳快而弱、发热、抽搐。
面部潮红、非常严重的眩晕、昏倒。
心跳过速或心动过缓。
严重的胸口痛。
头晕、头痛。
以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
本品与硝酸异山梨酯片均为血管扩张药,都可以治疗冠心病,但两者在适应证、价格等方面还存在差别。
【适应症】冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
【价格】8.40-32.60元(48片/盒)。
【特点】特异性的作用于心肌上的冠状动脉,更加适合冠心病的长期治疗;是硝酸异山梨酯片在体内的活性代谢产物,生物利用度较高。
【适应症】冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭;肺动脉高压的治疗
【价格】3.35-12.67元(100片/盒)
【特点】作用比较广泛,对心脏没有特异性;价格相对低廉。
相关信息 | 具体情况 |
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处方类型
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处方药 |
医保类型
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医保甲类 |
价格范围
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市场价为8.40-32.60元,具体需以实际购药价格为准 |
常见规格
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10mg/粒、20mg/粒 |
常用剂型
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片剂、分散片、胶囊、缓释片、缓释胶囊、注射液 |
储存方式
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遮光、密封保存,并置于儿童不能触及处 |