洛莫司汀胶囊

洛莫司汀胶囊

处方药 医保乙类

药品分类:抗肿瘤药

最后修订:2023年01月19日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

陈瑞玲 主任药师
北京天坛医院 | 药剂科

警告

警告:

有肝功能损害、白细胞低于4×10^9/L、血小板低于80×10^9/L者禁用。合并感染时应先治疗感染。

概述

洛莫司汀胶囊为亚硝脲类抗肿瘤药,通过使DNA 链断裂,抑制肿瘤细胞的分裂,从而达到抗癌作用。常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤等。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤。

  • 用于治疗实体瘤,如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。

怎么服用?

  • 睡前空腹与止吐剂、安眠药同服。

  • 用一整杯水吞服。禁止打开、咀嚼或压碎胶囊。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 坐位或站立用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 口服100-130mg/m2,顿服。6-8周一次,三次为一疗程。

忘记服药怎么办?

  • 请及时咨询医生个体化指导。

  • 通常,如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 若过量服用出现严重骨髓抑制,白细胞过低可使用粒细胞集落刺激因子,及时就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、在备孕或处于哺乳期,需告诉医生。

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时, 告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 您可能更容易感染,请远离有感染、感冒或流感的人或地方。

  • 您可能更容易受伤和流血。

  • 用药期间不能饮酒。

服药后需要注意什么?

  • 治疗前和治疗中应检查肺功能。

  • 长期服用患癌症几率增多。

  • 如果出现胃部不适、呕吐、腹泻的症状,请立即就医。

  • 本品可引起肝功能一过性异常。

  • 若出现合并感染时应先治疗流感。

  • 用药期间应注意随访检查血常规及血小板、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶等。

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。如需使用,服药期间及停药2周内禁止哺乳。

  • 【儿童】尚不明确。

  • 【老人】尚不明确。

【禁用人群】

  • 对本品或其中任何成分过敏者禁用。

  • 肝功能损害者禁用。

  • 白细胞低于4×10^9/L、血小板低于80×10^9/L者禁用。

【慎用人群】

  • 过敏体质者慎用。

  • 骨髓抑制者慎用。

  • 感染患者慎用。合并感染应先治疗感染。

  • 肾功能不全者慎用。

  • 经放射治疗、抗癌药治疗或有白细胞低下者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 抗癌药:以本品组成联合化疗方案时,应避免合用有严重降低白细胞和血小板的抗癌药。

  • 巴利西尼:本品可能会增强巴利西尼的免疫抑制作用。

  • 卡介苗(膀胱内):本品可能会降低卡介苗(膀胱内)的治疗效果,增强不良作用或毒性作用。

  • 克拉屈滨:克拉屈滨可增强本品的骨髓抑制作用,而本品可增强克拉屈滨的免疫抑制作用。

  • COVID-19疫苗(mRNA):本品可能会降低COVID-19疫苗(mRNA)的免疫效果。

  • 去铁酮:本品可增强去铁酮的中性粒细胞减少作用。

  • 登革热四价疫苗(活疫苗):本品可能会增强登革热四价疫苗(活疫苗)的不良作用或毒性作用。

  • 地诺单抗:地诺单抗可增强本品的免疫抑制作用。

  • 二吡喃酮:二吡喃酮可能会增强本品的不良作用或毒性作用。

  • 非昔硝唑:本品可增强非昔硝唑的骨髓抑制作用。

  • 流感病毒疫苗:本品可能会降低流感病毒疫苗的治疗效果。

  • 来氟米特:本品可增强来氟米特的免疫抑制作用。

  • 来诺司亭:本品可能会降低来诺司亭的治疗效果。

  • 利培非格司亭:本品可能会降低利培非格司亭的治疗效果。

  • 麻疹、腮腺炎和风疹病毒疫苗:本品可能会增强麻疹、腮腺炎和风疹病毒疫苗的不良作用或毒性作用。

  • 那他珠单抗:本品可能会增强那他珠单抗的免疫抑制作用。

  • 帕利夫明:帕利夫明可能会增强本品的不良作用或毒性作用。

  • 吡美莫司:吡美莫司可增强本品的免疫抑制作用。

  • 脊髓灰质炎病毒疫苗:本品可能会增强脊髓灰质炎病毒疫苗的不良作用或毒性作用。

  • 聚甲基丙烯酸甲酯:本品可能会增加对聚甲基丙烯酸甲酯的过敏或超敏反应的可能性。

  • 狂犬病疫苗:本品可能会削弱狂犬病疫苗的免疫效果。

  • 鲁索利替尼(外用):本品可增强鲁索利替尼(外用)的免疫抑制作用。

  • 他克莫司(外用):本品可增强他克莫司(外用)的免疫抑制作用。

  • 特托莫肽:本品可能会降低特托莫肽的治疗效果。

  • 托法替尼:本品可增强托法替尼的免疫抑制作用。

  • 伤寒疫苗:本品可能会增强伤寒疫苗的不良作用或毒性作用。

  • 疫苗(灭活):本品可能会降低疫苗(灭活)的免疫效果。

  • 疫苗(活疫苗):本品可能会增强疫苗(活疫苗)的不良作用或毒性作用。

  • 水痘病毒疫苗:本品可能会增强水痘病毒疫苗的不良作用或毒性作用。

  • 黄热病疫苗:本品可能会增强黄热病疫苗的不良作用或毒性作用。

如果正在服用其他药物,使用本品前请咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 发生感染,如发烧、咳嗽、伤口无法愈合、喉咙疼、排尿疼。

  • 呕吐、咳血、尿液带血、牙龈出血、阴道异常出血、大便是黑色、红色或柏油样。

  • 肝脏问题:尿液颜色深、疲倦、胃部不适、呕吐。

  • 肾脏问题:排尿异常、尿液带血。

  • 呼吸困难、胸痛、困倦、虚弱。

  • 口腔溃疡、视力发生变化。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 如果您出现胃部不适、呕吐、脱发等症状,且对您造成困扰,可咨询医生。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

洛莫司汀胶囊和替莫唑胺胶囊均可用于治疗胶质细胞瘤,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:洛莫司汀胶囊

【适应证】用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤;治疗实体瘤,如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。

【价格】33.50元左右。

【特点】价格便宜;有致癌、致畸作用。

药品名称:替莫唑胺胶囊

【适应证】用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联合治疗,随后作为辅助治疗;也可用于常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。

【价格】235.92-5898.50元。

【特点】不良反应小;可更明显缩小肿瘤体积。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为33.50元左右,具体需以实际购药价格为准
常见规格
40mg/粒
常用剂型
胶囊剂
储存方式
遮光、密封,在冷处(2-10℃)保存
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