昔萘酸沙美特罗气雾剂

昔萘酸沙美特罗气雾剂

处方药 医保乙类

药品分类:呼吸用药

最后修订:2023年09月28日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

黄琳 主任药师
北京大学人民医院 | 药剂科

概述

昔萘酸沙美特罗气雾剂为平喘药,具有支气管扩张和抗炎的作用,用于控制和预防支气管哮喘。

适用于哪些情况?

  • 用于慢性支气管哮喘的维持治疗和预防,特别适合于防治夜间哮喘发作。

  • 用于治疗慢性阻塞性肺部疾病(包括肺气肿和慢性支气管炎)伴气道痉挛时。

怎么使用?

  • 吸入给药。

  • 先将本品倒置并充分振摇,取下气雾装置的罩壳帽。缓慢呼气,尽力把肺内气体排出,后将本品吸口置于嘴巴中。

  • 含住吸口并紧闭双唇,在开始缓慢吸气的同时按下揿钮,确保吸药与吸气同步进行,以使药物最大程度到达肺部。

  • 按压完药后,患者需屏息10秒,或是在没有不适的情况下尽量屏息久一些,再慢慢呼气,恢复正常呼吸。

  • 需再次吸入的患者,可等待一分钟后再次振摇药瓶,并重复上述步骤。

  • 结束用药后,用纸巾和布擦拭清洁吸口,不要放入水中洗涤。之后盖上罩壳帽,在不使用时,不要打开。

  • 首次使用或药品放置一周以上再次使用时,需先向空中试喷,确保其中药物正常的释放。

  • 使用吸入制剂后需要深咽部漱口,并将漱口水吐出,不可吞下。

  • 除非医生指示,否则不可擅自停药。

用量是多少?(遵医嘱或按以下方法使用)

  • 剂量应个体化,尽量使用最低有效剂量。

  • 每次12掀,每日两次(间隔至少12小时)。

忘记用药怎么办?

  • 通常,在想起时应立即补用。

  • 如果想起时接近您下一次用药的时间,无需补用,下次用药时间按正常剂量使用即可。

  • 也可及时咨询医生个体化指导方案。切勿私自加量,以免使用过量。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童无法触及处,一旦误服或误用可按以下方法处理:

  • 儿童或非患者本人将本品误用或误服时,应及时就医咨询。

  • 儿童或成人将本品接触到眼睛、鼻腔时,应立即用清水清洗。若仍存在不适,应咨询医生。

用药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 您是否为运动员。

  • 您是否患有心脏疾病、甲状腺疾病、糖尿病,是否存在心律失常、高血压、血钾低等情况。

  • 您是否在使用阿扎那韦、克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮等药物。

  • 您哮喘时的具体症状,是否稳定,是否有非常严重或急性发作的情况。

  • 您是否在使用口服或吸入皮质激素类药物。未经医生允许,不可擅自停用或减量。

  • 您正在使用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳,请告诉医生,并了解本品对宝宝的影响。

用药过程中需要注意什么?

  • 用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

  • 本品起效相对较慢,故不适用于急性哮喘发作的患者,此时应先用短效β2受体激动剂。

  • 每次在吸入药品后一定要记得清洁口腔,用水漱口或者刷牙。漱口应漱到喉咙,漱口水不可咽下,要吐出。

  • 本品为受压容器,切勿拆启或加热,并避免受到撞击。

  • 注意饮食清淡,不要吃辛辣、油炸等易引起上火的食物。保持良好的作息,避免过度劳累。

  • 预防感冒,天气寒冷或感冒流行季节避免去公共场所。外出时尽量戴口罩,以防吸入冷空气或过敏源诱发哮喘。

用药后需要注意什么?

  • 如果您患有高血糖,应密切监测血糖水平。

  • 遵医嘱定期检查血压。

  • 如果您用药后效果不佳需要更频繁的使用本品,或哮喘恶化,请立即咨询医生。

  • 急性哮喘发作时可能出现低血钾症状,如肌肉痉挛、无力或心跳异常。同时服用黄嘌呤衍化物、激素、利尿剂及呼吸不畅均会令这种情况加重,这时应注意监测血钾浓度。

哪些人不宜使用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用。

  • 【哺乳期女性】慎用。

  • 【儿童】慎用。12岁以下慎用。

  • 【老年人】慎用。

【禁用人群】

  • 对本品任一成分过敏者禁用。

  • 存在快速性心律失常者禁用。

  • 对牛奶蛋白严重过敏的患者禁用。

【慎用人群】

  • 运动员慎用。

  • 有糖尿病史的患者慎用。

  • 患有甲亢、嗜铬细胞瘤和未经治疗的低钾血症的患者慎用。

  • 患有冠心病、高血压、心律失常、惊厥的哮喘患者慎用。

  • 对所有拟交感神经药物高度敏感的哮喘患者慎用。

  • 已知或可疑 QTc 间期延长(QTc>0.44 秒)的患者(先天性或药物诱导)慎用。

  • 哮喘急性发作、重症及有重症倾向的哮喘患者不宜使用本品。

  • 癫痫患者慎用。

  • 低钾血症患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • β受体阻滞剂(包括滴眼液)(如普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔):β受体阻滞剂会减弱或抑制沙美特罗的作用。

  • 延长QTc间期的药物(如奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、吩噻嗪、抗组胺药(如特非那定)和三环类抗抑郁药):可延长QTc间期,并增加室性心律不齐的危险。

  • 单胺氧化酶抑制剂(如呋喃唑酮和丙卡巴肼):合用可能会突然引起高血压反应。

  • 利奈唑胺:利奈唑胺可能会增强沙美特罗的降压作用。

  • 洛沙平:本品可能会增强洛沙平的不良/毒性作用。

若您在使用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用本品时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 高血糖的迹象:如意识模糊、困倦、口渴、饥饿、尿频、面部潮红、呼吸急促或呼吸有水果味。

  • 低血钾的迹象:如肌肉疼痛、无力,肌肉痉挛或心跳异常。

  • 高血压或低血压的迹象:如非常严重的头痛或头晕、昏倒、视力模糊。

  • 胸痛或胸闷、心绞痛、心跳加快。

  • 失眠、非常紧张和兴奋。

  • 震颤、癫痫发作。

  • 严重的胃部不适或呕吐。

  • 非常疲倦或虚弱、发烧。

  • 更严重的呼吸困难、喘息或咳嗽。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头痛。

  • 类似流感的迹象:如咳嗽、发烧、流鼻涕、打喷嚏、鼻子或喉咙刺激。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品和富马酸福莫特罗粉吸入剂均为平喘药,且都属于长效β2受体激动剂,但两者还存在以下区别。

药品名称:昔萘酸沙美特罗气雾剂

【适应证】用于慢性支气管哮喘的维持治疗和预防,特别适于防治夜间哮喘发作;用于慢性阻塞性肺部疾病(包括肺气肿和慢性支气管炎)伴气道痉挛时的治疗。

【起效时间】30分钟。

【特点】起效相对较慢,故不适用于急性哮喘发作的患者,此时应先用短效β2受体激动剂,如福莫特罗和沙丁胺醇。

药品名称:富马酸福莫特罗粉吸入剂

【适应证】用于预防和治疗可逆性的呼吸道阻塞疾病;在哮喘维持治疗中,本品也适用于作为抗炎药治疗时的附加药物。

【起效时间】1-3分钟。

【特点】福莫特罗起效快,雾化吸入福莫特罗可用于哮喘急性发作的治疗。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
尚无参考价格,以实际购药价格为准
常见规格
每揿释药36.25μg(相当于沙美特罗25μg)
常用剂型
吸入剂
储存方式
室温、干燥、避光处,密封保存,并置于儿童不能触及处
目录