丙磺舒片

丙磺舒片

处方药 非医保

药品分类:内分泌用药

最后修订:2023年01月31日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 | 内分泌科

警告

警告:对本品及磺胺类药过敏者禁用。肾功能不全者禁用。伴有肿瘤的高尿酸血症者,或使用细胞毒的抗癌药、放射治疗患者,均不宜使用本品,因可引起急性肾病。

概述

丙磺舒片为抗痛风药,可增加尿酸盐的排泄,减少尿酸沉积,防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤,促进已形成的尿酸盐溶解。丙磺舒片也可作为抗生素(如青霉素、头孢菌素)治疗的辅助用药,增加这类抗生素的血药浓度和延长它们的作用时间。

适用于哪些情况?

用于治疗高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石,但必须满足以下条件:

  • ①肾小球滤过滤大于50-60ml/分钟;

  • ②无肾结石或肾结石史;

  • ③非酸性尿;

  • ④不服用水杨酸类药物。

作为抗生素治疗的辅助用药,与青霉素、氨苄西林、苯唑西林等抗生素同用时,可抑制这些抗生素的排出,提高血药浓度并能延长作用时间。

怎么服用?

  • 口服,饭前或饭后服用均可。

  • 服药前可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立位,用适量温开水送服。

  • 在治疗过程中注意按时服药,不要漏服。即使病情缓和也不能停药,除非医生指示。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 治疗高尿酸血症伴慢性痛风:成人一次0.25g,一日2次,一周后可增至一次0.5g,一日2次。如患者有轻度肾功能不全,而24小时尿酸排泄量又未超过700mg,一般每天剂量不超过2g。

  • 增强青霉素类药物的作用:成人一次0.5g,一日4次;2-14岁或体重在50kg以下儿童,首剂按体重0.025g/kg或按体表面积0.7g/m2,以后每次0.01g/kg或0.3g/m2,一日4次。

忘记服药怎么办?

  • 在想起时就立即补服一剂。

  • 若想起时已接近下一剂的服药时间,就跳过漏服剂量,仅按下一个预定剂量服用,并逐渐回归到正常服药时间,不可擅自加倍剂量补服。

  • 若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童无法触及处,一旦误服或误用可按以下方法处理:

  • 若无明显不适或只有轻度胃肠反应,如口干、恶心等,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若出现呕吐、腹泻、大面积皮疹等严重不良反应需迅速催吐,立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 是否存在G6PD缺乏症、肾功能不全、肿瘤,是否在接受有细胞毒的抗癌药及放射治疗。

  • 是否有饮酒的习惯,是否在使用吡嗪酰胺、呋塞米、氢氯噻嗪、阿司匹林、甲氨蝶呤、利福平、降糖药等药物。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉医生,并了解本品对宝宝的影响。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用丙磺舒片。

  • 痛风性关节炎急性发作症状尚未控制时不用本品。如在本品治疗期间有急性发作,可继续应用原来的用量,同时给予秋水仙碱或其他非甾体抗炎药治疗。

  • 用本品期间不宜服水杨酸类制剂(如阿司匹林、水杨酸钠)。

  • 遵医嘱进行饮食管理。服药期间充分饮水,保证每日饮水量≥2500ml,天然矿泉水、苏打水等弱碱性水更佳。防止形成肾结石,必要时同时服用碱化尿液的药物。

  • 禁止饮酒及含咖啡因的饮料,避免摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。可以多吃苹果、樱桃等碱性水果。

  • 养成良好的生活习惯,戒烟。保持作息规律,避免熬夜、剧烈运动和过于疲劳。

服药后需要注意什么?

  • 若您的症状在预期疗程内仍未缓解,需及时就医。

  • 定期检测血和尿pH值、肝肾功能及血尿酸和尿尿酸等。

  • 根据临床表现及血和尿尿酸水平调整药物用量,原则上以最小有效量维持较长时间。

  • 若痛风关节炎急性发作需立即告知医生,及时调整治疗方法。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】2岁以下儿童禁用。儿童必须由医生指导并在成人监护下服用。

  • 【老年人】应在医生指导下谨慎用药,并应酌情减量。

【禁用人群】

  • 对本品及磺胺类药物过敏者禁用。

  • 肾功能不全者禁用。

  • 伴有肿瘤的高尿酸血症者,或使用细胞毒的抗癌药、放射治疗的患者禁用。

【慎用人群】

  • 活动性消化性溃疡者或存在病史者慎用。

  • 肾结石患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 利尿剂(如氯噻酮、依他尼酸、呋塞米及噻嗪类利尿剂):利尿剂与丙磺舒一起使用可增加血清尿酸浓度。合用需注意调整丙磺舒用量,以控制高尿酸血症。

  • 吡嗪酰胺:吡嗪酰胺与丙磺舒一起使用时可能发生肾衰竭。

  • 水杨酸类药(如阿司匹林、水杨酸钠):水杨酸类药可抑制丙磺舒的排尿酸作用。

  • 青霉素、头孢菌素:合用时上述药物的血药浓度增高并维持较长时间,同时可引起毒性加大,尤其是对肾脏的损害。必须合用时需注意调节剂量及用药时间。

  • 降糖药(如二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪):合用时降糖药的作用增强,可能引起低血糖风险。

  • 呋喃妥因:丙磺舒会抑制肾小管分泌,会使呋喃妥因在尿中抗感染的疗效降低。

  • 利福平:合用时利福平的血药浓度可增高,作用时间可延长,毒性增大。

  • 磺胺药:合用时磺胺药血药浓度会升高,可能增加不良反应发生风险。

  • 抗肿瘤药(如硫唑嘌呤、巯嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤):同用时毒性增大,长期共用时应定期检测磺胺药的血药浓度。

  • 若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水疱或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 肾脏问题的迹象:如无法排尿、排尿量发生变化、尿中带血或体重大幅增加、手臂或腿部肿胀、背痛、腹痛。

  • 肝脏问题的迹象:如尿色深、感觉疲倦或虚弱、食欲不振、胃部不适或胃痛、呕吐、浅色大便、皮肤或眼睛发黄。

  • 感染迹象:如扁桃体发炎、发烧、发冷或喉咙痛,眼睛发红或发炎,或口腔溃疡。

  • 异常瘀伤或出血。

  • 感到非常疲倦或虚弱。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头晕、头痛。

  • 饱腹感、胃部不适、呕吐。

  • 脱发。

  • 牙龈肿胀或疼痛。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

丙磺舒片和别嘌醇缓释片都是抗痛风药,常用于高尿酸血症及痛风的治疗。但两药物还存在以下区别:

药品名称:丙磺舒片

【适应证】用于治疗高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风史;作为抗生素的辅助用药。

【药理作用】增加尿酸盐的排泄,减少尿酸沉积,防止尿酸盐结晶的生成;增加抗生素(如青霉素、头孢菌素)的血浓度和延长它们的作用时间。

【特点】用于治疗高尿酸血症或痛风时有条件限制(包括:肾小球滤过滤大于50-60ml/分钟;无肾结石或肾结石史;非酸性尿;不服用水杨酸类药物);功效相对多,还可作为抗生素的辅助用药。

药品名称:别嘌醇缓释片

【适应证】原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;反复发作或慢性痛风者;痛风石;尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;有肾功能不全的高尿酸血症。

【药理作用】抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成。

【特点】副作用较大,可能引起皮肤过敏反应,严重者可发生致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征;对于严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
非医保
价格范围
市场价为16.08-25.48元(100片/盒),具体以实际购药价格为准
常见规格
0.25g/片
常用剂型
片剂
储存方式
避光、密封保存,并置于儿童不能触及处
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