盐酸普拉克索片是一种抗帕金森药，通过兴奋纹状体的多巴胺受体，减轻帕金森病患者的运动障碍，此外还具有较强的抗抑郁作用。

用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状，可单独应用本品或与左旋多巴联用。

• 饭前或饭后服用均可。

• 尽量在每天的同一时间服用。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 坐位或站立用200ml温水送服，注意服药后不宜立即躺卧，待活动20-30分钟才可躺下。

一天三次。

1、起始剂量：每日0.375mg为起始剂量，然后逐渐增量，每5-7天增加一次剂量。如果患者没有出现不可耐受的不良反应，应增加剂量以达到最大疗效。

如果需要进一步增加剂量，应该以周为单位，每周加量一次，每次日剂量增加0.75mg，每天最大的剂量为4.5mg。应该注意，每天剂量高于1.5mg时，嗜睡发生率有所增加。

2、维持治疗：个体剂量应该在每天0.375mg-4.5mg之间。在剂量逐渐增加的关键研究中，从每日剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。进一步剂量调整应根据临床反应和不良反应的发生率进行。在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低于1.5mg。在晚期帕金森病患者中，本品日剂量大于1.5mg可能是有效的，这时应该注意减少左旋多巴的剂量。在本品加量和维持治疗阶段，建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。

3、治疗中止：突然中止多巴胺能治疗会导致神经阻滞剂恶性综合征发生。所以，应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用本品，直到日剂量降至0.75mg。此后，应每天减少0.375mg。

4、特殊人群

• 肾功能损害患者：

• 肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量或减少服药次数。

• 肌酐清除率在20-50ml/min之间的患者，本品初始剂量为每日两次，每次0.125mg。

• 肌酐清除率低于20ml/min的患者，应每日一次，每次从0.125mg开始。

• 如果在维持治疗阶段肾功能降低，请遵从上述建议。

• 肝功能损害患者：对肝功能衰竭的患者可能不需要调整剂量，但肝功能不全对本品药代动力学的潜在影响尚未研究。

• 如果距上次服药时间低于12小时，立即补服。

• 如果超过12小时，请按正常服药时间进行下次服药，不要补服。

• 不要同时服用2剂或多服。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若出现过敏、低血压、呼吸困难等严重身体不适症状，应立即就医。药物过量时没有明确的解毒剂，可采用一般的支持性处理措施，以及洗胃、静脉输液、基于活性炭和心电监护等措施。如果存在中枢神经系统兴奋症状，可用神经抑制类药物进行治疗。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。

• 如果您正在哺乳。服用这种药物时不要母乳喂养。

• 如果您年满65岁或以上，请谨慎使用该药物。

• 与食物同服可减少恶心的发生。

• 不要同时服用盐酸普拉克索片和盐酸普拉克索缓释片。

• 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 未经医生确认，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

• 避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

• 治疗期间禁止饮酒。

• 为降低头晕或昏倒的风险，长时间坐卧后请缓慢起身，上下楼梯要小心。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 不要服用超过医生告诉您服用的量。

• 不要将本品与其他强效止痛药一起服用。

• 本品可能导致体位性低血压。

• 本品可能导致幻觉，老年患者风险更高。

• 应警惕服用本品后发生如下行为的可能性：强迫性购物、病理性赌博、性欲增加、暴饮暴食和/或其他强迫行为。

• 在降低剂量或停止服用此药之前，请先咨询医生。突然停药后可能出现急性高热和意识混乱。

• 使用本品可能发生黑色素瘤。

• 本品可能导致纤维化并发症、横纹肌溶解症。

• 本品可能增强左旋多巴等多巴胺能药物不良反应，并可能造成或加剧已经存在的运动障碍。

• 如果您的症状没有好转或恶化，请咨询医生。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】慎用，服药期间禁止哺乳。

• 【儿童】不建议儿童及18岁以下青少年使用。

• 【老人】慎用。

【禁用人群】

• 对盐酸普拉克索或本品其他成分过敏的患者禁用。

• 严重肾功能损害患者，不推荐应用本品治疗。

【慎用人群】

• 中度肾功能不全患者慎用。

• 左旋多巴：二者联合用药增加本品剂量时，建议减少左旋多巴剂量。

• 西咪替丁：可能降低普拉克索的清除率。

• 金刚烷胺：可能降低普拉克索的清除率。

• 美西律：可能降低普拉克索的清除率。

• 齐多夫定：可能降低普拉克索的清除率。

• 顺铂：可能降低普拉克索的清除率。

• 奎宁：可能降低普拉克索的清除率。

• 普鲁卡因安：可能降低普拉克索的清除率。

• 舒必利：可能会减弱普拉克索的治疗效果。

• 其他镇静药物：避免联合使用。

• 酒精：避免同用。

• 抗精神病药物：避免联合使用。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 药物过量：恶心、呕吐、痉挛、幻觉、激动、低血压。

• 肺炎、呼吸困难。

• 梦境异常、冲动控制障碍、强迫行为、意识混乱、幻觉、躁狂、性欲障碍、性欲亢进、偏执、病理性赌博、躁动、谵妄。

• 运动障碍、健忘、晕厥、突然入睡。

• 复视、视力模糊、视力下降。

• 心力衰竭。

• 低血压。

• 抗利尿激素分泌失调。

所有药物都可能引起副作用。然而，许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退，请就医，咨询医生处理措施：

• 失眠、暴食、强迫性购物、妄想。

• 头晕、头痛、嗜睡、痉挛。

• 打嗝。

• 恶心、呕吐、便秘。

• 瘙痒、皮疹。

• 疲劳、外周水肿。

• 食欲降低、体重下降或体重增加。

• 这些并不是可能发生的所有副作用，您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问，请咨询医生，是否有相关的医疗建议。

盐酸普拉克索片及左旋多巴片均为抗帕金森药，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：