格列美脲片是磺酰脲类口服降糖药，通过刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素发挥降血糖作用。

• 用于治疗2型糖尿病。
  

• 与食物同服。如果每天服用一次，应与当天的第一餐一起服用。

• 用一整杯水吞下整片，禁止咀嚼，折断或压碎。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 取坐位或站立，用200ml温水送服，服药后不宜立即躺卧。

• 起始剂量：每次1mg，每日一次，且应谨慎调整剂量。本品最大初始剂量不超过2mg。

• 维持剂量：每次1-4mg，每日一次。推荐最大维持量为每次8mg，每日一次。剂量增加应根据患者血糖变化，每1-2周剂量上调不超过2mg。

• 从其他口服降糖药改为本品：当本品代替其他口服降糖药时，建议起始剂量为每日1mg，正在使用最大剂量的其他口服降糖药也应如此。

• 肾功能损害者：推荐起始剂量每次1mg，每日一次，之后适当调整剂量。

• 通常，如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。

• 如果接近下一次服药的时间，可无需补服，下次服药时间按正常剂量服用。

• 切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。

• 也可咨询医生个体化指导。

药物应放置在儿童不能触及的地方，以免误服，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适或只有轻度胃肠反应，如口干、轻度恶心等，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若过量服用会导致低血糖症状，可口服葡萄糖治疗，密切监测致脱离危险。

• 若过量服用出现昏迷、癫痫或严重低血糖症状，需立即就医实施急救。

• 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期，需告诉医生。

• 如果您患有1型糖尿病。

• 如果您对磺胺过敏。

• 如果您患有G6PD缺乏症。

• 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 未经医生确认，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 不应将本品当做代替饮食、运动疗法和避免控制饮食的途径。

• 除有规律的体力活动外，心血管危险因素一旦发现应采取措施予以纠正。

• 在维持治疗方案中，如不能有效降低血糖，本品的单纯治疗应中断，应根据临床和实验室指标判断。

• 所有的磺酰脲类药物均可致低血糖反应。在治疗的最初几周内，出现低血糖的风险可能增加，需给予患者特别关注。若患者有导致低血糖的危险因素存在，应调整本品剂量或整个治疗方案。如在治疗中患有其他疾病或改变生活方式时，也应调整治疗。

• 如果由不同的医生治疗（如住院、出现意外事故、在度假生病时），患者应告知医生糖尿病情况及以往住院情况。

• 老年人、虚弱和营养不良的患者或肝肾功能不全的患者初始剂量、剂量上调和维持量应慎重，以避免低血糖反应。

• 因服用药物后可能发生低血糖或高血糖，可使警觉性和反应性下降，请您避免驾车或操纵机器。

• 服用本品期间避免饮酒。

• 如果您在服用考来维仑，请在至少服用本品4小时后服用。

• 如果您年满65岁及以上，请谨慎使用本品。

• 定期监测血糖。

• 定期进行血液检查。

• 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期，但病情未得到缓解，应及时就医咨询。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即致电当地的药物警戒中心或立即就医，必要时可适量给予口服葡萄糖，以缓解可能的低血糖反应。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】禁用。

• 【儿童】尚无对儿童患者的安全性和有效性的研究。

• 【老人】遵医嘱服用。

【禁用人群】

• 对格列美脲、其他磺脲类、其他磺胺类或赋形剂中任何成分过敏者禁用。

• 1型糖尿病患者禁用。

• 有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症酸中毒患者禁用。

• 糖尿病昏迷前期、糖尿病昏迷的患者禁用。

• 严重肝/肾功能损害者和透析患者禁用。

• 乙醇中毒者或任何患有可能引发乳酸酸中毒的患者禁用。

• 其他降糖药：可能导致低血糖。

• 可能升高血糖的药物（如乙酰唑胺、巴比妥类、皮质类固醇等）：可能引起高血糖。

• H₂受体拮抗剂、氯压定、利血平：可能增强或减弱降血糖作用。

• β-阻滞剂：降低耐糖量，使糖尿病患者代谢控制恶化。由于使反向调节作用受损，还可使患者容出现低血糖。

• 香豆素衍生物：可能是增强或减弱效果。

• 阿司匹林：可致格列美脲平均血药浓度降低。

• 普萘洛尔：可显著提高格列美脲的血药浓度和作用时间。

以上并非全部可能产生相互作用的药物，如需同时使用其他药物，但不确定是否产生联合用药风险，可咨询医师或药师。

警告/注意：少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或造象时，需立即就医：

• 过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿，丘疹、喘息、胸闷、呼吸困难，吞咽或言语障碍或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

• 头晕、昏倒、虚弱、疲倦、呼吸急促。

• 低血糖症状，如头晕，头痛、困倦，心跳异常、大量出汗。

• 史蒂文斯一约翰逊综合征，如皮肤红肿、起泡、脱皮、眼睛发炎或喉咙、口腔出现溃疡。

• 胃部不适、头疼、虚弱或体重增加。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

格列美脲片和盐酸二甲双胍片均可用于治疗2型糖尿病，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：