盐酸多奈哌齐片

处方药 医保乙类

药品分类:神经系统药、精神病用药

最后修订:2022年01月24日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

王卓 主任药师
上海长海医院 | 药学部

概述

盐酸多奈哌齐片为抗痴呆药,可增强胆碱能神经传递功能,用于治疗阿尔茨海默病患者的痴呆症。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状(记忆丧失和精神变化)。

怎么服用?

  • 晚上睡前口服,可以空腹或与食物同服。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。坐位或站立,用一整杯温开水送服。

  • 需整片吞服,避免压碎、折断或咀嚼药片。

  • 本品可能会引起体重下降,治疗期间应密切监测患者的体重。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【成年/老年人】

  • 初始治疗用量 5mg/天(一日一次),晚上睡前口服。

  • 5mg/天的剂量至少维持一个月,以便医生评估早期的临床反应,并达到盐酸多奈哌齐的稳态血药浓度。

  • 用5mg/天治疗一个月,做出临床评估后,可以将本品剂量增加到 10mg/天(一日一次)。

  • 推荐最大剂量为10mg/天。

【儿童】

  • 遵医嘱服药。

忘记服药怎么办?

  • 请咨询医生个体化指导。

  • 通常,如果您错过了一剂,就跳过漏服剂量,按您正常的服药时间服用下一剂,不可擅自加倍剂量补服。

  • 若存在连续7天都漏服的情况,需告知医生或药师。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童无法触及处,若不慎误服或服药过量可能出现恶心、呕吐、流涎、出汗、心动过缓、低血压、呼吸抑制、虚脱和惊厥。严重者会出现进行性肌无力,如累及呼吸肌可致死。一旦误服或服药过量应及时催吐,并立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 您是否已怀孕、在备孕或正在哺乳。

  • 您是否患有哮喘、肺病、消化溃疡、癫痫、尿路梗塞、肝病或心脏病,或相关病史。

服药过程中需要注意什么?

  • 本品可能会影响某些实验室检查结果,或是与其他药物发生相互作用。在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药,以降低用药风险。

  • 服药期间避免食用苦橙、葡萄柚,以及葡萄柚汁。

  • 本品并不能治愈阿尔茨海默症,治疗过程中仍需由照护者监护。

  • 阿尔茨海默病患者可能会有视力模糊、头晕、迷糊等症状,应避免进行开车、操作机械等危险的活动。

  • 为防止患者走失,可以把姓名、地址、电话等信息写在卡片上,放在患者身上。

  • 尽量不要变换生活环境,不得不换环境时,要注意尽量与以前的生活环境相似。

服药后需要注意什么?

  • 若您的症状在预期时间内没有得到改善或加重,请咨询医生。

  • 停止治疗后,疗效会逐渐减退。

  • 本品可能会引起体重下降,治疗期间应密切监测患者的体重。

  • 若非医生指示,请勿擅自停药。阿尔茨海默病目前虽然不能治愈,但药物可以控制阿尔茨海默病的病程进展,特别是在初中期,用药可以让患者保持较为正常的一种生活状态,降低照护者的压力和难度。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即就医,告知医生您服用的剂量和服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。仅限于当其对孕妇的益处大于对胎儿的危险性时,方可使用。

  • 【哺乳期女性】禁用。若必须用药时,应暂停哺乳。

  • 【儿童】不推荐使用。

  • 【老年人】参照成人剂量。

【禁用人群】

  • 对本品任一成分过敏者禁用。

  • 对哌啶衍生物过敏的患者禁用。

【慎用人群】

  • 患有室上性心脏传导疾病的患者慎用,本品可能会加重心动过缓。

  • 有消化溃疡史或合用非甾体抗炎药的患者慎用。

  • 曾有癫痫发作者慎用。

  • 有哮喘史或阻塞性肺部疾病史者慎用。

  • 尿路梗阻患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 塞瑞替尼:本品可能会增强赛瑞替尼引起的心动过缓作用。

  • 非昔硝唑:本品可能会增强非昔硝唑引起的心律失常作用。

  • 芬戈莫德:本品可能增强芬戈莫莫德引起的心动过缓作用。

  • 琥珀酰胆碱:本品可能会增加琥珀酰胆碱的血药浓度,增加神经肌肉阻滞风险。

以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险,可咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象,如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 非常严重的头晕。

  • 心跳缓慢。

  • 心跳异常。

  • 排尿困难。

  • 癫痫发作。

  • 胃灼热。

  • 非常严重的腹痛。

  • 吐血或呕吐物像咖啡渣。

  • 黑便、柏油样便或血便。

  • 呼吸困难。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头晕、疲倦、虚弱。

  • 腹泻、胃部不适或呕吐。

  • 失眠。

  • 肌肉痉挛。

  • 饱腹感。

  • 体重降低。

  • 头痛。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品与氢溴酸加兰他敏片都属于胆碱酯酶抑制剂,均可用于治疗阿尔茨海默症,但两者在适用人群和代谢方面还存在区别。

药品名称:盐酸多奈哌齐片

【适应证】维持脑内乙酰胆碱水平,有效控制临床症状。

【适应证】用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。

【服药时间】一日一次,晚上睡前口服。

【特点】服药频次少。

药品名称:氢溴酸加兰他敏片

【适应证】直接增加乙酰胆碱神经递质浓度,延缓痴呆症病程进展。

【适应证】适用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力;改善痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍。

【服药时间】半衰期短,一日服药四次。

【特点】适应证广泛;适用于有睡眠障碍的轻、中度阿尔茨海默症患者。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为11.60-188.00元(包括5mg*7片/盒,10mg*7片/盒、5mg*28片/盒),具体以实际购药价格为准
常见规格
5mg/片、10mg/片
常用剂型
片剂、分散片、口腔崩解片、胶囊
储存方式
室温条件下,密封保存,并置于儿童不能触及处
目录