硫酸新霉素片

处方药 医保乙类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年01月10日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

赵旭 副主任医师
复旦大学附属华山医院 | 感染病科

概述

硫酸新霉素片是一种氨基糖苷类抗生素。可通过对葡萄球菌属等革兰氏阳性菌及大肠埃希菌、克雷伯菌属等革兰氏阴性菌的抑制作用,来治疗肠道感染。

适用于哪些情况?

  • 肠道感染。

  • 结肠手术前的肠道准备。

  • 肝昏迷时的辅助治疗。

怎么服用?

  • 可空腹或餐后服用本品。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 坐位或站立用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下,需整片吞服,禁止咀嚼,折断或压碎。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【成人】

  • 一次0.25-0.5g(以新霉素计),一日四次。

  • 肝性脑病的辅助治疗,一次0.5-1g,每6小时一次,疗程5-6天。

  • 结肠手术前准备,每小时0.5g,连用四次,继以每4小时0.5g,共24小时。

【儿童】

  • 按体重一日25mg-50mg/kg,分四次服用。

忘记服药怎么办?

  • 一想到就服用错过的剂量。

  • 如果接近您下一次服药的时间,不需补服,请按正常服药时间进行下次服药。

  • 不要同时服用2剂或多服。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若出现听力减退、肾功能下降等严重身体不适症状,可在服药后1小时内迅速催吐,并立即就医。本品无特异性拮抗剂,药物过量时主要采用对症疗法和支持疗法,如洗胃、用催吐剂及补液等。

服药前哪些情况需要告诉医生?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若出现听力减退、肾功能下降等严重身体不适症状,可在服药后1小时内迅速催吐,并立即就医。本品无特异性拮抗剂,药物过量时主要采用对症疗法和支持疗法,如洗胃、用催吐剂及补液等。

服药过程中需要注意什么?

  • 使用时间不要超过您被告知的时间。可能会发生第二次感染。

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

服药后需要注意什么?

  • 用药期间应定期监测尿常规和肾功能,防止出现肾毒性,并进行听力检查或听电图测定。

  • 长期口服本品的慢性肠道感染患者,尤其伴有肾功能减退或同服其他耳毒性或肾毒性药物者应注意出现肾毒性或耳毒性症状的可能。

  • 对一种氨基糖苷类抗生素不耐受者可能对其他氨基苷类出现交叉过敏反应。

  • 须注意小儿使用外用洗剂亦可引起中毒。

  • 口服或局部使用本品后吸收的药物可与全身使用的其他药物相互作用。

  • 如果您的症状没有好转或恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用。

  • 【哺乳期女性】慎用。服药期间应暂停哺乳。

  • 【儿童】早产儿及1岁以下新生儿禁用。

  • 【老人】慎用。

【禁用人群】

  • 对新霉素或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。

  • 创伤性炎症或体腔内炎症(如腹膜炎)患者应禁用。

  • 肠梗阻患者禁用。

  • 大面积皮肤受损或鼓膜穿孔的患者禁用本品,以免导致耳聋。

【慎用人群】

  • 失水、第8对脑神经损害、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害、溃疡性结肠炎患者慎用。

  • 本品可引起口腔刺激或疼痛,有口腔疾病患者慎用。

  • 患有肝、肾、神经肌肉疾病或听力受损者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 口服避孕药:与口服避孕药(含雌激素)长期合用可导致避孕失败,并增加出血的发生率。

  • 两性霉素B、杆菌肽:合用可增强新霉素的肾毒性作用。

  • 头孢菌素:可能增强氨基糖苷类的肾毒性作用。头孢菌素可能会降低氨基糖苷类的血清浓度。

  • 甘露醇(全身):可能增强氨基糖苷类的肾毒性作用。

  • 霍乱疫苗:本品可能会降低霍乱疫苗的免疫效果。使用本品后 14 天内避免接种霍乱疫苗。

  • 伤寒疫苗:抗生素可能会削弱伤寒疫苗的免疫效果。只有减毒活 Ty21a 菌株受到影响。

  • 将疫苗接种推迟至停用本品后 3 天,并避免在最后一次接种疫苗后 3 天内开始使用本品。

  • 降低以下药物疗效:洋地黄苷类、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、青霉素V、维生素A、维生素B12。应严密观察患者对洋地黄类药物的疗效是否发生改变,适量增加秋水仙碱、维生素A及维生素B12的剂量。

  • 肾毒性、耳毒性药物:不宜合用。

  • 神经肌肉阻滞药:与本品合用,可增加神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱等。

  • 地高辛:本品可限制地高辛吸收,合用时需监测后者的血药浓度。

  • 阿卡波糖:与本品合用可增加阿卡波糖的作用。

  • 维生素 K 拮抗剂(如华法林):新霉素可增强维生素 K 拮抗剂的抗凝作用。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 排尿异常、尿血、四肢或颜面部水肿、体重大幅增加。

  • 头晕、昏倒或平衡异常。

  • 抽搐或癫痫发作。

  • 耳鸣、听力受损或其他变化。

  • 肌肉无力。

  • 不正常的灼热、麻木或刺痛感。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 呕吐、腹泻或胃部不适。

  • 这些并不是可能发生的所有副作用,您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问,请咨询医生是否有相关的医疗建议。

同类药对比

硫酸新霉素片及硫酸庆大霉素片均可治疗肠道感染,二者的适应证及致病敏感菌可能会有所不同,具体如下:

药品名称:硫酸新霉素片

【适应证】可治疗肠道感染,亦可用于结肠手术前的肠道准备或肝昏迷时的辅助治疗。

【敏感菌】葡萄球菌属、棒状杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌。

【特点】口服吸收极少,且不可注射用。

药品名称:硫酸庆大霉素片

【适应证】肠道感染,中枢神经系统感染或结肠手术前准备。

【敏感菌】铜绿假单胞菌、变形杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、柠檬酸杆菌属、葡萄球菌属。

【特点】口服吸收少,庆大霉素针剂肌内注射吸收迅速且完全,也可采用静脉滴注。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
21.00元左右,具体需以实际购药价格为准
常见规格
0.1g/片、0.25g/片
常用剂型
片剂、滴眼剂、软膏剂
储存方式
于避光、阴凉(15℃-30℃)干燥处密封保存

参考文献

[1]国家药典委员会.临床用药须知(2015年版)化学药与生物制品卷[M].北京.中国医药科技出版社.2017:708.

[2]陈新谦.金有豫.汤光.陈新谦新编药物学.北京.人民卫生出版社.2018.870.

[3]于传隆.黄正明.修成娟.吴少祯.彭成.熊方武.孙尚传.中国临床药物大辞典化学药卷.北京.中国医药科技出版社.2018:157.

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