卡左双多巴缓释片是抗帕金森药，由卡比多巴和左旋多巴共同组成，其中左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺来缓解帕金森氏病的症状；卡比多巴不能通过血脑屏障，只抑制外周左旋多巴的脱羧，二者协同缓解帕金森氏病的症状。

• 用于治疗原发性帕金森氏病。

• 用于治疗脑炎后帕金森氏综合征。

• 用于治疗症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。

• 对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。

• 空腹或随餐服用。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 取坐位或站立用200ml温水送服，注意服药后不宜立即躺卧，待活动20-30分钟才可躺下。

• 本品可整片或半片服用，但不能咀嚼或碾碎药片，以维持药品缓释特性。

本品为复方制剂，每片含卡比多巴50mg，左旋多巴200mg。本品的日剂量需谨慎调整确定，调整剂量期间应对患者进行严密监护。

【起始剂量】

• 未接受过左旋多巴治疗的患者：本品的推荐起始剂量为每天两次，每次半片。对需要较多左旋多巴的患者，本品每天0.5-2片，分两次服用，一般耐受良好。本品在适当时亦可作起始治疗使用。本品的推荐起始剂量为每天2-3次，每次1片。左旋多巴的起始剂量每天不可高于600mg或服药间隔时间不短于6小时。

• 正在使用传统左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂治疗的患者：本品的剂量应先调整到使左旋多巴的每天供给量比原先多约10%。白天本品的服药间隔应为4-8小时。具体剂量调整方案应遵医嘱。

• 单用左旋多巴治疗的患者：开始服用本品前，必须停用左旋多巴8小时或以上，轻至中度疾病患者，本品的推荐起始剂量是每日2-3次，每次1片。

【调整剂量】

• 开始治疗时，可根据治疗效果调整剂量和服药间隔。大多数患者的适宜剂量为每日2-8片，分数次服用，白天服药间隔为4-12小时。也有过使用较大剂量（多达12片）和缩短服药间隔（少于4小时）的情况，但通常不建议使用。

• 当本品的服药间隔小于4小时或分次服药剂量不等时，建议每天的最后一剂给予较小的剂量。某些患者早晨服用第一剂本品后的起效时间比普通片常要延迟一小时。建议每次剂量调整之间的间隔时间不少于3天。

【维持量】

• 帕金森氏病是进行性的，建议定期作临床评估并按需调整本品的服药方案。

• 抗胆碱能制剂、多巴胺激动剂和金刚烷胺可与本品同时服用。当合并使用这些药物用于强化本品治疗方案时，本品需要进行剂量调整。

【终止治疗】

• 应在医生的指导下逐渐减量至停药。如果突然减少或中断服用本品，应严密观察患者，特别对正在服用抗精神病药物的患者。

• 通常，如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可立即补服1剂。

• 如果接近下一次给药时间，请按正常服药时间进行下次服药，不要补服。

• 不要同时服用2剂或多服。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若大量误服或出现过敏、抑郁、心律失常等严重身体不适症状，立即就医。服用过量时，采用一般支持性措施，并立即洗胃。应谨慎使用静脉液体，并保持呼吸道畅通，随时监测心电图，必要时给予抗心律失常治疗。

• 如果您计划怀孕、已怀孕或正在哺乳，请咨询医生。

• 您是否患有苯丙酮尿症、高血糖（糖尿病）、青光眼、皮肤肿块或增生，或皮肤癌病史，请咨询医生。

• 您是否在服用可能会减慢您行动的处方药或非处方药，是否在服用含有卡比多巴和左旋多巴的其他药物。

• 您是否在过去14天内服用了某些治疗抑郁症或帕金森病的药物：如司来吉兰或雷沙吉兰等。

• 您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 为降低头晕或昏倒的风险，长时间坐卧后，请缓慢起身，上下楼梯要小心。

• 避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

• 治疗期间避免高蛋白饮食。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 不推荐本品用于治疗药物引起的锥体外系反应。

• 建议在治疗期间，定期进行血液、肝肾功能和眼压的检查。

• 如果需要突然减少或中断服用本品，应严密观察患者，特别对正在服用抗精神病药物的患者。

• 如果患者需要进行全身麻醉，只要允许患者口服药物，就可继续使用本品。若暂时中断了治疗，患者一旦能够口服药物，应马上给予常用剂量。

• 本品可能会影响某些实验室测试。

• 服用本品可引起嗜睡和突然睡眠发作。

• 注意自身情绪变化，如出现幻觉、妄想、攻击性行为等精神异常症状，应及时就医咨询。

• 唾液、尿液或汗液可能会变色，出现红色、棕色或黑色。

• 使用本品治疗的患者更易患黑色素瘤，定期进行皮肤检查。

• 单独使用本品治疗的患者可能会出现运动障碍，应及时就医咨询，减少剂量。

• 突然停用本品可能发生抗精神病药恶性综合征，请咨询医生。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】慎用。

• 【哺乳期女性】慎用。哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。

• 【儿童】18岁以下禁用。

• 【老年患者】慎用。

【禁用人群】

• 对卡比多巴、左旋多巴或其赋型剂过敏者禁用。

• 近期接受非选择性单胺氧化酶（MAO）抑制剂治疗的患者禁用。

• 有皮肤损伤或有黑色素瘤病史患者禁用。

• 闭角青光眼患者禁用。

• 支气管哮喘患者禁用。

• 有凝血障碍、腹膜炎、急性胰腺炎、麻痹性肠梗阻患者禁用。

【慎用人群】

• 严重心血管疾病患者慎用。

• 肺部疾病、支气管哮喘患者慎用。

• 肾病患者慎用。

• 肝病患者慎用。

• 内分泌疾病患者慎用。

• 有抽搐病史患者慎用。

• 有房性、结性或室性心律失常，近期有心肌梗塞史患者慎用。

• 正在接受神经松弛剂治疗患者慎用。

• 慢性广角型青光眼患者慎用。

• 氨磷汀：本品可增强氨磷汀的降压作用。如果不能进行降压治疗，则不要使用氨磷汀。谨慎使用放射治疗剂量的氨磷汀。

• 氨磺必利（注射剂）：可能会减弱本品的治疗效果。

• 氨磺必利（口服）：本品可能会降低氨磺必利的治疗效果。氨磺必利可能会减弱本品的治疗效果。

• 三环类抗抑郁药（如丙咪嗪、阿米替林等）：本品可能会减弱三环类抗抑郁药的治疗效果。三环类抗抑郁药可能会减弱本品的治疗效果。

• 铁制剂：可能会降低左旋多巴的血清浓度。考虑将药物间隔2小时或更长时间服用，以尽量减少这种相互作用的影响。

• 蛋氨酸：可能会降低本品的治疗效果，患者应避免服用大剂量的蛋氨酸。

• 甲氧氯普胺：可能会减弱本品的治疗效果。

• 单胺氧化酶抑制剂（如司来吉兰、雷沙吉兰等）：本品可能会增强单胺氧化酶抑制剂的不良/毒性作用。左旋多巴与非选择性单胺氧化酶抑制剂一起使用时会出现高血压反应。

• 多种维生素/矿物质（含ADEK、叶酸、铁）：可能会降低本品的治疗效果。

• 多种维生素/矿物质（包括维生素AE，不包括铁剂）：可能会降低本品的治疗效果。应避免同时使用多种维生素和本品。

• 利血平：本品可增强利血平的降压作用。利血平可能会降低本品的治疗效果。

• 舒必利：可能会减弱本品的治疗效果。

若您在使用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 高血压或低血压：如头痛、头晕、昏倒或视力改变。

• 情绪变化、抑郁或产生自杀念头。

• 幻觉（看到或听到不存在的东西）。

• 难以控制的强烈冲动，例如暴饮暴食、性冲动或疯狂购物。

• 皮肤肿块或增生。

• 痣的颜色或大小发生变化。

• 运动障碍。

• 胃痛、黑便或柏油样大便、血便、吐血或咖啡渣样呕吐物。

• 胸痛、胸闷、心跳加快或心跳异常。

• 发烧、发冷或喉咙痛。

• 异常的瘀伤或出血。

• 感到非常疲倦或虚弱。

• 尿液色深或皮肤及眼睛呈黄色。

• 视力改变、眼痛或非常严重的眼睛刺激。

• 呼吸急促。

• 呕吐、口干、便秘或胃部不适。

• 做噩梦、头晕、头痛、失眠。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

卡左双多巴缓释片及盐酸苯海索片均可治疗帕金森，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：