西尼地平片

西尼地平片

处方药 医保乙类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年12月28日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

概述

西尼地平片是一种抗高血压药,通过抑制Ca2+的跨膜内流,从而松弛、扩张血管平滑肌,产生降压作用。

适用于哪些情况?

用于高血压。

怎么服用?

口服,早饭后服用。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成年人的初始剂量为每次5mg,每日一次。根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至每次10mg,每日一次。

  • 高龄患者不能过度降压,故对高龄患者使用时开始采用低剂量给药(如 5 mg),经充分观察后,慎重给药。

忘记服药怎么办?

  • 可咨询医生进行个体化指导。

  • 通常可在想起时就服用错过的剂量。

  • 如果已接近下次服药时间,无需补服,可在下次用药时间正常服药。

  • 切勿服用双倍剂量,亦不可私自加量。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、心悸、心率加快等严重身体不适症状,应立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 如果您年满65岁,请谨慎使用本品。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变本品剂量。 

服药过程中需要注意什么?

  • 高空作业及机动车驾驶员应慎用。

  • 用药期间避免喝葡萄柚汁或食用葡萄柚。

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

  • 老年患者使用时应从小剂量开始,并仔细观察药物的治疗反应。

  • 在治疗开始、用药剂量增加,能够加剧咽痛的症状,应注意。

服药后需要注意什么?

  • 需要停药时应逐渐减量,并充分观察症状后停药,用量减5mg时请使用其他药物。停药需在医生指导下进行。

  • 请置于安全且儿童无法触及处。

  • 芬太尼麻醉时,建议术前36小时停止服用硝苯吡啶,及其它二氢吡啶类衍生物。

  • 育龄妇女治疗期间应采取避孕措施。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】不建议使用。若无法避免则应终止哺乳。

  • 【儿童】不建议使用。

  • 【老人】应从小剂量开始给药。

禁用人群

  • 对本品或任何本品辅料过敏的患者禁用。

  • 高空作业、驾驶机动车及操作机器工作时应禁用,因为本品会引起血压过低等症状。

慎用人群

  • 肝功能不全者慎用。

  • 慢性肾功能不全者慎用。

  • 充血性心力衰竭患者慎用。

  • 不稳定型心绞痛患者慎用。

  • 1个月内曾发生过心肌梗塞的患者慎用。

  • 左室流出道梗阻患者慎用。

  • 对钙拮抗剂有严重不良反应发生史者慎用。

  • 与β-阻滞剂联合用药时慎用,特别是患有左心室功能不全者。

与哪些药物合用需要注意?

  • 抑制CYP3A4同功酶的药物(如:西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、HIV 蛋白酶抑制剂和氟西汀):可能会增强西尼地平的作用。

  • CYP3A4同功酶诱导剂(如:苯妥英、卡马西平和利福平):可能会减弱西尼地平的作用。

  • 需CYP3A4同功酶代谢的药物(如:环孢菌素-抑制或诱导CYP2C19同功酶的药物):合用时应注意。

  • 需CYP2C19同功酶代谢的药物(如:S-美芬妥英和奥美拉唑):合用时应注意。

  • 麻黄:麻黄碱能够加剧高血压症状。

  • 其他降压药:使降压效应增强,可能导致血压过度降低。

  • 地高辛:可能使地高辛血药浓度上升,甚至产生地高辛中毒症状。

  • 葡萄汁:可能导致西尼地平的血药浓度上升。

如需与其他药物合用,请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 低血压:长时间蹲、坐后迅速起身时头晕、视物模糊、眼前发黑、视野狭窄。

  • 血小板减少症:皮肤、牙龈或口腔黏膜出血、尿血、便血、鼻出血等出血症状。

  • 肝脏问题:尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

  • 感染迹象:发烧、发冷、非常严重的喉咙痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、痰液增多或痰液颜色改变、排尿疼痛、口腔溃疡或伤口无法愈合。

  • 心悸、心电图异常(ST 段减低、T 波逆转)、胸痛、心率加快。

  • 性障碍。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 头晕、头痛、眩晕、肩肌肉僵硬感、发困、失眠、手颤动、健忘。

  • 面色潮红、燥热、畏寒。

  • 腹胀、呕吐、腹痛、便秘、口渴、味觉异常。

  • 浮肿。

  • 尿频、尿酸。

  • 眼部干燥、充血。

同类药对比

西尼地平片及盐酸尼卡地平片均为抗高血压药,但在适应证及有效性、安全性等方面有所不同,具体如下:

药品名称:西尼地平片

【适应证】用于高血压。

【有效性】口服易吸收,血药浓度呈剂量依赖性增加。

【安全性】孕妇禁用,哺乳期女性避免使用,儿童不推荐使用,老年患者应从低剂量开始给药。

【可及性】1.90-50.00元,医保乙类。

药品名称:盐酸尼卡地平片

【适应证】用于高血压、劳累性心绞痛。

【有效性】口服吸收完全,0.5-2小时达峰,餐后服用血药浓度降低。

【安全性】孕妇及哺乳期女性不推荐使用本品,老年患者一般不需特别调整剂量,重度主动脉狭窄、颅内出血尚未完全止血的或脑中风急性期颅内压增高的患者禁用。

【可及性】7.70元左右,医保乙类。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
1.90-50.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
5mg、10mg
常用剂型
片剂、胶囊剂
储存方式
10℃-30℃遮光处密封保存
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