利多卡因气雾剂

利多卡因气雾剂

处方药 医保乙类

药品分类:麻醉药

最后修订:2023年07月05日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

概述

利多卡因气雾剂是一种麻醉药,通过抑制产生和传导兴奋波所需的离子流,以稳定神经膜,从而产生局部麻醉作用。

适用于哪些情况?

用于皮肤和黏膜的局部麻醉,可用于口、鼻腔黏膜小手术,口腔科拔牙手术,脓肿切开术等。

怎么使用?

  • 将本品出去帽罩壳,装上带有导管的喷头,竖直握住喷雾瓶,按需对准给药部位按压喷头,将药液雾粒喷出。

用量是多少?(遵医嘱或按以下方法使用)

  • 本品规格:每揿4.5mg。

  • 口、鼻腔、咽喉部小手术:局部喷雾二次,两次间隔1-2分钟,每次3揿。喷后1-2分钟施术。

  • 胃镜、喉镜镜检插管:咽喉部喷雾二次,两次间隔3分钟,每次2揿。

  • 气管镜镜检插管:咽喉部喷雾三次,每次间隔1-2分钟,每次2揿。

  • 本品成人一次用量不得超过100mg(22揿)。

忘记用药怎么办?

请咨询医生或药师进行个体化指导。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、超剂量中毒(如眩晕、惊恐不安、多言、寒战、面色苍白、出冷汗、胸闷、气短、呼吸困难等)等严重不良反应,应立即就医。

用药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 如果您年满65岁,请谨慎使用本品。

  • 如果是儿童患者,用药前请咨询医生。

  • 对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变本品剂量。 

用药过程中需要注意什么?

  • 本品为压力容器,切勿受热,保存在40℃以下,并避免撞击或自行拆启,以防危险。

  • 本品毒性较大且易于扩散,应严格掌握用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。

  • 用药期间应注意检查血压及监测心电图。

  • 在麻醉效果结束前避免开车。

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

用药后需要注意什么?

  • 本品可能引起高铁血红蛋白血症。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

哪些人不宜使用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】不建议使用。

  • 【哺乳期女性】不建议使用。

  • 【儿童】6个月以下的婴幼儿慎用。

  • 【老人】应根据需要及耐受程度调整剂量。

禁用人群

  • 对本品及其组分过敏的患者禁用。

  • 卟啉症、未经控制的癫痫、阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者禁用。

慎用人群

  • 肝、肾功能障碍者慎用。

  • 肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。

  • 原有室内传导阻滞者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 西咪替丁及β-受体阻断剂(如普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔):利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应。

  • 巴比妥类药物:可促进利多卡因代谢,合用可引起心动过缓、窦性停搏。

  • 普鲁卡因胺:可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响利多卡因血药浓度。

  • 异丙基肾上腺素:异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使利多卡因的总清除率升高;去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使利多卡因总清除率下降。

  • 布比卡因(脂质体):利多卡因可能会增强布比卡因(脂质体)的不良/毒性作用。

  • 非西硝唑:可能会增加利多卡因的血药浓度。

  • 夫西地酸(全身性):可能会增加利多卡因的血药浓度。

  • 沙奎那韦:可增强利多卡因的致心律失常作用。沙奎那韦可能会增加利多卡因的血药浓度。

  • 苯巴比妥、硫喷妥钠、硝普钠、甘露醇、两性霉素B、氨苄西林、磺胺嘧啶:与本品有配伍禁忌。

  • 如需与其他药物合用,请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 药物过量:眩晕、惊恐不安、多言、面色苍白、寒战、出冷汗、胸闷、气短、呼吸困难。

  • 高铁血红蛋白血症:嘴唇、指甲或皮肤呈蓝色或灰色;心跳异常;癫痫发作;非常严重的头晕或昏倒;非常严重的头痛;感觉很困;感到疲倦或虚弱;或呼吸急促。

  • 酸中毒:意识模糊;呼吸急促;心跳加快; 心跳异常;非常严重的胃痛、胃部不适或呕吐;困倦;气促; 感到非常疲倦或虚弱。

  • 呼吸困难、呼吸缓慢或呼吸浅。

  • 心跳缓慢。

  • 异常的烧灼感、麻木感或刺痛感。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施。

  • 头晕、困倦、头痛。

  • 视力模糊。

  • 耳鸣。

  • 胸部有压迫感。

同类药对比

利多卡因气雾剂及咪达唑仑注射液均为麻醉药,但在适应证及有效性、安全性等方面有所不同,具体如下:

药品名称:利多卡因气雾剂

【适应证】用于皮肤和黏膜的局部麻醉,可用于口、鼻腔黏膜小手术,口腔科拔牙手术,脓肿切开术等。

【有效性】本品吸收迅速,1-2分钟后即可起效,可维持15-20分钟。

【安全性】使用较简单,对局部组织无刺激,对周围血管的扩张作用轻微。

【可及性】50.00-67.00元,医保乙类。

药品名称:咪达唑仑注射液

【适应证】用于术前镇静、麻醉诱导。

【有效性】静脉注射吸收迅速,为短效麻醉药,成人及1岁以上儿童血浆蛋白结合率更高。

【安全性】孕妇使用可能导致胎儿畸形,新生儿禁用,老年患者减量使用,需专业人士操作。

【可及性】暂无价格,医保乙类。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
50.00-67.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
6g、25g
常用剂型
气雾剂、凝胶贴膏剂、注射剂
储存方式
遮光、凉暗(避光并不超过20℃)处密闭保存
目录