盐酸度洛西汀肠溶胶囊是一种抗抑郁药，通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，起到抗抑郁的作用。

• 用于抑郁症、广泛性焦虑障碍、慢性肌肉骨骼疼痛。

• 随餐或空腹服用。

• 取坐位或站立姿势，用200ml温水送服，注意服药后不宜立即躺卧。

• 送服水温不宜过高，否则会使胶囊壳软化。

• 起始治疗：推荐起始剂量为每次20 mg，一日两次；或每日60mg，顿服或分两次服用。

• 维持/继续长期治疗：抑郁症急性发作的患者，应对其接受维持治疗的必要性以及相应所需的剂量作定期评估。

• 肾脏功能受损患者：晚期肾脏疾病（需要透析的）患者，或有严重肾脏功能损害（肌酐清除率<30ml/min）患者，建议不用本品。

• 肝功能不全的患者：建议有任何肝功能不全的患者避免服用本品。

• 老年患者：建议不必根据年龄调整剂量。在老年患者中个体化调整剂量时，增加剂量时应该额外小心。

• 妊娠后三个月的女性患者：医生应对治疗的潜在风险和收益进行认真的评价。医生应考虑在妊娠晚期逐渐减少度洛西汀的用量。

• 与单胺氧化酶抑制剂（MAOI抗抑郁药）间的换药： MAOI停药后至少14天才可以开始本品的治疗。本品停药后至少5天才可以开始MAOI的治疗。

• 停药：建议尽可能的逐渐减药，而不是骤然停药。

• 通常，一想到就服用错过的剂量。

• 如果接近下次服药时间，请按正常服药时间进行下次服药，不要补服。

• 不要同时服用2剂或多服。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若大量误服或出现过敏、血压升高、癫痫发作等严重身体不适症状，应立即就医。若服药过量，应开放并保持气道通畅，可与导泻剂合用，可采取催吐或洗胃等方式促进胃容物排泄。在对症治疗及支持疗法同时，进行心脏及生命体征监测。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。

• 儿童用药需更加谨慎，如有问题请咨询医生。

• 如果您年满65岁或以上，请谨慎使用该药物。

• 如果您正在服用可能会减慢您行动的处方药或非处方药，请咨询医生。

• 如果您在过去14天内服用了某些治疗抑郁症或帕金森病的药物（如异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或雷沙吉兰等），请咨询医生。

• 如果您正在服用利奈唑胺、亚甲蓝、环丙沙星、硫利达嗪或氟伏沙明，请咨询医生。

• 如果您有肝、肾疾病，请咨询医生。

• 是否患有未经治疗的闭角型青光眼。

• 是否有大量饮酒史。

• 是否为慢性肝病患者。

• 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 服用本品后避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

• 治疗期间避免吸烟饮酒。

• 为降低头晕或昏倒的几率，长时间坐卧后，请缓慢起身，上下楼梯要小心。

• 使用本品可能会发生低血压、头晕和昏倒，可能会导致骨折，注意警惕。

• 在服药期间就医时， 告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 本品治疗期间应定期检查视力、血压、血糖、肝/肾功能。

• 本品可能影响某些实验室检查，应提前告知医生或检验人员您正在服用本品。

• 本品可能会影响儿童和青少年的成长。此类患者需定期检查生长发育情况。

• 严重的精神抑郁可加重病情，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。

• 本品可能增加出血的风险。

• 长期或高剂量服用本品可能产生耐受性，请咨询医生。

• 本品可能导致5-羟色胺综合征、钠水平降低、胆固醇及血压升高。

• 建议尽可能的逐渐减药，而不是骤停药物。因为减少药物剂量或停药而引起了无法耐受的症状时，可以考虑恢复使用以往的处方剂量。随后再以更慢的速度减药。

• 在妊娠晚期服用本品可能会导致新生儿出现一些健康问题。

• 如果您的症状没有好转甚至恶化，请咨询医生。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】慎用。分娩前一个月内避免使用，因为可能会增加产后出血的风险。

• 【哺乳期女性】不推荐使用。如需使用，请咨询医师。

• 【儿童】慎用，7岁以下不推荐使用。

• 【老人】慎用。

【禁用人群】

• 对本品过敏的患者禁用。

• 正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。

• 未经治疗的闭角型青光眼患者禁用。

• 严重的肝、肾功能损害患者禁用。

【慎用人群】

• 有双相情感障碍病史或家族史的患者慎用。

• 心血管疾病或脑血管疾病患者慎用。

• 胃动力受损的患者慎用。

• 高血压患者慎用。

• 肾损伤患者慎用。

• 有慢性肝病的患者慎用。

• 已稳定的闭角型青光眼患者慎用。

• 有癫痫病史的患者慎用。

• 近期心肌梗塞或不稳定心脏疾病史的患者慎用。

• 达泊西汀：可增强本品的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。

• 多柔比星：本品可能会增加多柔比星的血清浓度。

• 碘苯胍放射性药物产品：本品可能会降低碘苯胍放射性药物产品的治疗效果。

• 利奈唑胺：可增强本品的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。

• 亚甲蓝：本品可增强亚甲蓝的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。

• 单胺氧化酶抑制剂（抗抑郁药）：本品可增强单胺氧化酶抑制剂（抗抑郁药）的5-羟色胺能作用，可能导致5-羟色胺综合征。禁止合用。

• 雷沙吉兰：本品可增强雷沙吉兰的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。

• 司来吉兰：本品可增强司来吉兰的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。禁止合用。

• 硫利达嗪：本品可能会增加硫利达嗪的血清浓度。禁止合用。

• 尿激酶：具有抗血小板特性的药物可增强尿激酶的抗凝作用。

• CYP1A2抑制剂（如氟伏沙明、喹诺酮类抗生素、西咪替丁、华法林、咖啡因等）：应避免合用。

• CYP2D6抑制剂（如胺碘酮、阿米替林、安非他酮、塞来昔布、氯苯那敏、氯丙嗪、西咪替丁、西酞普兰、氯米帕明等）：可能导致本品血药浓度增加。

• CYP2D6代谢的药物（如三环类抗抑郁药、吩噻嗪、Ic类抗心律失常药等）：应避免合用。

• 中枢神经系统（CNS）活性药物：应避免合用。

若您在使用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 低钠水平：头痛、注意力不集中、记忆力障碍、感到困惑、虚弱、癫痫或平衡改变。

• 高血压：非常严重的头痛、头晕、昏倒或视力改变。

• 5-羟色胺综合征：躁动、平衡变化、困惑、幻觉、发烧、心跳异常、肌肉抽搐或僵硬、癫痫发作、颤抖、大量出汗、严重腹泻、胃部不适、呕吐、头痛。

• 眼痛、视力改变、眼睛内或周围肿胀或发红。

• 出血迹象： 呕血、咳血，咖啡渣样呕吐物，尿血、黑便、血便或柏油样大便，牙龈出血，阴道异常出血，异常的瘀伤或流血不易止住。

• 肝脏问题：尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

• 史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症：皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮（发烧或不发烧），眼睛发红或发炎，或口腔、喉咙、鼻子或眼睛出现溃疡。

• 排尿困难。

• 癫痫发作。

• 性欲减退、 无法勃起或保持勃起。

• 感到疲倦、困倦、虚弱、头晕、头痛、失眠。

• 口干、便秘、腹泻、胃痛、胃部不适、呕吐、食欲不振。

• 大量出汗。

• 鼻子或喉咙刺激。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

盐酸度洛西汀肠溶片及吗氯贝胺片均为抗抑郁药，但在价格及特点上有所不同，具体如下：