奈韦拉平齐多拉米双夫定片是一种复方抗病毒药，奈韦拉平是人体免疫缺陷病毒（HIV-1）的非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）；奈韦拉平与HIV-1的逆转录酶直接结合，并通过破坏该酶的催化位点阻断RNA依赖和DNA依赖的DNA聚合酶的活性。

• 用于艾滋病。

• 口服，饭前或饭后服用均可。

• 每日两次，一次1片。

• 请咨询医生进行个体化指导。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若大量误服或出现过敏等严重身体不适症状，应立即就医。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。

• 是否本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 在用药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在使用此药。

• 未经医生确认，请勿开始、停止或改变本品剂量。 

• 如果您年满65岁，请谨慎使用本品。

• 如果是儿童患者，用药前请咨询医生。

• 使用齐多夫定可以适当的吃一些补血的营养保健品。如果出现疲乏等症状，可以使用黄芪、枸杞和小枣等泡水喝。

• 头痛时尽量避免刺激性的食物和饮品。

• 使用奈韦拉平的前六周应注意忌口，不要吃辛辣刺激的食物或海鲜、牛羊肉、鱼肉等，可以食用猪肉、鸡肉、鸭肉、蔬菜和水果等。

• 用药期间，要进行定期的血常规检测。

• 齐多夫定可能会导致贫血问题，由此可能会出现疲乏、头晕、面色苍白等症状。轻度贫血随访观察即可，中度贫血则须对症用药予以纠正。严重贫血需要做骨髓穿刺检测，需要通过输血或使用促红细胞生长素减缓贫血症状，另外也需要换掉齐多夫定改用替诺福韦或阿巴卡韦等药物。

• 贫血症状一般出现在抗病毒治疗开始后数周以内。

• 导致白细胞降低可以考虑使用利可君、地榆升白片或鲨甘醇等。

• 齐多夫定容易导致消化系统反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等情况。通常可以在一定时间后逐渐耐受，但在严重情况下，建议考虑换用其他药物，如替诺福韦或阿巴卡韦。在消化系统反应强烈的情况下，考虑使用提高胃动力的药物。

• 齐多夫定可能会导致概率性的头痛症状，对乙酰氨基酚可以缓解头痛。

• 齐多夫定可能导致出现轻度脂肪分布异常的情况。如果四肢出现比较明显的异常，建议及时更换掉，更换后一般不会进一步发展，也会有适度的缓慢恢复。

• 齐多夫定可能出现小概率的末梢神经炎问题、黑色素沉积导致的皮肤变黑问题。

• 齐多夫定可能增加乳酸偏高或乳酸中毒的概率。应定期查血乳酸，如果血乳酸指标超过5以上需要考虑停药。

• 拉米夫定的药物副反应主要体现在可能出现腹泻等不良反应，可以适当的使用蒙脱石散或盐酸小檗碱，逐渐耐受。

• 奈韦拉平在导入期期间出现皮疹等情况的话，剂量暂时不要增加，继续按原剂量使用延长导入期。同时建议使用氯雷他定、葡萄糖酸钙等予以干预。

• 如果您的症状没有好转甚至恶化，请咨询医生。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】遵医嘱用药。

• 【哺乳期女性】不建议使用。如需用药，应停止哺乳。

• 【儿童】遵医嘱用药。

• 【老人】遵医嘱用药。

【禁用人群】

• 对本品过敏的患者禁用。

• 中至重度肝损伤患者禁用。

• 刚开始接受奈韦拉平治疗的患者禁用。

【慎用人群】

• 合并乙肝、丙肝或慢性肝炎的患者不建议使用奈韦拉平。

• 男性初始治疗的CD4大于400或女性初始治疗的CD4高于250的患者，不建议使用奈韦拉平。

• 卡介苗：疫苗相关感染的风险可能会增加。齐多夫定可能会降低卡介苗的免疫效果。

• 安乃近：粒细胞缺乏症和全血细胞减少症的风险可能会增加。

• 司他夫定：齐多夫定可能会降低司他夫定的治疗效果。

• 阿扎那韦：可能会增加奈韦拉平的血药浓度。奈韦拉平可能会降低阿扎那韦的血药浓度。

• 酰胺咪嗪：可能会降低奈韦拉平的血药浓度。

• 多替拉韦：奈韦拉平可能会降低多替拉韦的血药浓度。

• 艾维拉韦：奈韦拉平可能会降低艾维拉韦的血药浓度。

• 麦角新碱：奈韦拉平可能会增加麦角新碱的血药浓度。

• 伊曲康唑：奈韦拉平可降低伊曲康唑的血药浓度。

• 酮康唑（全身）：奈韦拉平可能会降低酮康唑（全身）的血药浓度。

• 莱特莫韦：奈韦拉平可能会降低莱特莫韦的治疗效果。

• 左酮康唑：奈韦拉平可能会降低左酮康唑的血药浓度。

• 奈非那韦：奈韦拉平可能会降低奈非那韦的血药浓度。

• 逆转录酶抑制剂（非核苷）：依非韦伦和奈韦拉平可能会降低其他非核苷类逆转录酶抑制剂的血药浓度。奈韦拉平可能会增加依曲韦林的血药浓度。

• 利福平：可降低奈韦拉平的血药浓度。

• 沙奎那韦：奈韦拉平可能会降低沙奎那韦的血药浓度。

• 西美瑞韦：奈韦拉平可能会降低西美瑞韦的血药浓度。

• 圣约翰草：可能会降低奈韦拉平的血药浓度。

如需与其他药物合用，请咨询医生或药师。

警告/注意：有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起疱或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 末梢神经炎：四肢麻木、疼痛。

• 肝脏问题：尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

• 贫血：贫血、黄疸、寒战、发热、头痛、呕吐、腹痛、四肢腰酸背痛等。

• 乳酸性酸中毒：呼吸加深加快、嗜睡、神志模糊、谵妄、昏迷、口渴、腹泻、发生反复恶心或呕吐、腹痛。

• 胰腺炎：非常严重的胃痛、非常严重的背痛、胃部不适或呕吐。

• 感染迹象：发烧、发冷、非常严重的喉咙痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、痰液增多或痰液颜色改变、排尿疼痛、口腔溃疡或伤口无法愈合。

• 皮肤反应（Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症）：皮肤发红、肿胀、起水泡、脱皮；眼睛发红或发炎；口腔、喉咙、鼻子或眼睛生疮。

• 磷酸盐水平低：视力变化、感觉混乱、情绪变化、肌肉疼痛或虚弱、呼吸急促或吞咽困难。

所有药物都可能引起副作用，部分人群比较轻微，但如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退，请就医，咨询医生处理措施。

• 头晕、头痛、抑郁、疲劳、虚弱。

• 恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胃部不适、便秘、食欲不振。

• 不正常异常的烧灼感、麻木感或刺痛感。

• 睡眠困难。

• 鼻子或喉咙发炎、流感样症状。

• 原因不明的瘀伤或出血。

• 肌肉或关节疼痛。

奈韦拉平齐多拉米双夫定片及甲磺奈非那韦片均为抗病毒药，但在适应证及有效性、安全性等方面有所不同，具体如下：