艾普拉唑肠溶片

艾普拉唑肠溶片

处方药 医保乙类

药品分类:消化用药

最后修订:2023年04月25日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

崔向丽 主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 药事部

概述

艾普拉唑肠溶片属于不可逆性质子泵抑制剂,口服后可选择性地进入胃壁细胞,转化为活性代谢物,高效抑制胃酸分泌,减轻胃痛,缓解反酸、烧心、胀气等症状。临床主要用于治疗十二指肠溃疡,也可用于反流性食管炎【1-3】

适用于哪些情况?

  • 用于治疗十二指肠溃疡。

  • 用于治疗反流性食管炎。

怎么服用?

  • 每日晨起空腹吞服。

  • 本品为肠溶片,应整片吞服,服药时不能掰开、咀嚼或压碎,以防药物颗粒在胃内过早释放而影响疗效。

  • 服药前,可先喝少许温水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 采取坐位或站立,用200ml温开水送服。

  • 除特殊规定外,勿用茶水、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料送服,因其含有多种化学成分,会和药物中某些成分产生不良影响。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 十二指肠溃疡:每次 5-10 mg(1-2片),每日一次,疗程 4 周,或遵医嘱。

  • 反流性食管炎:每次 10 mg(2片),每日一次,连服 4 周。对于未治愈的患者建议再服药 4 周;对于已经治愈但持续有症状的患者,可以每日 5 mg(1片),再服药 4 周,或遵医嘱。

忘记服药怎么办?

  • 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若只少量误服且无明显不适或只有轻度头痛、腹泻、恶心、腹胀等不良反应,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 若过量误服后出现心悸、呼吸喘促、眩晕等严重身体不适症状,应立即就医,给予对症治疗及支持治疗,条件许可时应在服药1小时内迅速催吐。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、在备孕或处于哺乳期,需告诉医生。

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在使用氯吡格雷类药品的患者应在治疗前与医生就用药安全性问题进行交流,以确保用药安全。

  • 告诉医生正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

服药过程中需要注意什么?

  • 服药期间如需就医,应告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 本品或可干扰实验室诊断结果,服药期间如需进行相关的实验室检查,需告诉医生、药师、护士和实验室检验人员,您正服用本品。

  • 使用前应先排除胃与食道的恶性病变,以免因症状缓解而延误诊断。

  • 本品抑制胃酸分泌作用较强,对于一般消化性溃疡等疾病,不宜长期大剂量服用。

  • 长期服用本品的患者应注意可能的骨折风险,尤其是老年患者,要定期监测血镁水平,防止低镁血症的出现。

  • 服用本品期间尽量避免饮酒、吸烟。应注意饮食清淡,忌食辛辣、油腻、生冷刺激的食物,勿喝浓茶、咖啡、气泡饮料。

服药后需要注意什么?

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

  • 连续使用本品超过6个月的患者,应在医生的指导下逐渐减量至停药,不可立即停药,以免胃酸反跳性增多,出现反酸、烧心等不适症状【1】

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】不建议妊娠期妇女服用。

  • 【哺乳期女性】慎用。哺乳期女性如需使用,应暂停哺乳。

  • 【儿童】婴幼儿禁用,儿童慎用。

  • 【老年人】慎用。一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他生理机能均会降低,需谨慎使用。

【禁用人群】

  • 对本品及其他苯并咪唑类化合物或任何成分过敏者禁用。

【慎用人群】

  • 肝、肾功能不全者慎用。因肝肾功能不全患者的临床研究数据尚不充分。

与哪些药物合用需要注意?

  • 酮康唑、伊曲康唑等依赖于胃内pH吸收的药物:由于艾普拉唑抑制胃酸分泌,可影响依赖于胃内pH值吸收的药物(如酮康唑、伊曲康唑等)的生物利用度,合用时应注意调整剂量或避免合用。

  • 咪达唑仑:研究认为本品可使CYP3A4的特异性底物咪达唑仑的血药浓度升高。

以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需使用联合使用其他任何药品,但无法确定联合用药风险,应在使用前咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应,可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 肾功能障碍,表现为排尿困难、尿少、血尿等。

  • 肝功能障碍,如尿色深、疲倦、饱胀、胃部不适、呕吐、皮肤或眼睛发黄等。

  • 胸闷。

  • 心悸。

出现哪些不良反应需咨询医生?

如果本品的下列副作用对您造成困扰,可咨询医生:

  • 持续性腹泻、腹胀、口干口苦。

  • 头晕、头痛。

以上并不是全部的药物副作用,如因服用本品产生其他不能耐受的副作用,可咨询医生,获取专业的医疗建议。

同类药对比

目前常用质子泵抑制剂种类繁多,主要包括第一代质子泵抑制剂(如泮托拉唑)及第二代质子泵抑制剂(如艾普拉唑)【4】。各自的适应证及特点有所不同,具体如下:

药品名称:泮托拉唑肠溶片

【适应证】本品用于活动性消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)、反流性食管炎和卓-艾氏综合征。

【医保类型】医保乙类。

【价格】8.00-137.79元。

【特点】起效慢;药效偏弱;具有明显的夜间酸突破现象。

药品名称:艾普拉唑肠溶片

【适应证】本品适用于治疗十二指肠溃疡。

【医保类型】医保乙类。

【价格】62.00-149.00元。

【特点】起效快;抑酸效果好;作用时间长;不良反应少。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为62.00-149.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
5mg/片
常用剂型
片剂、注射剂
储存方式
遮光、密封在凉暗处(温度不超过20℃)保存

参考文献

【1】国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020版)二部[M].北京.中国医药科技出版社.2020:1902.

【2】国家药典委员会.临床用药须知(2015年版)化学药与生物制品卷[M].北京.中国医药科技出版社.2017:359-360.

【3】中华人民共和国国家卫生健康委员会. 质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)[J]. 中国实用乡村医生杂志,2021,28(1):1-9. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2021.01.001.

【4】徐涛.国内常见质子泵抑制剂的简单对比分析[J].中国现代药物应用,2015,9(12):257-258.

【5】uotodate临床顾问.

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