枸橼酸西地那非片为勃起功能障碍治疗药，通常抑制磷酸二酯酶5，影响阴茎海绵体和肺动脉内的环磷鸟苷浓度，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，产生勃起。

• 用于治疗男性阴茎勃起功能障碍。

• 口服，在性活动前约1小时按需服用。但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 取坐位或站立，用适量温开水送服。如果您无法吞咽药片，可告知医生或药师。

• 推荐起始剂量为50mg，于性活动前约1小时按需口服。

• 根据个体疗效和耐受性，剂量可增加至100mg或降低至25mg。每日最多服用1次。

• 药物应放置在儿童不易触及处，一旦误服或服药过量应立即就医，接受对症及支持治疗。

• 服药时需将药片从PTP密封包装中取出服用，若误咽PTP密封包装，可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜，引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

• 是否存在严重肝损害、卒中、低血压，是否有心肌梗死史。

• 是否在服用硝酸酯类药物（如亚硝酸戊酯）、鸟苷酸环化酶刺激剂（如利奥西呱）、强效CYP3A4 抑制剂（包括酮康唑、伊曲康唑、利托那韦）

• 如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳，需告知医生。

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 枸橼酸西地那非片可能影响实验室检查结果，在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 在没有性刺激时，枸橼酸西地那非片并不会起作用。

• 服药期间不得饮酒或含酒精的饮料，否则可能引起低血压症状，包括心率加快、直立性血压降低、头晕和头痛。

• 枸橼酸西地那非片可能引起头晕、视力模糊等不良反应，存在这类症状的患者应避免驾驶或操作机械等需要保持警惕的活动。

• 如果阴茎勃起超过4h，应立即就医，否则可引起阴茎损害和永久性的勃起功能丧失。

• 若出现单眼或双眼突然失明，应立即停止服用。

• 如服用过量或出现严重不良反应（如突发听力丧失、耳鸣、头晕），应立即就医。

• 不推荐与其他治疗阴茎勃起功能障碍的药物或方法合用。

• 西地那非对性传播疾病无保护作用，患者应采取必要的防护措施（如戴避孕套）。

• 西地那非可能引起心动过速或心律失常，必要时应监测血压、心率。

• 有心血管病史的患者慎用。如果心绞痛症状出现或恶化，请停止使用。

• 不要将药物分享给他人使用。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】不适用。

• 【哺乳期女性】不适用。

• 【儿童】不适用。

• 【老年人】慎用。老年人出现不良反应的风险增大。

【禁用人群】

• 对本品任一成分过敏者禁用。

• 严重肝功能受损患者禁用。

• 正在使用鸟苷酸环化酶刺激剂的患者禁用。

• 存在非动脉炎性前部缺血性视神经病变引起的单眼视力丧失的患者禁用。

• 遗传性退行性视网膜疾病患者禁用。

• 最近6个月内曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者慎用

• 静息状态低血压（血压 90/50mmHg 以下）或高血压（血压 170/110mmHg 以上）的患者慎用。

• 有心力衰竭或冠心病不稳定性心绞痛的患者慎用。

• 使用强效CYP3A4抑制剂（包括酮康唑、利托那韦、阿扎那韦、克拉霉素、茚地那韦、伊曲康唑、奈法唑酮、奈非那韦、沙奎那韦和泰利霉素）的患者禁用。

• 左心室流出道梗阻（如主动脉狭窄，特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄）和伴有血压自主控制严重损害的疾病患者慎用。

【慎用人群】

• 阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化或Peyronie 氏病）的患者慎用。

• 存在易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤或白血病）患者慎用。

• 正在使用α受体阻滞剂和其他抗高血压药物（如酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪）的患者慎用。

• 硝酸酯类药物（如亚硝酸戊酯）：西地那非具有扩血管作用，可增强硝酸酯类药物的降压作用，合用可能引起严重低血压。

• α受体阻滞剂（如酚妥拉明、哌唑嗪）：合用时降压作用会增强，可能出现低血压症状，如头晕、目眩、昏厥。

• 抗高血压药（如硝普钠、卡托普利）：合用时可能出现低血压症状。

• 含酒精的药物：酒精和西地那非均为血管扩张剂，合用可能引起低血压。

• 若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。

警告/注意：少数患者服用本品还可能会产生其他非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时，需立即就医：

• 过敏反应：如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。

• 中风的迹象：身体一侧无力、说话或思考困难、平衡改变、脸部一侧下垂或视力模糊。

• 胸痛、胸闷、心跳加快或异常。

• 胃部非常不适或呕吐。

• 视力改变、视力丧失。

• 耳鸣、听力损失或任何其他听力变化。

• 呼吸困难。

• 手臂或腿部肿胀。

• 任何不明原因的瘀伤或出血。

• 勃起持续时间超过4小时。

• 背痛、肌肉疼痛。

• 头痛。

• 胃灼热、胃部不适。

• 流鼻涕或鼻塞。

• 以上并未列举完全，若发生其他不良反应，请咨询医生。

枸橼酸西地那非片与甲磺酸酚妥拉明颗粒均为勃起功能障碍治疗药，但两者在药理作用、服药方法等方面有所区别。