枸橼酸氯米芬胶囊是选择性雌激素受体调节剂，可通过使促性腺激素释放激素刺激卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)分泌，以调整月经周期。

• 用于治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者。

• 用于治疗黄体功能不足。

• 用于测试卵巢功能。

• 用于探测男性下丘脑－垂体－性腺轴的功能异常。

• 用于治疗因精子过少的男性不育。

口服。

• 每日50mg，共5日。自月经周期的第5天开始服药。

• 若患者系闭经，则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。

• 患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程，直到受孕，或重复3-4个疗程。

• 若患者在治疗后无排卵，在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg，共5日。

• 个别患者药量可达每天150mg时，才能排卵。

请咨询医生进行个体化指导。

• 药物应放在儿童和宠物无法触及的地方，以免误服。

• 对枸橼酸氯米芬过度反应偶尔会引起过度兴奋，但通常是轻度，或极为罕见中度，症状一般出现在排卵后 3-6 天。

• 对于轻度过度兴奋，可能包括腹部有些胀满感和疼痛、卵巢增大到5厘米直径，可通过休息、仔细观察和缓解症状来处理（卵巢增大可在较快时间内缩小）。

• 对于中度过度兴奋，症状包括有更明显的腹部膨胀和疼痛、恶心、呕吐、偶见腹泻、卵巢增大可达12厘米直径。可卧床休息、密切观察，在出现受孕的场合，需要监察任何发展到严重过度兴奋的迹象，在 2-3 周内症状会自动消退。

• 严重过度兴奋是一种罕见但严重的并发症，症状包括明显的腹部膨胀和疼痛、腹水、腹膜渗漏、血容量减少、尿量减少、电解质失衡和偶见休克、卵巢增大至超过12厘米直径和可能含有囊肿。如出现上述征象或症状，应立即就医。采用保守治疗，重点在恢复血容量和防止休克。急性症状在数天后消退，如果没有出现受孕，卵巢在20-40天后会恢复到正常，如果出现受孕，则持续时间可能会延长。

• 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

• 是否怀孕、计划怀孕或处于哺乳期。妊娠期和哺乳期禁用。

• 是否存在以下健康问题：肝脏疾病、肾上腺疾病、脑部肿瘤、垂体疾病、甲状腺疾病、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、卵巢增大或卵巢囊肿、催乳素水平高或雌激素水平低、原发性卵巢功能衰竭、阴道异常出血等。

• 您正在服用的所有药物（处方药或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。未经医生检查，请勿开始、停止或更改任何药物的剂量。

• 服药期间如需就医，应告知医生、药师和护士，您正在服用本品。

• 每一疗程开始前须正确估计卵巢大小；治疗前须测定肝功能。

• 本品可能会引起甘油三酯水平增高，如果存在甘油三酯偏高史，应告知医生。

• 本品可能增加输卵管妊娠的风险。如有疑问，请咨询医生。

• 本品可能会增加多胎妊娠的几率。如有疑问，请咨询医生。

• 如果在用药期间怀孕，请立即联系医生。

• 为了增加受孕几率，可向医生咨询用药期间的最佳受孕期。

• 服药期间应每日测量基础体温，监测排卵与受孕，一旦受孕立即停药。

• 服药期间按需进行下列测定： (1)促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)； (2)长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量，查明用药对胆固醇合成有无影响； (3)血浆内的皮质激素传递蛋白含量；(4)血清甲状腺素含量；(5)性激素结合球蛋白含量；(6)磺溴酞钠(BSP)肝功能实验；(7)甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。

• 服药期间如果出现视觉症状，如模糊、阴影或闪视（罕见盲点）时应停药。如果视觉受到不利影响，请避免驾驶或操作机器。

• 服药期间如需同时使用其他药品，请告知医生。

• 定期监测尿内孕二醇含量，判断有无排卵。

• 如果在服用3个疗程后仍未排卵或怀孕，请停止用药并咨询医生。

• 治疗1年以上者，须进行眼底及裂隙灯检查。

【特殊人群】

• 【妊娠/哺乳期女性】禁用。

• 【儿童】不建议使用。

• 【老人】用药前，请咨询医生。

【禁用人群】

• 肝功能损害者禁用。

• 原因不明的不规则阴道出血者禁用。

• 子宫肌瘤患者禁用。

• 精神抑郁者禁用。

• 血栓性静脉炎患者禁用。

【慎用人群】

• 多囊卵巢综合征患者慎用。

• 奥培米芬：可能会增强奥培米芬的不良反应或毒性作用，并降低其治疗效果。

如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。

警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位服药者的身体情况不同，在服用本品过程中会产生不同状况，严重者可能会出现生命危险。故当出现以下症状，请及时就医：

• 过敏反应的迹象：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

• 胰腺问题的迹象：如异常严重的胃痛、背痛、胃部不适或呕吐。

• 异常严重的头晕或昏倒。

• 四肢肿胀、发热、麻木、变色或疼痛。

• 视觉异常的迹象：如视力模糊、阴影或闪视（罕见盲点）。

• 卵巢过度刺激综合征的迹象：如严重的胃痛或腹胀；胃部不适、呕吐或腹泻；体重大幅增加；呼吸急促；排尿异常。

• 情绪异常（抑郁倾向）。

• 乳房不适。

• 阴道异常出血。

• 潮热。

• 疲劳。

以上并非全部副作用，若出现任何其他不良反应，必要时可咨询医生。

本品与来曲唑片均属于激素类抗肿瘤药，临床多用两者进行促排卵，具体区别如下：