药品分类:神经系统药
最后修订:2023年02月07日
盐酸丙米嗪片是一种抗抑郁药,通过阻断中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,起到抗抑郁的作用。
用于治疗各种抑郁症,适用于迟钝型抑郁,但不宜用于激越型抑郁或焦虑性抑郁。
用于治疗小儿遗尿症。
口服,早上或中午服用。
治疗小儿遗尿症在睡前1小时服用。
服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。
取坐位或站立用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧。
需整片吞服,禁止咀嚼,折断或压碎。
常用量:开始一次25-50mg,一日两次,早上与中午服用,晚上服药易引起失眠,不宜晚上使用。以后逐渐增加至一日总量100-250mg,分次服用。
最高量:一日不超过300mg。
维持量:一日50-150mg。
小儿遗尿症:一次25-50mg,一日一次,睡前1小时服用。
本品应避免突然停药,应逐渐减少剂量。
如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可立即补服1剂。
如果接近下一次给药时间,请按正常服药时间进行下次服药,不要补服。
不要同时服用2剂或多服。
药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:
若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。
若大量误服或出现过敏、血压升高、癫痫发作等严重身体不适症状,应立即就医。若出现用药过量,应立即洗胃、催吐来排除药物,并依病情进行相应的对症和支持治疗。
如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。
如果您正在服用可能会减慢您行动的处方药或非处方药,请咨询医生。
如果您在过去14天内服用了某些治疗抑郁症或帕金森病的药物,如异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或雷沙吉兰等,请咨询医生。
如果您正在服用西沙必利、利奈唑胺或亚甲蓝,请咨询医生。
如果您最近心脏病发作或对柠檬黄过敏,请咨询医生。
您是否存在排尿困难、眼压较高、青光眼、心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺疾病、癫痫、糖尿病。
您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。
您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
服用本品后避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。
儿童用药需更加谨慎,如有问题请咨询医生。
如果您年满65岁或以上,请谨慎使用该药物。
在炎热的天气活动时要小心,多喝水防止体液流失。
为降低头晕或昏倒的几率,长时间坐卧后,请缓慢起身,上下楼梯要小心。
治疗期间避免吸烟饮酒。
使用本品应注意防晒,避免阳光直射。
在服药期间就医时, 告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。
本品治疗期间应定期检查血糖、肝/肾功能、心电图。
严重的精神抑郁可加重病情,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。
本品可能导致血清素综合征。
患者有躁狂倾向时应马上停药。
需停药时不宜骤停,应逐渐减量,否则易产生戒断综合征。
症状可能在几周之内没有改善,如果您的症状持续没有好转甚至恶化,请咨询医生。
不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。
如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。
本品可能引起体重增加。
【特殊人群】
【妊娠期女性】禁用。
【哺乳期女性】慎用。如需使用请停止哺乳。
【儿童】慎用,6岁以下儿童禁用,6岁以上儿童酌情减量。
【老人】慎用,从小剂量开始,视病情酌减用量。
【禁用人群】
对本品及三环类药物过敏的患者禁用。
严重心脏病患者禁用。
癫痫患者禁用。
青光眼患者禁用。
排尿困难患者禁用。
甲状腺机能亢进患者禁用。
肝功能损害患者禁用。
支气管哮喘患者禁用。
谵妄患者禁用。
粒细胞减少患者禁用。
近期有使用单胺氧化酶抑制药的患者应禁用,在停止用药至少14天后方可使用本品。
心肌梗塞的急性恢复期禁用本品。
【慎用人群】
建议患者在驾驶或操作机器时慎用本品。
需要长期过度暴露于阳光下的患者慎用。
需要择期手术患者慎用。
氮卓斯汀(鼻用):可增强丙米嗪的中枢神经系统抑制作用。
西沙必利:丙米嗪可增强西沙必利的致心律失常作用。
达泊西汀:可增强丙米嗪的血清素作用,可能导致血清素综合征。
决奈达隆:丙米嗪可增强决奈达隆的致心律失常作用。
格隆溴铵(口服吸入):丙米嗪可增强格隆溴铵(口服吸入)的抗胆碱能作用。
异丙托溴铵(口服吸入):可增强异丙托溴铵的抗胆碱能作用。
利奈唑胺:可增强利奈唑胺的血清素作用,可能导致血清素综合征。
亚甲蓝:丙米嗪可增强亚甲蓝的血清素作用,可能导致血清素综合征。
单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁药):可增强抗抑郁药的血清素作用,可能导致血清素综合征。
垂体催产剂:丙米嗪可能会降低垂体催产剂的治疗效果。
氯化钾:丙米嗪可增强氯化钾的致溃疡作用。
雷沙吉兰:可增强丙米嗪的血清素作用,可能导致血清素综合征。
司来吉兰:可增强丙米嗪的血清素作用,可能导致血清素综合征。
沙利度胺:丙米嗪可能会增强沙利度胺的中枢神经系统抑制作用。
噻托溴铵:丙米嗪可增强噻托溴铵的抗胆碱能作用。
乌美溴铵:可增强丙米嗪的抗胆碱能作用。
抗惊厥药:丙米嗪可降低抗惊厥药的作用。
雌激素或含雌激素的避孕药:可增加丙米嗪的不良反应。
肾上腺素受体激动药:可引起严重的高血压与高热。
若您在服用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。
警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。
药物过量:谵妄、幻觉、昏迷、痉挛、血压下降、呼吸抑制、瞳孔散大、窦性心动过速、心肌缺血、房室传导阻滞、室性纤颤。
高血糖或低血糖:口气有水果味、头晕、呼吸急促、心跳加快、感到困惑、困倦、感觉虚弱、脸红、头痛、口渴或饥饿、小便次数增多、经常颤抖或出汗。
血清素综合征:躁动、平衡变化、困惑、幻觉、发烧、心跳异常、肌肉抽搐或僵硬、癫痫发作、颤抖、大量出汗、严重腹泻、胃部不适、呕吐、头痛。
高血压或低血压:头痛或头晕、昏倒或视力改变。
肝脏问题:尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。
呼吸急促、体重大幅增加、手臂或腿部肿胀。
身体一侧虚弱、说话或思考困难、平衡改变、面部一侧下垂或视力模糊。
胸痛或胸闷、心跳加快或心跳异常。
排尿困难。
发烧、发冷或喉咙痛;任何无法解释的瘀伤或出血;感到非常疲倦或虚弱。
抑郁、自杀的想法、幻觉、兴奋、紧张、坐立不安。
水肿、颤抖、癫痫发作。
异常灼热、麻木或刺痛感。
性欲减退、 无法勃起或保持勃起、 睾丸肿胀、乳房 增大或溢乳。
大量出汗、严重的便秘或胃痛。
口腔或生殖器溃疡。
感到疲倦、虚弱、头痛、不安、紧张、兴奋。
口干、便秘、腹泻、胃痛、胃部不适、呕吐、食欲不振、口腔溃疡、胃痉挛。
大量出汗、体重减少或增加。
感到困惑、无法集中注意力或行为改变。
耳鸣。
以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
盐酸丙米嗪片及盐酸马普替林片均为抗抑郁药,但在医保类型及价格上有所不同,具体如下:
【适应证】用于治疗各种抑郁症。
【医保类型】医保甲类。
【价格】11.50元左右。
【特点】三环类抗抑郁药,镇静作用更强,对迟钝型抑郁症效果更好。
【适应证】用于治疗抑郁症。
【医保类型】医保乙类。
【价格】14.00-52.00元。
【特点】四环类抗抑郁药,镇静、抗胆碱及降压作用较弱,对内源性抑郁症、迟发性抑郁症、精神性抑郁症、反应性抑郁症及耗竭性抑郁症效果较好。
相关信息 | 具体情况 |
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处方类型
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处方药 |
医保类型
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医保甲类 |
价格范围
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市场价为11.50元左右,具体需以实际购药价格为准 |
常见规格
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12.5mg/片、25mg/片 |
常用剂型
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片剂 |
储存方式
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遮光、密封保存 |