磷酸可待因片

磷酸可待因片

处方药 医保甲类

药品分类:呼吸用药

最后修订:2023年07月09日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

概述

磷酸可待因片为镇咳药,对延髓的咳嗽中枢有选择性的抑制,镇咳作用强而迅速;作用于中枢神经系统,有镇痛、镇静作用。

适用于哪些情况?

  • 镇咳,用于较剧烈的频繁干咳,如痰液量较多宜合用祛痰药。

  • 镇痛,用于中度以上的疼痛。

  • 镇静,用于局麻或全麻时。

怎么服用?

  • 口服,与食物同服或空腹服用均可。

  • 取坐位或站立用200ml温水送服。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成人:常用量为每次15mg-30mg,每日30mg-90mg;极量为每次90mg,每日240mg。

  • 儿童常用量:镇痛,每次按体重0.5-1mg/kg,每日3次;镇咳,用量为上述的1/2-1/3。

忘记服药怎么办?

  • 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量服用无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若过量服用出现头晕、嗜睡、心身不宁、精神错乱、瞳孔缩小如针尖、癫痫、心率过缓、呼吸微弱、神志不清等症状,应立即就医并对症治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 是否有肺部或呼吸的问题,如哮喘、呼吸困难、睡觉时呼吸暂停;或有血液中二氧化碳含量较高、胃肠梗阻等问题。

  • 是否在过去两周内服用过某些治疗抑郁症或帕金森的药物,如异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或雷沙吉兰。

  • 是否在服用丁丙诺啡、布托啡诺、利奈唑胺、亚甲蓝、纳布啡或喷他佐辛等药物。

  • 是否为CYP2D6超快代谢者。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 本品为强效止痛药,有成瘾性,滥用会导致过量和死亡。用药期间应密切关注,如有疑问请咨询医生。

  • 本品可能会导致非常严重的且有时会致命的呼吸问题。首次服用或剂量增加时,更易出现严重且致命的呼吸问题。如果您出现呼吸缓慢或呼吸困难等症状,请立即咨询医生。

  • 如果本品被他人意外服用,即使一剂也可能致命,尤其对于儿童而言。如果本品被他人意外服用,建议立即就医。

  • 服药期间如果您出现困倦、头晕、情绪变化、有自杀念头等症状或昏倒,请立即就医。

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 某些手术切除扁桃体或腺样体的儿童患者在服用本品后可能会出现非常严重且致命的呼吸问题。接受过扁桃体或腺样体切除手术的18岁以下儿童不宜服用本品。

  • 服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

  • 如果您长时间保持坐位或躺位,起身时需小心,可降低头晕或晕倒的几率。

  • 如果您年满65岁,请谨慎服用本品。

  • 本品性状发生改变时禁止使用。

  • 服用本品期间禁止饮酒或含有咖啡因的饮料。

服药后需要注意什么?

  • 怀孕期间长期服用会出现新生儿戒断综合征,可能会危及生命。如有疑问请咨询医生。

  • 如果您长期或大剂量服用本品,可能会达不到预期效果,有时需要更高剂量才能获得相同效果。如服用本品达不到治疗效果时,请咨询医生。

  • 长期或定期服用本品可能会出现成瘾性。突然降低剂量或停止服药可能会出现戒断反应或其他严重问题。在降低剂量或停止服药前,请咨询医生。

  • 长期服用本品可能会导致性激素水平降低。

  • 本品可能会增加某些患者或曾有过癫痫发作的患者癫痫发作的几率,如有疑问请咨询医生。

  • 如果您认为药物过量,请立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】18岁以下儿童禁用。

  • 【老人】遵医嘱使用。

禁用人群

  • 对本品过敏者禁用。

  • 已知为CYP2D6超快代谢者禁用。

  • 显著呼吸抑制者禁用。

  • 正在服用单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)者或14天内使用过MAOIs者。

  • 已知或疑似消化道梗阻者,包括麻痹性肠梗阻者禁用。

慎用人群

  • 支气管患者慎用。

  • 急腹症患者慎用。在诊断未明确时,可能会掩盖真实情况造成误诊。

  • 胆结石患者慎用。可能会引起胆管痉挛。

  • 原因不明的腹泻者慎用。

  • 颅脑外伤或颅内病变患者慎用。

  • 前列腺肥大病患者慎用。

  • 驾驶飞机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器患者工作期间慎用。

  • 肾上腺皮质功能不全者、肾功能不全者慎用。

  • 震颤谵妄患者慎用。

  • 严重肝功能不全者慎用。

  • 病态肥胖者慎用。

  • 中毒性精神病患者慎用。

  • 呼吸系统疾病患者慎用。

  • 有睡眠呼吸障碍患者慎用。

  • 有癫痫史患者慎用。

  • 甲状腺功能障碍患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 抗胆碱药(如阿托品、新斯的明、异丙托溴铵、毛果芸香碱、山莨菪碱、东莨菪碱等):可加重便秘或尿潴留的不良反应。

  • 阿片受体拮抗剂(如美沙酮、纳曲酮)或其他吗啡类药:可加重中枢性呼吸抑制作用。

  • 肌肉松弛药(如乙哌立松、巴氯芬):可加重呼吸抑制。

  • 抗组胺药(如奥洛他定、氮卓斯汀):可增强可待因的中枢神经系统抑制作用。

  • 抗精神病药(如布南色林、溴哌利多):可待因可增强抗精神病药的中枢神经系统抑制作用。

  • 中枢神经系统抑制剂(如佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮等):可增强可待因的中枢神经系统抑制作用。

  • 单胺氧化酶抑制剂(如异唑肼、吗氯贝胺、托洛沙酮和苯乙肼等):可增强可待因的不良反应和毒性作用。

如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用,详情请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 血清素综合征:如平衡改变、发热、出现幻觉、心跳加快、心跳异常、肌肉僵硬、癫痫发作、颤抖、出汗、呕吐、腹泻、头痛剧烈。

  • 肾上腺问题:如胃部不适、呕吐、饱腹感、疲倦、虚弱。

  • 胸闷、胸痛、心跳加快、心跳异常。

  • 呼吸苦难、呼吸缓慢、睡觉时呼吸暂停。

  • 困惑、出现幻觉、情绪异常、癫痫发作。

  • 便秘、胃痛。

  • 排尿困难、颤抖、视力改变。

  • 精神抑郁。

  • 药物成瘾。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头晕、困倦、疲倦、虚弱。

  • 便秘、胃部不适、呕吐、胃痛。

  • 大量出汗、头痛。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

磷酸可待因片和氢溴酸右美沙芬片均为镇咳药,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:磷酸可待因片

【适应证】用于镇咳、镇痛、镇静。

【安全性】长期服用有成瘾性;镇咳作用强、见效快。

【可及性】7.00-48.00元。

药品名称:氢溴酸右美沙芬片

【适应证】用于干咳包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支气管炎等引起的咳嗽。

【安全性】长期服用无耐药性和成瘾性。

【可及性】3.38-20.50元。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为7.00-48.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
15mg/片、30mg/片
常用剂型
片剂、注射剂
储存方式
遮光,密封保存
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