药品分类:精神病用药
最后修订:2023年05月23日
氨磺必利片是一种抗精神病药,可选择性地与中枢神经系统中的多巴胺能受体结合。用于精神分裂症的治疗。
用于治疗以阳性症状和/或阴性症状为主的急性或慢性精神分裂症。
服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。
饭前或饭后服用均可,取坐位或站立用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下,需整片吞服。
通常情况下,若每天剂量小于或等于400mg,应一次服完,若每天剂量超过400mg,应分为两次服用。
急性精神病发作:推荐剂量为400-800mg/天。根据个体情况,每日剂量可以提高至1200mg/天。超过1200mg/天的剂量尚未广泛评价安全性,所以不应使用。开始治疗时不需要特殊的剂量滴定。在治疗期间,应该根据个体反应调整剂量。
阳性及阴性症状混合阶段: 治疗初期,应主要控制阳性症状,剂量可为400-800mg/天。然后根据患者的反应调整剂量至最小有效剂量。
维持治疗:任何情况下,均应根据患者的情况将维持剂量调整到最小有效剂量。
阴性症状占优势阶段:推荐剂量为50-300mg/天。剂量应根据个人情况进行调整。最佳剂量约为100mg/天。
肾脏损害:肌酐清除率为30-60ml/min的肾功能不全患者,应将剂量减半;对于肌酐清除率为10-30ml/min的患者,应将剂量减至三分之一;肌酐清除率<10ml/min的严重肾功能不全患者禁用。
肝脏损害:肝脏损害患者不需调整剂量。
一想到就服用错过的剂量。
如果接近下次服药时间,请按正常服药时间进行下次服药,不要补服。
不要同时服用2剂或多服。
药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:
若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。
若过量服用或出现过敏、血糖升高、心动过缓等严重身体不适症状,应立即就医。本品没有特殊的解毒剂,药物过量时应采取对症治疗及支持疗法,密切监测患者的生命体征。如果发生严重的锥体外系反应,应给予抗胆碱能药物治疗。
如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。
如果您年满65岁或以上,请谨慎使用该药物。
如果您有惊厥史,请咨询医生。
如果您有先天性半乳糖血症、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合征或乳糖酶缺乏,请咨询医生。
对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。
您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。未经医生确认,请勿开始、停止或改变本药物的剂量。
服药期间避免开车或操作机械。
在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。
使用本品期间应定期进行血糖、肝/肾功能及心电图的检查。
使用本品可能出现高血糖、恶性综合征、延长QT间期、中风、静脉血栓栓塞等情况,应立即就医。
使用本品可能引起帕金森患者的病情恶化,帕金森患者应避免使用本品。
突然停药可能导致出现停药症状,建议逐渐停药。
如果您的症状没有好转或恶化,请咨询医生。
不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。
【特殊人群】
【妊娠期女性】不建议使用。只有在益处大于潜在风险时才可使用,并需对孕妇进行密切监测。
【哺乳期女性】禁用。
【儿童】不建议使用。
【老人】慎用。从小剂量开始缓慢加量。
【禁用人群】
对本品过敏的患者禁用。
患有催乳素依赖性肿瘤患者禁用。
心动过缓、先天性QT间期延长患者禁用。
电解质失衡患者禁用。
严重肾功能不全患者禁用。
嗜铬细胞瘤患者禁用。
【慎用人群】
中风患者慎用。
有惊厥病史、癫痫患者慎用。
有血栓栓塞风险因素的患者慎用。
帕金森综合征患者慎用。
有先天性半乳糖血症、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合征或乳糖酶缺乏的患者慎用。
Ⅰa类抗心律失常药:如奎尼丁、氢化奎尼丁、丙吡胺等,可能引起尖端扭转型室性心动过速。
Ⅲ类抗心律失常药物:如胺碘酮、索他洛尔、多非利特、伊布利特等,可能引起尖端扭转型室性心动过速。
某些精神镇静药物:如硫利达嗪、氯丙嗪、左美丙嗪、三氟拉嗪、氰美马嗪、舒必利、硫必利、舒托必利、匹莫齐特、氟哌啶醇、氟哌利多等,可能引起尖端扭转型室性心动过速。
苄普地尔:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
西沙必利:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
美沙酮:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
二苯马尼:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
静脉用红霉素:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
咪唑斯汀:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
喷他咪丁:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
司氟沙星:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
莫西沙星:可能引起尖端扭转型室性心动过速。
左旋多巴:与本品有拮抗作用。
多巴胺能激动剂:如金刚烷胺、无水吗啡、溴隐亭、卡麦角林、恩他卡朋、利苏力特、培高利特、吡贝地尔、普拉克索、喹那高利、罗匹尼罗等,禁止与本品联合应用。
酒精:本品可能增加酒精对中枢的作用。
β-受体阻滞剂:可能引起心动过缓。
地尔硫卓:可能引起心动过缓。
维拉帕米:可能引起心动过缓。
可乐定:可能引起心动过缓。
胍法辛:可能引起心动过缓。
洋地黄:可能引起心动过缓。
排钾利尿剂:可引起低血钾。
刺激性泻药:可引起低血钾。
静脉用两性霉素B:可引起低血钾。
糖皮质激素:可引起低血钾。
阿片类麻醉药:与本品联合使用需慎重。
止痛药:与本品联合使用需慎重。
H1抗组胺镇静剂:与本品联合使用需慎重。
巴比妥类:与本品联合使用需慎重。
苯二氮䓬类:与本品联合使用需慎重。
其他抗焦虑剂:与本品联合使用需慎重。
抗高血压药:与本品联合使用需慎重。
以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险,可咨询医师或药师。
警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。
药物过量:困倦、镇静、低血压、锥体外系症状、昏迷。
停药症状:不自主运动异常,如静坐不能、肌张力障碍和运动障碍。
恶性综合征:高热、肌强直、植物神经功能紊乱、意识障碍、磷酸肌酸激酶水平升高。
锥体外系症状:震颤、肌张力亢进、流涎、静坐不能、运动功能减退。
急性肌张力障碍:痉挛性斜颈、眼球转动危象、牙关紧闭。
迟发性运动障碍:主要表现为长期用药后不自主的舌或脸部运动。
癫痫发作。
性高潮障碍。
心律失常、低血压。
中风。
高血糖。
静脉血栓栓塞。
溢乳、男子乳腺发育、乳房肿胀、阳痿、女性性冷淡、闭经。停止治疗后可恢复正常。
体重增加。
肝酶升高。
血管性水肿。
所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:
嗜睡、失眠、焦虑、激动。
便秘、恶心、呕吐、口干。
氨磺必利片及盐酸氯丙嗪片均为抗精神病药,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:
【适应证】用于以阳性症状和/或阴性症状为主的急性或慢性精神分裂症。
【价格】41.41-252.00元。
【特点】本品为苯甲酰胺类抗精神病药,对阳性或阴性症状的效果均较好。
【适应证】用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍;也用于各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
【价格】8.87-34.00元。
【特点】本品为第一代抗精神病药的代表药,为吩噻嗪的衍生物,对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效,连续用药后可出现耐受性,对抑郁症状及木僵症状疗效较差。
相关信息 | 具体情况 |
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处方类型
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处方药 |
医保类型
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医保乙类 |
价格范围
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市场价为41.41-252.00元,具体需以实际购药价格为准 |
常见规格
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50mg、200mg |
常用剂型
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片剂 |
储存方式
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遮光、密封保存 |