药品分类:抗感染药
最后修订:2023年03月10日
警告:
需注意充血性心力衰竭、心脏效应和药物相互作用。
如果伊曲康唑口服液用药期间出现充血性心力衰竭的症状或体征,应重新评估是否继续使用本品。
伊曲康唑口服液为抗真菌药,可抑制真菌细胞膜合成,发挥抗真菌作用。
用于治疗HIV阳性或免疫系统低下患者的口腔和/或食道念珠菌病。
对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症(即<500个细胞/μl)的患者,在标准治疗不适用,预期对伊曲康唑敏感时,可预防侵袭性真菌感染的发生。
对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时,可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序贯疗法。
空腹服用。服药后至少1小时内不要进食。
取出药瓶,将量杯取下,开启瓶盖:将瓶盖向下压,并同时逆时针旋转。
倒出处方剂量的药液后服用。
服用后,紧闭瓶盖,并用清洁干燥的纸巾将量杯擦拭干净。
对于口腔、咽喉或吞咽管(食道)的真菌感染:在口腔中漱口几秒钟,然后吞咽。
治疗口腔和/或食道念珠菌病:每日口服200mg(2量杯或20ml),分1-2次服用,连服1周。服药 1 周后若无效,则应再连续服用 1 周。
治疗对氟康唑耐药的口腔和/或食道念珠菌病:每日2次,每次口服100-200mg(1-2 量杯或 l0-20 ml),连服2周。服药2周后若无效,则应再连续服用2周。每日服用400mg剂量的患者,如症状无明显改善,疗程不应超过14天。
预防真菌感染:每日5mg/kg,分2次服用。治疗一直持续至嗜中性粒细胞数恢复正常(即>1000个细胞/μl)。
对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时的经验治疗:首先应给予伊曲康唑注射液进行治疗,然后使用伊曲康唑口服液每次 200 mg(2 量杯或 20 ml)、每日 2 次进行治疗,直至临床意义的嗜中性粒细胞减少症消除。
如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。
如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。
切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。
药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:
若少量误服且无明显不适或只有轻度胃肠反应,如口干、轻度恶心等,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;
若大量误服或出现严重不良反应,应立即就医采取支持疗法。在摄入后1 小时内可采取洗胃法。若有必要,可给予活性炭。
如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。
如果您有肾脏或肝脏问题。
如果您在服用非索罗定、索利那新或含有秋水仙碱的药物。
如果您患有或曾经患有心力衰竭。
如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。
告诉医生正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。
避免驾驶车辆或做需要您保持警觉的行动。
如果您头晕或视力改变,请勿驾驶车辆或做其他可能不安全的行动。
遵医嘱服药,长期用药可能会发生二次感染。
使用本品期间避免饮酒。
本品可能会导致听力损伤,与奎尼丁合用时风险更大,一般停药后会自行消失,如果长时间没有好转请咨询医生。
如果您年满65岁及以上,请谨慎使用本品。
如果您发生神经系统症状时应终止治疗。
育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施。在治疗期间及治疗后2个月内应采取高效避孕措施。
胃酸降低时会影响本品的吸收,需要接受抗酸药治疗者应在服用本品至少2小时后,再服用其他药物。
如果您服用本品时发生了心力衰竭的迹象,例如呼吸短促、体重大幅增加、咳出白色或粉红色粘液、心跳加快、夜间醒来频率增多,或服用时手臂或腿部肿胀等,请立即就医。
如果服用本品治疗过程中出现周围神经病变,应立即停药就医。
如果治疗过程中出现一过性或特续性的听力障碍,尤其是老年患者,一旦出现应立即停药。
本品主要从肝脏代谢,肝硬化患者消除半衰期延长,需调整剂量。
对口腔和/或食道念珠菌病,应将本口服液在口腔内含漱约 20 秒后再吞咽。吞咽后不可用其他液体漱口。
不建议互换使用本品和伊曲康唑胶囊。因为当给予同等剂量的药物时,口服液的药物暴 露量大于胶囊。
在囊性纤维化患者中,观察到服用稳态剂量的伊曲康唑口服液2.5mg/kg,每日2次,治疗效果存在差异。在16岁以上患者中,约有50%的患者稳态血药浓度达到250ng/mL以上,16岁以下患者未达到此血药浓度。如患者对本品无反应,应考虑改用伊曲康唑注射液或其它方法治疗。
在胃肠动力异常的患者中用于治疗重度真菌感染或作为真菌感染预防治疗时,应密切监 测患者,适当时应考虑进行药物治疗监测。
应定期监测血糖。
在医生指导下进行血液检查。
对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿液颜色加深的患者,建议检查肝功能。如果出现异常,应停止用药。
对肾功能不全患者,本品的排泄减慢,建议监测本品的血浆浓度以确定适宜的剂量。
如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。
不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。
如果您认为药物过量,请立即致电当地的药物警戒中心或立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。
【特殊人群】
【妊娠期女性】禁用。
【哺乳期女性】不建议服用。使用本品时应暂停哺乳。
【儿童】不建议使用。
【老人】慎用。
【禁用人群】
对本品过敏者禁用。
伴有充血性心力衰竭或有充血性心力衰竭史患者禁用。
【慎用人群】
肝功能异常者慎用。
经由CYP3A酶代谢的药物:本品可抑制经由CYP3A酶代谢的药物的体内代谢过程,药物作用会增加和/或延长。
华法林、地高辛:同时服用时应减少伊曲康唑的剂量。
特非那定、阿司咪唑、匹莫齐特、奎尼丁、西沙必利、左醋美沙多:可能引起QT间期延长或导致严重心律失常。
胺碘酮、溴苄胺、丙吡胺、伊布利特、卤泛群或索他洛尔:可使QT延长作用增加、严重室性心律失常的发生风险增加。
H2受体拮抗药(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等):可减少伊曲康唑的吸收,降低伊曲康唑血药浓度。
大环内酯类抗生素、HIV蛋白酶抑制药:可增加伊曲康唑的血药浓度。
HMG-CoA还原酶抑制药(他汀类药物):产生肌病或横纹肌溶解症的风险增加。
环孢素:可使环孢素代谢被抑制,血药浓度增高,发生毒性反应的风险增加。
多烯类抗真菌药:可抑制多烯类抗真菌药的活性。
以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险,可咨询医师或药师。
警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:
过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。
情绪变化、意识模糊、肌肉疼痛、虚弱、心跳异常、癫痫发作、胃部不适。
困倦、口渴、饥饿、排尿频繁、尿色深、呼吸急促或呼吸有水果味。
头晕、昏倒。
排尿困难、胸痛、身体灼热、麻木、发烧、发冷、视力改变。
耳鸣、听力损伤或任何其他听力变化。
性欲降低、无法勃起、勃起异常。
大便颜色浅、皮肤或眼睛发黄。
头疼、胃部不适、腹泻、呕吐、困倦。
以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
伊曲康唑口服液和氟康唑片均为抗真菌药,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:
【适应证】用于治疗HIV阳性或免疫系统低下患者的口腔和/或食道念珠菌病。对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症(即<500个细胞/μl)的患者,在标准治疗不适用,预期对伊曲康唑敏感时,可预防侵袭性真菌感染的发生。
【价格】587.53–796.00元。
【特点】本品与许多其他药物相互作用。可能会影响这种药物的效果或引起副作用;广谱抗真菌药。
【适应证】用于治疗念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病,也用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗,以及可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
【价格】1.19–23.00元。
【特点】口服吸收好;空腹给药吸收率较高。
相关信息 | 具体情况 |
---|---|
处方类型
|
处方药 |
医保类型
|
医保乙类 |
价格范围
|
市场价为587.53–796.00元,具体需以实际购药价格为准 |
常见规格
|
150ml:1.5g |
常用剂型
|
片剂、胶囊剂、颗粒剂、口服液体制剂 |
储存方式
|
25℃以下保存 |