左乙拉西坦片

左乙拉西坦片

处方药 医保乙类

药品分类:神经系统药

最后修订:2023年11月27日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

赵立波 主任药师
北京大学第三医院 | 药剂科

概述

左乙拉西坦片为抗癫痫药,用于治疗癫痫发作。

适用于哪些情况?

  • 用于成人及 4 岁以上儿童癫痫患者部分性发作(伴或不伴继发性全面性发作)的治疗。

  • 用于成人及 16 岁以上青少年癫痫患者全面性强直阵挛发作的加用治疗。

怎么服用?

  • 可以与食物同服或空腹服用。

  • 用一整杯水吞下整片,禁止咀嚼、折断或压碎。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 患者取坐位或站立,用200ml温水送服,服药后不宜立即躺卧。待活动20-30分钟才可躺下。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成人(≥18 岁)及体重≥50kg青少年:起始治疗剂量为每次500mg,每日两次。根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500mg,每日两次。

  • 老年人(≥65 岁):根据肾功能状况,调整服用剂量。

  • 4-11岁儿童及体重≤50kg青少年(12-17岁):起始治疗剂量是10mg/kg/次,每日两次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30mg/kg/次,每日两次。儿童和青少年体重≥50kg,剂量和成人一致。

青少年和儿童推荐剂量:

体重起始剂量:10mg/kg/次,每日两次最大剂量:30mg/kg/次 每日两次
15kg每次150mg,每日两次每次450mg,每日两次
20kg每次200mg,每日两次每次600mg,每日两次
25kg每次250mg,每日两次每次750mg,每日两次
50kg每次500mg,每日两次每次1500mg,每日两次

忘记服药怎么办?

  • 通常,如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 也可咨询医生进行个体化指导,切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若无明显不适或只有轻度胃肠反应,如口干、轻度恶心等,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 若过量服用出现有嗜睡、激动、有攻击性、意识水平下降、呼吸抑制及昏迷等症状时,应紧急就医采取催吐或洗胃使胃排空。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 您是否有严重肝功能损害。

  • 您是否患有肾脏疾病、抑郁症或有情绪问题、自杀念头和自杀行为。

  • 您是否对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 服用本品期间,患者应避免驾驶汽车或者操纵机械。

  • 25kg以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。

  • 如果您服用期间出现血管性水肿,如脸、嘴巴、眼睛、舌头或喉咙肿胀,吞咽困难等症状,请立即就医。

  • 如果您服用本品后癫痫症状加重,请立即就医。

  • 如果您年满65岁及以上,请谨慎使用本品。

服药后需要注意什么?

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

  • 如需停止服用本品, 建议咨询医生后再逐渐停药。

  • 应监测患者是否出现抑郁和/或有自杀意念的症状及行为。

  • 在医生指导下进行血液检查。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电当地的药物警戒中心或立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】慎用。服用期间应暂停哺乳。

  • 【儿童】遵医嘱服用。

  • 【老人】遵医嘱服用。

禁用人群

  • 对左乙拉西坦过敏或者对吡咯烷酮衍生物或者其他任何成分过敏的患者禁用。

慎用人群

  • 驾驶汽车或者操纵机械者慎用。

  • 肝、肾功能不全者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 卡马西平:会出现卡马西平毒性的增加风险。

  • 氮卓斯汀(鼻用):可增强左乙拉西坦的中枢神经系统抑制作用。

  • 布南色林:本品可能会增强布南色林的中枢神经系统抑制作用。

  • 丁丙诺啡:可能会增强丁丙诺啡的中枢神经系统抑制剂作用。

  • 氟哌利多:可能增强左乙拉西坦的中枢神经系统抑制作用。

  • 阿片类激动剂:本品可增强阿片类激动剂的中枢神经系统抑制作用。

  • 羟丁酸盐产品:可增强羟丁酸盐产品的中枢神经系统抑制作用。

  • 沙利度胺:本品可能会增强沙利度胺的中枢神经系统抑制作用。

  • 唑吡坦:可能会增强唑吡坦的中枢神经系统抑制作用。

如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 嗜睡、头晕、震颤、平衡失调、记忆力下降。

  • 焦虑、抑郁、情绪不稳定、失眠、思维异常、出现幻觉。

  • 腹痛、腹泻、食欲减退、体重增加。

  • 视物模糊、感染、眩晕、行走困难。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 疲劳、乏力、恶心、呕吐。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

左乙拉西坦片和丙戊酰胺片均为抗癫痫药,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:左乙拉西坦片

【适应证】用于成人及 4 岁以上儿童癫痫患者部分性发作(伴或不伴继发性全面性发作)的治疗,也可用于成人及 16 岁以上青少年癫痫患者全面性强直阵挛发作的加用治疗。

【价格】127.00–870.00元。

【特点】价格较贵;不良反应较轻。

药品名称:丙戊酰胺片

【适应证】用于预防和治疗各种类型癫痫。

【价格】21.40–390.00元。

【特点】广谱抗癫痫药。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为127.00–870.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
0.25g/片、0.5g/片、1g/片
常用剂型
片剂、缓释剂、口服液体制剂、注射剂
储存方式
室温(25℃或以下)保存
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