曲安奈德鼻喷雾剂

曲安奈德鼻喷雾剂

处方药 医保乙类

药品分类:抗过敏药、五官科用药

最后修订:2023年01月07日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

概述

曲安奈德鼻喷雾剂为糖皮质激素药,具有显著的抗过敏作用,可明显减轻过敏性鼻炎的鼻腔症状。

适用于哪些情况?

  • 用于预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,其症状主要有鼻痒、鼻阻、流鼻涕、打喷嚏等。

怎么使用?

  • 鼻腔内喷雾治疗,晨起使用。

  • 使用前反复振摇,使药液均匀。

  • 拔下瓶盖,不要试图加大喷头微小的洞孔。如果喷头脱离瓶身,请重新装配到位。

  • 用食指和中指按住瓶子的“两肩”,拇指放在瓶底,保持瓶身直立。

  • 第一次使用前应稳定快速地按压阀门数次(一般不超过10次)。按压过程中用力要均匀,每次按压阀门到底,并在底部位置停留约1秒,松开后重复上述操作,直至能快速稳定地喷出雾状药液,即为可使用状态。

  • 用药前先清理鼻涕,并请轻轻地呼气,以清理鼻孔。

  • 取坐位,头稍前倾。将喷头轻轻伸入鼻内(不要伸入太深),头朝前倾,雾状药液可直达鼻后部。

  • 用手按住另一个鼻孔,稳定快速地按压阀门到底即松开,使药液呈雾状喷入鼻腔。要求同时配合吸气,并使头微仰片刻,以利药物的吸收,完成一喷给药动作,喷药后捏鼻片刻。如需两喷给药,请重复上述动作。

  • 重复上述动作完成对另一只鼻孔的用药。用药后15分钟内不要擤鼻子。

  • 使用完后,请盖好瓶盖。

用量是多少?(遵医嘱或按以下方法使用)

  • 本品每揿含曲安奈德55μg。

  • 成人及12岁以上儿童:每日一次,每次各鼻孔两揿。每日总剂量不超过八揿。

  • 6-12岁儿童:每日一次,每次每鼻孔一揿。每日最大推荐剂量为每日一次,每次每鼻孔两揿。

  • 或遵医嘱。

  • 为达到最佳疗效,应规律用药。通常需经1周治疗,方可达到最大疗效。

忘记用药怎么办?

  • 如果漏用时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补喷错过的剂量。

  • 如果接近下一次用药的时间,可无需补喷,下次用药时间按正常剂量使用。

  • 切勿私自加量,以免使用过量,亦不可频繁使用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误用,一旦误服误用可按以下方法处理:

  • 若少量经口吸入,无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若过量误服整瓶药液,会引起胃肠道不适,应立即就医并对症处理。

  • 若过量使用或出现严重不良反应,应立即就医并对症处理。

用药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 如果患者为2岁以下的儿童。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

  • 如果您与任何患有水痘、麻疹的患者有过接触且您自身没有得过水痘和麻疹,请提前告知医生。

  • 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 如果您最近做过鼻子手术、受伤、出现鼻溃疡、频繁地流鼻血或伴有鼻部真菌感染和疱疹。

用药过程中需要注意什么?

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

  • 使用本品导致患白内障和青光眼的几率可能会增加。

  • 如果您近期接受过任何鼻部手术或有受伤、溃疡,请咨询医生。

  • 当药瓶使用次数超过120次后,每揿的实际给药量会低于55μg,因此应丢弃药瓶,并不得将残留的药液倒入其他瓶使用。

  • 鼻腔和鼻旁窦伴有细菌感染者,应同时进行抗菌治疗。

用药后需要注意什么?

  • 本品可能会影响儿童和青少年的成长,需要定期进行生长检查。

  • 已全身应用糖皮质激素类药物并造成肾上腺功能损伤者,改用本品局部治疗时,也应注意检查垂体-肾上腺系统的功能。

  • 长期使用皮质类固醇可能会增加继发感染的发生率,掩盖急性感染(包括真菌感染),延长或加剧病毒感染,或限制对疫苗的反应。应避免接触水痘和/或麻疹。

  • 可能会发生鼻中隔穿孔、鼻溃疡、鼻出血以及鼻和/或咽部的局部白色念珠菌感染。应定期监测患者的鼻部不良反应。

  • 长期使用会导致眼压升高或患上开角型青光眼和白内障疾病。长期使用者进应行常规眼科检查。

  • 本装置对敏感,勿置于高温环境,以防爆炸。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要使用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。向医生讲述或展示使用了什么、使用了多少以及使用的时间。

哪些人不宜使用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用,或遵医嘱。

  • 【哺乳期女性】慎用,或遵医嘱。

  • 【儿童】2岁以下禁用。2-6岁不推荐使用。

  • 【老人】用量同成人。

【禁用人群】

  • 对醋酸曲安奈德过敏者禁用。

  • 肺结核患者禁用。

  • 未治疗的真菌病患者禁用。

  • 全身性或病毒性感染者禁用。

【慎用人群】

  • 眼部单纯疱疹病毒感染慎用。

  • 鼻中隔溃疡、鼻部手术或创伤后患者慎用。

  • 白内障、青光眼患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • CYP3A4 抑制剂(强)(克拉霉素、伊曲康唑、特拉匹韦):可能会增加曲安奈德(鼻用)的血清浓度。

  • 艾氯胺酮:可能会降低艾氯胺酮的治疗效果。

如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者使用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 感染:发烧、发冷、咳嗽、痰多、咽痛、鼻窦疼、排尿疼痛、口腔溃疡或伤口无法愈合。

  • 高血糖:精神错乱、困倦、口渴、饥饿、尿频、脸红、呼吸急促。

  • 肾上腺虚弱:胃部不适、呕吐、头晕、昏倒、肌肉无力、疲倦、情绪异常、饱腹感、体重降低。

  • 库欣综合征:体重增加、水牛背、满月脸、头痛、腹部或大腿内外侧、臀部处可见紫纹。

  • 视力变弱。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 流鼻血。

  • 头痛。

  • 鼻子或喉咙发炎。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

曲安奈德鼻喷雾剂和布地奈德鼻喷雾剂均可用于治疗鼻炎,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:曲安奈德鼻喷雾剂

【适应证】预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,其症状主要有鼻痒、鼻阻、流鼻涕、打喷嚏等。

【安全性】不良反应较大;抗炎效果较弱。

【可及性】19.20-33.05元;医保乙类。

药品名称:布地奈德鼻喷雾剂

【适应证】用于治疗季节性和常年性过敏性鼻炎、常年性非过敏性鼻炎;预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。

【安全性】不良反应较小;抗炎效果较强。

【可及性】53.28-54.06元;医保甲类。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为19.20-33.05元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
每瓶装量6ml,每1ml含曲安奈德1.1mg,每瓶120揿,每揿含曲安奈德55μg
常用剂型
鼻喷雾剂、软膏剂、贴剂
储存方式
密封,在阴凉处(不超过20℃)保存
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