双嘧啶颗粒为磺胺类抗菌药，为磺胺嘧啶（SD）与甲氧苄啶（TMP）的复方制剂，具有协同抗菌作用。

• 用于大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和摩根菌属敏感菌株所致的尿路感染、肾盂肾炎。

• 用于肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的急性中耳炎。

• 用于肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的肺部感染、成人急慢性支气管炎急性发作。

• 口服，饭前或饭后服用均可。

• 将本品倒入杯中，用适量温开水溶解，搅拌均匀后立即服用。

每袋含磺胺嘧啶0.4g、甲氧苄啶50mg。

• 成人常用量：一次2片，一日2次。

• 儿童常用量：体重40kg以上的儿童剂量同成人常用量；体重40kg以下的婴幼儿（2个月以上）按体重口服磺胺嘧啶20-30mg／kg及甲氧苄啶4-6mg/kg，每12小时1次。

• 通常，在想起时就立即补服一剂。

• 若想起时已接近下一剂的服药时间，就忽略漏服剂量，按下一个预定剂量服用。

• 不可擅自加倍剂量或频繁服用。

• 药物应放置在儿童不易触及处，一旦误服或服药过量应立即就医，接受对症及支持治疗。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

• 是否存在肝功能不全、肾功能损害、血卟啉症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。

• 如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳，需告知医生。

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 双嘧啶颗粒可能影响实验室检查结果，在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 用药期间多饮水, 保持高尿流量, 以防结晶尿的发生，必要时亦可服药（如适量碳酸氢钠）碱化尿液。

• 当药品性状发生改变时禁止使用。

• 不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。

• 儿童必须在成人监护下使用。

• 如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

• 长期用药者需接受全血象检查。

• 治疗中定期进行尿液检查（每2-3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。

• 定期进行肝、肾功能检查。

• 严重感染者应测定血药浓度。

• 由于双嘧啶颗粒能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。

• 如因服用双嘧啶颗粒引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂。如有骨髓抑制征象发生，应立即停用本品。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】尚不明确。

• 【哺乳期女性】尚不明确。哺乳期妇女若必须用药，需暂停哺乳。

• 【儿童】尚不明确。早产儿、2个月以下婴儿禁用。

• 【老年人】慎用，易发生肾损害。应在医生指导下使用。

【禁用人群】

• 对磺胺类药物和甲氧苄啶过敏者禁用。

• 肝肾功能不良者、血液病患者（如白细胞减少、血小板减少、紫癜等）禁用。

【慎用人群】

• 肝、肾功能损害者慎用。

• 缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症患者慎用。

• 失水、休克的患者慎用。

• 严重感染者慎用。

• 对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐抑制药呈现过敏的患者慎用。

• 尿碱化药（如碳酸氢钠）：合用时，由于胃内pH值增高，可使双嘧啶颗粒吸收减少，活性减低，故服用本品后1-3小时内不应服用尿碱化药。

• 对氨基苯甲酸：对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取，对磺胺药的抑菌作用发生拮抗，因而两者不宜合用，也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。

• 口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠：合用时上述药物需调整剂量，因双嘧啶颗粒中的磺胺嘧啶可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制上述药物代谢，以至药物作用时间延长或发生毒性反应。

• 骨髓抑制药：与双嘧啶颗粒合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应，如白细胞、血小板减少，应严密观察可能发生的毒性反应。

• 避孕药（如左炔孕酮）：双嘧啶颗粒可降低避孕药效果，增加经期外出血的可能。

• 肝毒性药物（抗肿瘤化疗药物）：同用时可加重肝损害。

• 光敏药物（如氧氟沙星、洛美沙星、灰黄霉素）：合用可能发生光敏作用相加，使光敏反应发生风险增加。

• 乌洛托品：乌洛托品可分解产生甲醛，后者可与磺胺形成不溶性沉淀物，使发生结晶尿的危险性增加，因此两药不宜同时应用。

• 含金属离子的药物（如钙、镁、铁）：可与双嘧啶颗粒形成不溶性络合物，使本品吸收减少。

• 保泰松：磺胺药可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者合用时可增强保泰松的作用。同时保泰松的不良反应发生风险也会增加。

• 青霉素类药物：双嘧啶颗粒可能干扰青霉素类药物的杀菌作用，最好避免与此类药物同时应用。 

• 抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物：合用有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。

• 氨苯砜：合用会致氨苯砜和甲氧苄啶两者血药浓度均升高，氨苯砜浓度的升高使不良反应增多且加重，尤其是高铁血红蛋白血症的发生。

• 普鲁卡因胺：合用时双嘧啶颗粒中的甲氧苄啶可减少普鲁卡因胺肾清除，致普鲁卡因胺及其代谢物的血浓度增高，可能引起不良反应发生风险增加。

若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。

警告/注意：少数患者服用本品还可能会产生其他非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时，需立即就医：

• 过敏反应：如皮疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解症、萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

• 血液异常的迹象：如咽痛、发热和出血倾向。

• 肝脏问题的迹象：如尿色深、感觉疲倦、饱腹感、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

• 肾脏问题的迹象：如排尿困难或排尿痛、尿量减少、尿中带血。

• 中枢神经系统毒性反应：如精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。

• 颈项强直。

• 头痛、乏力。

• 恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏。

• 皮疹。

以上并未列举完全，若发生其他不良反应，请咨询医生。

双嘧啶颗粒与磺胺间甲氧嘧啶片均为抗感染药，属于磺胺类药物，但两者在组成成分、服药方法等方面有所区别。