青霉素V钾颗粒

青霉素V钾颗粒

处方药 医保甲类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年11月15日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

概述

青霉素V钾颗粒是青霉素类抗生素,可通过抑制细菌细胞壁粘肽合成对繁殖期敏感细菌起到杀灭作用。

适用于哪些情况?

  • 用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎;以及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。

  • 可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。

  • 亦可用于治疗螺旋体感染。

怎么服用?

  • 口服。本品宜空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。如果引起胃部不适,可与食物一同服用。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【成人】

  • 链球菌感染每次125-250mg,一日3-4次,疗程10天。

  • 肺炎球菌感染每次250-500mg,一日4次。疗程至退热后至少2天。

  • 葡萄球菌感染、螺旋体感染(奋森氏咽峡炎)每次250-500mg,一日3-4次。

  • 预防风湿热复发每次250mg,一日2次。

  • 预防心内膜炎时,在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服2g,6小时后再服1g(27kg以下儿童剂量减半)。

【儿童】

  • 按体重, 一次2.5-9.3mg/kg, 一日6次;或一次3.75-14mg/kg,一日4次;或一次5-18.7mg/kg,一日3次。

忘记服药怎么办?

  • 可咨询医生进行个体化指导。

  • 通常,如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,无需补服,下次服药时间按正常剂量服用即可。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童和宠物无法触及的地方,以免误服,一旦误服可按照以下方法处理:

  • 若少量误服且未出现明显不适或只有轻微胃肠反应,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂时不需要紧急就医。

  • 若大量误服,应立即就医处理。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

  • 是否怀孕、计划怀孕或处于哺乳期。

  • 是否对青霉素过敏。对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物过敏,亦可能对青霉胺或头孢菌素过敏。

  • 是否患有伴霉素损害的淋病。疑似此病的患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。

  • 您正在服用的所有药物(处方药或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。未经医生检查,请勿开始、停止或更改任何药物的剂量。

服药过程中需要注意什么?

  • 服药期间如需就医,应告知医生、药师和护士,您正在服用本品。

  • 本品可能会影响某些实验室检查的结果,检查前应告知相关医护人员,您正在服用本品。

  • 严格遵医嘱用药,不可超过规定的时间,以免发生二次感染。

服药后需要注意什么?

  • 如果有过敏反应产生,应立即停用本品,并及时就医。

  • 长期或大剂量服用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能、血清钾和钠。

  • 治疗链球菌感染时疗程需10日,治疗结束后宜作细菌培养,以确定链球菌是否已清除。

  • 如果症状未好转或出现任何其他症状,应及时咨询医生。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠/哺乳期女性】慎用。哺乳期女性如需用药,应暂停哺乳。

  • 【儿童】用药前,需咨询医生。

  • 【老人】慎用,可能需要调整剂量。如需用药,请咨询医生。

禁用人群

  • 对青霉素类药物有过敏史者及青霉素皮试阳性反应者禁用。

  • 传染性单核细胞增多症患者禁用。

慎用人群

  • 有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史的患者慎用。

  • 老年患者慎用。

  • 肾功能减退者慎用。

  • 对头孢菌素类过敏者慎用。

  • 患有严重胃肠道功能障碍并伴有呕吐和腹泻的患者不应使用青霉素V治疗。

与哪些药物合用需要注意?

  • 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药:这些药物可减少本品在肾小管的排泄,使本品的血药浓度升高,血消除半衰期(t1/2)延长,毒性也可能增加。

  • 别嘌醇:合用时皮疹发生率显著增高,故应避免合用。

  • 乙醛脱氢酶抑制药(如双硫仑):本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。

  • 氯霉素:合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。

  • 口服避孕药:本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环,因此可降低口服避孕药的效果。

  • 抑菌药(如氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等):可干扰青霉素V钾的杀菌活性,因此不宜与本品合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。

  • 华法林:本品可加强华法林的作用。

  • 克拉维酸:可增强本品对产内酰胺酶细菌的抗菌活性。

  • 氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、妥布霉素):在亚抑菌浓度时一般可增强青霉素V钾对粪肠球菌的体外杀菌作用。

如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用,详情请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:下列情况虽然很少见,但每位服药者的身体情况不同,在服用本品过程中会产生不同状况,严重者可能会出现生命危险。故当出现以下症状,请及时就医:

  • 过敏反应的迹象:如出现皮疹;瘙痒伴发烧,皮肤红肿、起水泡或剥落;喘息,喉咙紧绷,呼吸或说话困难;声音异常嘶哑;口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

  • 感染的迹象:如发烧、发冷或喉咙痛;任何不明原因的瘀伤或出血;疲倦乏力或虚弱。

  • 肝功能问题的迹象:如尿色加深、疲倦乏力、厌食、胃部不适或疼痛、大便颜色变浅、呕吐、皮肤或眼睛黄染。

  • 艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的迹象:如腹泻、胃部疼痛或痉挛、水样便或血便。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 胃部不适、恶心或呕吐。

  • 上腹部不适、腹泻。

  • 黑毛苔。

以上并非全部副作用,若出现任何其他不良反应,必要时可咨询医生。

同类药对比

本品与阿莫西林片均属于青霉素类抗菌药,具体区别如下:

药品名称:青霉素V钾颗粒

【适应证】用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎;以及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等;可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药;亦可用于螺旋体感染。

【特点】天然青霉素;窄谱;价格在2.70-25.40元之间。

药品名称:阿莫西林片

【适应证】用于敏感菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染等、伤寒及尿路感染等:溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染;溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染;溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;急性单纯性淋病;尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

【特点】半合成青霉素;抗菌谱较广;价格在3.00-11.00元之间。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
2.70-25.40元左右,具体请以实际购药价格为准
常见规格
按C16H18N2O5S计:0.125g
常用剂型
片剂;胶囊剂;颗粒剂
储存方式
遮光,密封,在凉暗处保存
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