利斯的明透皮贴剂（别名卡巴拉汀透皮贴剂）为抗痴呆药，通过延缓乙酰胆碱降解而促进胆碱能神经传导，改善患者的认知功能。

• 用于治疗轻、中度阿尔茨海默病的痴呆症状。
  

• 本品仅限于皮肤贴敷使用。

• 沿虚线剪开封袋取出贴剂，不要丢弃封袋以备后用，切勿剪开或折叠贴剂。

• 贴剂粘附面上有一层保护膜。剥掉保护膜的一边。不要用手碰粘附面。

• 每次一贴，贴于上背或下背、上臂或胸部的清洁、干燥、无毛、无破损的皮肤处，且不会被贴身衣服摩擦掉落。不建议将本品贴在大腿或腹部，否则生物利用度下降。

• 用手掌用力按压贴剂至少30秒，直至贴剂边缘粘贴结实。

• 不要贴在发红、发炎或有伤口的皮肤。

• 不要在应用乳液、润肤露或干粉的皮肤贴敷本品。

• 在每天的同一时间，每隔24小时更换一次。可以在透皮贴剂上标记上贴敷的日期和时间。

• 每天变换您的用药部位，避免14天内在同一部位的皮肤再次用药，以最大限度地降低皮肤刺激性的潜在风险。

• 应对患者与护理者进行重要的给药指导：

• 如果贴剂脱落，应在当日贴上新的贴剂，并继续在第二日与往常一样在同一时间更换贴剂。

• 不要使用绷带、胶带来固定已经松动的贴剂或重新敷已脱落的贴剂。

• 贴剂在日常环境下均可使用，包括洗浴和炎热天气。但不应长期暴露于任何外部热源（如过度日晒、桑拿、日光浴）。

• 移除透皮贴剂时，从一边轻轻将其从皮肤上剥离，对折贴剂并将其放入原来的封袋中。丢弃在儿童和宠物接触不到的地方。

• 碰过利斯的明透皮贴剂后不要碰眼睛，应先用肥皂和水清洗双手。使用后接触到眼睛或眼睛变红应立即以大量清水冲洗。

• 患者身边需有按时监督患者用药的照料者。

【起始剂量】

• 治疗的起始剂量为4.6mg/24小时，每天一次。

【维持剂量】

• 至少治疗4周后，如果治疗医生认为耐受性良好，剂量应由4.6mg/24小时每天一次增加至9.5mg/24小时每天一次（每日推荐有效剂量）。若显示持续治疗使患者获益，应维持此剂量治疗。

【中断治疗】

• 如果观察到消化道不良反应和/或存在锥体外系症状加剧（如震颤），则应暂时中断治疗，直至不良反应好转。如果治疗中断不超过 3 天，则透皮贴剂可恢复至相同的剂量。否则，应使用4.6mg/24小时每天一次的剂量重新开始治疗。

【从胶囊转换为透皮贴剂治疗】

• 使用利斯的明/卡巴拉汀胶囊治疗的患者可转换为利斯的明透皮贴剂治疗。如下所述：

• 口服利斯的明/卡巴拉汀<6mg/日治疗的患者，可转换为4.6mg/24小时每天一次透皮贴剂。

• 口服利斯的明/卡巴拉汀612mg/日治疗的患者，可转换为9.5mg/24小时每天一次透皮贴剂。

• 应指导患者或护理者在末次口服药物的第二天首次给予透皮贴剂治疗。

• 通常，如果您遗漏了一次给药或忘记更换您的利斯的明透皮贴剂，一旦想起，马上贴敷下一个贴剂，不要贴敷两个来弥补遗漏的给药。

• 如漏用本品超过3天，请咨询医生如何处理。

• 利斯的明透皮贴剂误用可导致严重的不良反应，但很少导致死亡。大多数用药错误的病例与在使用新贴剂时未去除原有贴剂，以及在同一时间应用多块贴剂有关。
  

• 药物应放置在儿童无法触及处，若不慎误服或用药过量应及时就医咨询。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

• 您是否正在使用普萘洛尔、阿替洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔、甲氧氯普胺、美托洛尔或抗胆碱能药物，如异丙托溴铵或奥昔布宁。

• 您正在使用的所有药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 您是否已怀孕、在备孕或正在哺乳。

• 您是否患有哮喘、肺病、消化溃疡、癫痫、尿路梗塞、肝病、肾病或心脏病，或是曾有过相关病史。

• 您近期是否进行过胃或肠道手术。

• 本品可能会影响某些实验室检查结果，或是与其他药物发生相互作用。在用药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在使用此药，以降低用药风险。

• 避免长期暴露在外部热源下，比如过强的阳光、桑拿或日光浴。

• 使用本品后患者常会出现腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等症状，但长期腹泻或呕吐可能导致脱水。若您出现皮肤、口腔或眼睛干燥，口渴、心跳加速、呼吸急促、头晕眼花等情况，请及时告知医生。

• 阿尔茨海默病患者可能会有视力模糊、头晕、迷糊等症状，应避免进行开车、操作机械等危险的活动。

• 本品并不能治愈阿尔茨海默症，治疗过程中需由照护者监护。

• 用药期间避免抽烟饮酒。

• 为防止患者走失，可以把姓名、地址、电话等信息写在卡片上，放在患者身上。

• 尽量不要变换生活环境，不得不换环境时，要注意尽量与以前的生活环境相似。

• 若您的症状在预期时间内没有得到改善或加重，请咨询医生。

• 停止治疗后，疗效会逐渐减退。

• 本品可能会引起体重下降，治疗期间应密切监测患者的体重。

• 若非医生指示，请勿擅自停药。阿尔茨海默病目前虽然不能治愈，但药物可以控制阿尔茨海默病的病程进展，延缓病程的发展，特别是在初中期，用药可以让患者保持较为正常的一种生活状态，降低照护者的压力和难度。

• 不要与他人分享您的药物，也不要使用他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即就医，告知医生您使用的剂量和使用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】慎用。仅限于当其对孕妇的益处大于对胎儿的危险性时，方可使用。

• 【哺乳期女性】禁用。若必须用药时，应暂停哺乳。

• 【儿童】不推荐使用。

• 【老年人】可以使用。

【禁用人群】

• 对本品任一成分过敏者禁用。

• 对其他氨基甲酸衍生物过敏者禁用。

• 严重肝脏损害者禁用。

【慎用人群】

• 患有室上性心脏传导疾病的患者慎用，本品可能会加重心动过缓。

• 有消化溃疡史或合用非甾体抗炎药的患者慎用。

• 曾有癫痫发作者慎用。

• 患有严重哮喘或阻塞性肺部疾病者慎用。

• 有尿路梗塞或膀胱术后恢复期的患者慎用。

• 轻度认知缺陷的患者慎用。

• 驾驶员及机械操作者慎用。

• β受体阻滞剂（如普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等）：利斯的明透皮贴剂可增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。

• 阿托品：阿托品是抗胆碱能药物，是本品的拮抗剂，会抑制利斯的明透皮贴剂的药效。

• 溴必利：利斯的明透皮贴剂可能会增强溴必利的不良/毒性作用。

• 塞瑞替尼：利斯的明透皮贴剂可能会增强赛瑞替尼引起的心动过缓作用。

• 非昔硝唑：利斯的明透皮贴剂可能会增强非昔硝唑引起的心律失常作用。

• 芬戈莫德：利斯的明透皮贴剂可能增强芬戈莫莫德引起的心动过缓作用。

• 甲氧氯普胺：利斯的明透皮贴剂可能会增强甲氧氯普胺的不良/毒性作用。

• 琥珀酰胆碱：利斯的明透皮贴剂可能会增加琥珀酰胆碱的血药浓度，增加神经肌肉阻滞风险。

以上并非全部可能产生相互作用的药物，如需同时使用其他药物，但不确定是否产生联合用药风险，可咨询医师或药师。

警告/注意：有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应的迹象：如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。

• 尿路感染的迹象：如尿血、尿灼痛、尿频、尿急、骨盆疼痛、排尿困难。

• 皮肤脱皮、瘙痒、发红、肿胀、发热或皮肤变软。

• 皮肤刺激、长水泡或长疮。

• 肢体不自觉抖动、颤抖、行动不便或僵硬、容易跌倒。

• 非常严重的头晕或昏倒、癫痫发作、幻觉（幻视或幻听）、头脑迷糊。

• 情绪低落（抑郁）。

• 黑便、柏油样便或血便、吐血或呕吐物看起来像咖啡渣。

• 心跳缓慢。

• 腹泻、腹痛、恶心、胃部不适或呕吐、食欲低下、厌食、饱腹感、体重降低。

• 头晕、头痛、失眠、焦虑、困倦、疲倦或虚弱。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

本品与氢溴酸加兰他敏片都用于治疗阿尔茨海默症，但两者在适用人群和代谢方面还存在区别。