磷酸丙吡胺片

磷酸丙吡胺片

处方药 医保乙类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年06月02日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

警告

警告:本品仅用于室性心律失常,可能导致其他的心跳异常症状,严重者可致死亡。

概述

磷酸丙吡胺片是一种抗心律失常药,可通过抑制心房及心室肌的兴奋性,从而减低心肌收缩力。

适用于哪些情况?

  • 用于其他药物无效的危及生命的室性心律失常。

怎么服用?

  • 空腹或随餐服用。

  • 第一次0.2g,以后0.1-0.15g,每6小时一次。应根据需要及耐受程度调整用量, 并逐渐增量;肝、肾功能不全者及体重轻者应适当减量。

忘记服药怎么办?

  • 可咨询医生进行个体化指导。

  • 通常可在想起时就服用错过的剂量。

  • 如果已接近下次服药时间,无需补服,可在下次用药时间正常服药。

  • 切勿服用双倍剂量,亦不可私自加量。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、低血糖等严重身体不适症状,应立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生。

  • 如果您是心脏传导阻滞患者,并且尚未安装起搏器,请咨询医生。

  • 如果您存在心力衰竭QT异常或低血压等健康问题,请咨询医生。

  • 如果您患有青光眼或重症肌无力,请咨询医生。

  • 如果您患有肾脏疾病或糖尿病,请咨询医生。

  • 如果您存在排尿困难、血钾异常等情况,请咨询医生。

  • 如果您在过去24小时内服用过维拉帕米,请咨询医生。

  • 是否对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 用药期间避免饮酒。

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

服药后需要注意什么?

  • 服用期间,应注意定期检查血糖、血压、心电图、肝功能、肾功能、心功能、眼压、血清钾(治疗前及治疗中定期测定)。

  • 本品可能影响某些实验室检查的结果,请提前告知医生或检测人员您正在使用本品。

  • 首次服300mg后0.5-3小时可达治疗作用, 但不良反应也相应增加。

  • 心肌病或可能产生心功能不全者不宜用负荷量, 并应严密监测血压及心功能情况。

  • 服用硫酸奎尼丁或盐酸普鲁卡因胺者如需换用本品,应先停服硫酸奎尼丁6-12小时或盐酸普鲁卡因胺3-6小时。

  • 血液透析可清除本品,故透析后可能需加一剂药。如有疑问,请咨询医生。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】遵医嘱用药。

  • 【哺乳期女性】遵医嘱用药。

  • 【儿童】遵医嘱用药。

  • 【老人】避免使用。

【禁用人群】

  • Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞及双束支传导阻滞(除非已有起搏器)者禁用。

  • 病态窦房结综合征患者禁用。

  • 心源性休克患者禁用。

  • 青光眼患者禁用。

  • 尿潴留患者禁用。

  • 重症肌无力患者禁用。

【慎用人群】

  • 对本品过敏者慎用。

  • I度房室或室内阻滞患者慎用。

  • 肾功能衰竭患者慎用。

  • 未经治疗控制的充血性心力衰竭或有心力衰竭史的患者慎用。

  • 广泛心肌损害(如心肌病)患者慎用。

  • 低血压患者慎用。

  • 肝功能受损者慎用。

  • 低钾血症患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 阿地溴铵:可增强丙吡胺的抗胆碱能作用。

  • 阿马林:可增强丙吡胺的QT间期延长效果。丙吡胺可能会增加阿马林的血药浓度。

  • 西米托溴铵:丙吡胺可增强西米托溴铵的抗胆碱能作用。

  • 西酞普兰:丙吡胺可增强西酞普兰的QT间期延长作用。

  • 克拉霉素:丙吡胺可能会增强克拉霉素的QT间期延长作用。

  • 多潘立酮:丙吡胺可增强多潘立酮的QT间期延长作用。

  • 环氧胆碱:丙吡胺可增强环氧胆碱的便秘作用。

  • 恩曲替尼:可增强丙吡胺的QT间期延长作用。

  • 非西硝唑:可能增强丙吡胺的QT间期延长作用。

  • 芬戈莫德:可增强丙吡胺的QT间期延长效果。

  • 氟哌噻吨:丙吡胺可能会增强氟哌噻吨的QT间期延长作用。

  • 夫西地酸(全身性):可能会增加丙吡胺的血药浓度。

  • 吉米沙星:可增强丙吡胺的QT间期延长效果。

  • 格隆溴铵(口服吸入):丙吡胺可增强格隆溴铵(口服吸入)的抗胆碱能作用。

  • 格隆铵(外用):可增强丙吡胺的抗胆碱能作用。

  • 异丙托溴铵(口服吸入):可增强丙吡胺的抗胆碱能作用。

  • 伊曲康唑:可能增加丙吡胺的血药浓度。

  • 酮康唑(全身):可能会增加丙吡胺的血药浓度。

  • 利福林:可增强丙吡胺的QT间期延长作用。

  • 含左氧氟沙星的产品(全身性):可增强丙吡胺的QT间期延长效果。

  • 左酮康唑:丙吡胺可增强左酮康唑的QT间期延长作用。左酮康唑可能会增加丙吡胺的血药浓度。

  • 左舒必利:丙吡胺可能会降低左舒必利的治疗效果。

  • 莫西沙星(全身性):丙吡胺可增强莫西沙星(全身性)的QT间期延长作用。

  • 尼罗替尼:丙吡胺可能增强尼罗替尼的QT间期延长作用。

  • 奥沙米特:可增强丙吡胺的抗胆碱能作用。

  • 匹莫齐特:丙吡胺可增强匹莫齐特的QT间期延长作用。

  • 哌喹:丙吡胺可增强哌喹的QT间期延长作用。

  • 泊沙康唑:可能增加丙吡胺的血药浓度,可能导致更严重的促心律失常作用和其他类似毒性的风险。

  • 氯化钾:丙吡胺可增强氯化钾的致溃疡作用。

  • 柠檬酸钾:丙吡胺可增强柠檬酸钾的致溃疡作用。

  • 普兰林肽:可增强丙吡胺的抗胆碱能作用。

  • 普罗布考:丙吡胺可增强普罗布考的QT间期延长作用。

  • 普罗帕酮:可增强丙吡胺的QT间期延长作用。

  • QT延长IA类抗心律失常药(最高风险):可增强丙吡胺的QT间期延长效果。

  • 延长QT的III类抗心律失常药(最高风险):丙吡胺可增强延长QT的III类抗心律失常药(最高风险)的QT间期延长效果。

  • 喹硫平:丙吡胺可增强喹硫平的QT间期延长作用。

  • 瑞非那新:丙吡胺可增强瑞非那新的抗胆碱能作用。

  • 瑞博西尼:丙吡胺可能增强瑞博西尼的QT间期延长作用。

  • 沙奎那韦:可增强丙吡胺的QT间期延长作用及血药浓度。

  • 司帕沙星:丙吡胺可增强司帕沙星的QT间期延长作用。

  • 泰利霉素:可增强丙吡胺的QT间期延长作用及血药浓度。

  • 硫利达嗪:丙吡胺可增强硫利达嗪的QT间期延长作用。

  • 噻托溴铵:丙吡胺可增强噻托溴铵的抗胆碱能作用。

  • 芜地溴铵:可增强丙吡胺的抗胆碱能作用。

  • 维拉帕米:可能会增强丙吡胺的不良/毒性作用。

如需与其他药物合用,请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 低血糖:心悸、大量出汗、震颤、饥饿、严重者神志模糊、癫痫发作、昏迷,甚至死亡。

  • 心律失常、胸部压迫性疼痛。

  • 视力障碍。

  • 心力衰竭:呼吸急促、体重大幅增加、心跳异常或四肢出现新的或更严重的肿胀。

  • 排尿困难、次数增多或尿频。

  • 肌肉无力。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施。

  • 头痛、头晕、疲倦、虚弱。

  • 便秘、胃部不适、胃痛、腹胀。

  • 口、鼻或喉咙干燥。

  • 眼睛干涩。

同类药对比

磷酸丙吡胺片及盐酸莫雷西嗪片均为抗心律失常药,但在适应证及有效性、安全性等方面有所不同,具体如下:

药品名称:磷酸丙吡胺片

【适应证】用于室性心律失常。

【作用效果】本品口服吸收良好,广泛分布于全身,还具有明显的抗胆碱作用。

【安全性】主要不良反应为负性肌力作用,可导致低血压,甚至休克。

【可及性】暂无价格,医保乙类。

药品名称:盐酸莫雷西嗪片

【适应证】用于室性心律失常。

【作用效果】口服吸收利用度较低,饭后30分钟服用会影响吸收速度,但不影响吸收量。

【安全性】本品血液动力学作用轻微,在严重器质性心脏病患者可使心衰加重,不良反应较少。

【可及性】65.00-75.00元,医保甲类。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
暂无参考价格,具体需以实际购药价格为准
常见规格
0.1g/片
常用剂型
片剂
储存方式
密封保存
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