倍他米松片为糖皮质激素药，具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用，主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

• 用于类风湿性关节炎。

• 用于重度支气管哮喘。

• 用于严重皮炎。

• 用于红斑狼疮、急性白血病等，亦可用于某些感染的综合治疗。

• 餐后服用或与餐同服。

• 用200ml温水送服。

• 服药后不宜立即躺卧，待活动20-30分钟才可躺下。

• 需整片吞服，禁止咀嚼。

• 起始剂量每日1-4mg（2-8片），分次给予。维持量为每日0.5-1mg（1-2片）。

• 不可随意补服，需咨询医生具体处理方法。

药物应放置在儿童无法触及处，以免误服，一旦误服可按以下方法处理：

• 如未出现明显不适或只有轻微胃肠反应，如恶心、呕吐等，可大量饮水促进排泄，暂时不需要紧急就医。

• 如出现消化性溃疡或穿孔、精神状态异常、感染加重或类肾上腺皮质功能亢进综合征等情况，服药1小时内需迅速催吐，立即就医。

• 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

• 是否已怀孕、计划怀孕或处于哺乳期。

• 眼睛是否感染了疱疹。

• 您正在服用的所有药物（处方药或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 服用本品可能会对某些实验室检查的结果产生影响，应告知医生、药师和护士，您正在服用本品。

• 可能更容易受到感染，应勤洗手。与感冒、流感或有传染疾病的人群保持距离。

• 如果在用药期间需要接种疫苗，需咨询医生。

• 避免接触患有水痘和麻疹的人群，如不慎接触，应咨询医生。

• 若有饮酒习惯，应告知医生。

• 若年龄≥65岁，应谨慎使用本品。

• 如果漏服后出现疲倦乏力、虚弱、颤抖、心跳加速、意识模糊、出汗或头晕等症状，应立即咨询医生。

• 若发现高血糖症状，如意识模糊、困倦、异常口渴或饥饿、频繁排尿、皮肤潮红、呼吸急促或呼吸有水果味，应立即咨询医生。

• 长期使用本品可能会增加白内障、青光眼和骨质疏松的风险，若存在疑问可联系医生。

• 在激素作用下，已被控制的感染可能复发，以结核感染复发最为常见。有某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。

• 应定期检查以下项目：①血糖、尿糖或糖耐量试验（尤其是糖尿病或糖尿病倾向者）；②小儿应定期检测生长和发育情况；③眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；④血清电解质和大便隐血；⑤高血压和骨质疏松的检查（尤其老年患者）。

• 若用药后病情未缓解甚至加重，应及时咨询医生。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】慎用。本品可通过胎盘，增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。如需使用，应咨询医生。

• 【哺乳期女性】慎用。糖皮质激素可由乳汁排泄，对婴儿造成不良影响。

• 【儿童】慎用。如需使用，应咨询医生。

• 【老人】慎用。老年患者用糖皮质激素易发生高血压、糖尿病、骨质疏松，用药前需咨询医生。

【禁用人群】

• 对本品及其他甾体激素过敏者禁用。

• 下列疾病患者一般不宜使用，特殊情况应权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能性：严重的精神病（过去或现在）和癫痫、活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合手术、骨折、创伤修复期、角膜修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质机能亢进症、高血压、糖尿病、孕妇、抗菌药物无法控制的感染（例如水痘、麻疹、霉菌感染）、较重的骨质疏松症等。

【慎用人群】

• 心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等患者慎用。

• 非甾体消炎镇痛药：加强本品致溃疡作用。

• 乙酰氨基酚：增加后者的肝毒性。

• 两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂：可加重低钾血症；长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。

• 蛋白质同化激素：可增加水肿的发生率，使痤疮加重。

• 抗胆碱能药（如阿托品）：长期合用可致眼压增高。

• 三环类抗抑郁药：可使本品引起的精神症状加重。

• 降糖药（如胰岛素）：可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。

• 甲状腺激素：可使本品代谢清除率增加，合用时应调整本品剂量。

• 避孕药或雌激素制剂：加强本品治疗作用和不良反应。

• 强心苷：增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。

• 排钾利尿药：可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。

• 麻黄碱：可增强本品代谢清除。

• 免疫抑制剂：可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。

• 异烟肼：可增加后者在肝脏的代谢和排泄。

• 美西律：可促进后者在体内代谢，降低血药浓度。

• 水杨酸盐：可减少血浆水杨酸盐的浓度。

• 生长激素：可抑制后者的促生长作用。

警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位服药者的身体情况不同，在服用本品过程中会产生不同状况，严重者可能会出现生命危险。

• 过敏反应：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

• 高血压迹象：如严重头痛或头晕、昏倒或视力改变。

• 感染迹象：如发烧、发冷、嗓子痛、耳朵疼痛、咳嗽、痰多或颜色改变、排尿疼痛、口腔溃疡或无法愈合的伤口。

• 库欣病迹象：向心性肥胖、满月脸、高血压症状。

• 肾上腺疲劳迹象：如严重胃部不适或呕吐、严重头晕或昏倒、肌肉无力、异常疲倦、情绪变化、食欲下降或体重减轻。

• 低钾迹象：如肌肉疼痛或无力、肌肉痉挛或心跳频率异常。

• 胰腺问题：如严重胃痛、悲痛或胃部不适或呕吐。

• 皮肤变化：如青春痘、妊娠纹、伤口愈合缓慢、毛发异常生长。

• 心跳频率异常。

• 胸痛。

• 四肢肿胀、发热、麻木、变色或疼痛。

• 经期变化。

• 骨痛或关节痛。

• 异常行为。

• 抑郁或其他情绪变化。

• 癫痫发作。

• 异常的灼热、麻木或刺痛感。

• 视力改变。

• 异常的瘀伤或出血。

• 腹部肿胀。

• 胃痛；黑色、柏油样大便或血便；吐血或咖啡渣样呕吐物。

• 呼吸急促、体重大幅增加或四肢肿胀。

• 当出现轻微胃部不适或呕吐、容易饥饿、体重增加、烦躁不安、大量出汗等症状时，应告知医生，采取对症处理措施。

• 以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

倍他米松片和地塞米松片均属于肾上腺皮质激素，具体区别如下：