维格列汀片是一种降糖药，抑制 DPP-4 活性，使空腹和餐后内源性肠降血糖素 GLP-1（胰高血糖素样多肽-1）和 GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）的含量升高，增加胰岛 β 细胞的胰岛素合成和释放以及减少胰岛 α 细胞的胰高血糖素分泌来调节葡萄糖稳态。

• 用于2型糖尿病。可单用，也可与盐酸二甲双胍或磺脲类药物合用。

注意：本品不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。本品不适用于1型糖尿病患者，亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。

• 口服。可于空腹或进餐时服用，不可掰开服用。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立，用200ml温开水送服。

• 成人：单用或与二甲双胍合用时推荐剂量为100mg，每日早晚各一次，每次50mg。

• 当维格列汀与磺脲类药物合用时，维格列汀的推荐剂量为50mg每日一次，建议早晨给药。并可考虑使用较低剂量的磺脲类药物以降低低血糖症的风险。不推荐使用100 mg以上的剂量。

• 肾功能不全的患者:轻度肾功能不全患者（肌酐清除率≥50ml/min）在使用本品时无需调整给药剂量。中度或重度肾功能不全者或进行血液透析的终末期肾病（ESRD）患者中的推荐使用剂量为50mg，每日一次。

• 重度肝功能不全患者：不能使用本品。

• 如果忘记服药，请咨询医生处理措施。

• 不要同时使用2剂或多用。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若大量误服或出现过敏、心跳加快、低血糖等严重身体不适症状，应立即就医。一旦发生药物过量，应根据患者的临床表现给予相应的支持治疗。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。

• 您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 避免开车和做其他需要您保持警惕的工作。

• 如果您年满65岁，请谨慎使用本品。

• 用药期间需要限制热量、减轻体重、增加运动。

• 在用药期间就医时， 告诉医生、药师及护士，您正在使用此药。

• 接受维格列汀与磺脲类合用治疗的患者被认为有低血糖的风险。因此，可以考虑使用较低剂量的磺脲类药物来降低低血糖的风险。

• 在第一年使用本品时，需每三个月测定一次患者的肝功能，此后定期检测。出现黄疸或其他提示肝功能障碍症状的患者应停止使用本品，并需立即联系其主治医师进行检查。停止使用本品后，在肝功能检测恢复正常后，不建议重新使用本品治疗。

• 定期监测血糖、血象。

• 本品可能增加低血糖、心力衰竭、胰腺炎的发生风险。

• 本品可能导致皮肤疾病，建议使用本品的糖尿病患者进行常规护理的同时，应特别注意监测其皮肤病变（如水疱、溃疡或脱皮）的情况。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】禁用。

• 【儿童】18岁以下患者禁用。

• 【老人】参考成人剂量，不需因年龄调整。

【禁用人群】

• 对本品过敏的患者禁用。

• 严重酮症酸中毒或1型糖尿病患者禁用。

• 有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者禁用。

• 开始给药前血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）或血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）大于正常值上限（ULN）3 倍的患者。

• α-硫辛酸、胍乙啶：可增强维格列汀的降血糖作用，导致低血糖风险。

• 直接作用抗病毒药（如索磷布韦、达塞布韦等）：可增强维格列汀的降血糖作用。

• 胰岛素：本品可能会增强胰岛素的不良/毒性作用。可能会增加低血糖、体液潴留和心力衰竭的风险。

• 单胺氧化酶抑制剂（如司立吉兰、异烟肼、异丙肼、苯异丙肼、苯乙肼、异卡波肼）：可增强维格列汀的降血糖作用，导致低血糖风险。

• 喹诺酮类药物（如左氧氟沙星、莫西沙星等）：可增强维格列汀本品的降血糖作用，引起低血糖。

• 利托君：可能会降低维格列汀的治疗效果。

• 选择性血清素再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等）：可增强维格列汀的降血糖作用，导致低血糖风险。

• 水杨酸盐、磺酰脲类（如格列美脲）：合用可引起低血糖风险。

• 噻嗪类和噻嗪样利尿剂：可能会降低维格列汀的治疗效果。

若您在服用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 胰腺炎：非常严重的胃痛、非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。

• 低血糖：头晕、头痛、困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、精神错乱、饥饿或出汗。

• 心力衰竭：胸痛；手臂、背部、颈部、下巴或胃部疼痛；非常严重的头晕或昏倒；胃部非常不适或呕吐。

• 大疱性类天疱疮，皮肤大面积水疱、溃疡或脱皮等。

• 流涕、关节痛、鼻塞、喉咙痛。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

维格列汀片及甲苯磺丁脲片均为降糖药，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：