诺氟沙星片为抗菌药，具有广谱抗菌作用，可通过抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

• 用于敏感细菌所引起的急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、细菌性痢疾、胆囊炎、伤寒、产前产后感染、盆腔炎、中耳炎、鼻窦炎、急性扁桃腺炎及皮肤组织感染等。

• 亦可用作腹腔手术的预防用药。

• 空腹服用。

• 取坐位或站立用适量温水整片送服。

• 大肠埃细菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染：每次400mg，每日两次，疗程3日。

• 其他病原菌所致的单纯性尿路感染：每次400mg，每日两次，疗程7-10日。

• 复杂性尿路感染:每次400mg，每日两次，疗程10-21日。

• 单纯性淋球菌性尿道炎:单次800-1200 mg。

• 急性及慢性前列腺炎:每次400mg，每日两次，疗程5-7日（部分说明书是28天）。

• 肠道感染：每次300-400mg，每日两次，疗程5-7日。

• 伤寒沙门菌感染：每日800-1200mg，分2-3次服用，疗程14-21日。 

• 可咨询医生进行个体化指导。

• 通常无需补服，下次服药时间按正常剂量服用。

切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。

药物应放置在儿童不能触及的地方，以免误服，一旦误服可按以下方法处理：

• 若无明显不适，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若过量服用或出现严重不良反应，应立即就医对症治疗。

• 是否对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 是否患有主动脉瘤或有患有主动脉瘤的风险，是否曾出现神经或肌腱问题。

• 是否存在排尿异常，是否处于骨骼生长发育阶段。

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 如果您已怀孕、在备孕或者处于哺乳期，需告诉医生。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 未经医生确认，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

• 在了解本品对您影响前，避免驾驶车辆或操作机械设备。

• 如果您服用含咖啡因的药物，或食用或饮用含咖啡因的产品，请告知医生。

• 服用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。服用品时应避免过度暴露于阳光。如发生光敏反应需停药。

• 如果您患有G6PD缺乏症，服用本品时应注意，可能会发生溶血反应。

• 如果您年满60岁以上，请谨慎使用本品。

• 本品大剂量使用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。 

• 喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重，呼吸肌无力而危及生命。

• 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后服用，并调整剂量。 如条件许可，应对肾功能不全患者进行血药浓度监测。

• 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期，但病情未得到缓解，应及时就医咨询。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

• 本品可能会导致高血糖或低血糖，使用胰岛素等降糖药物的患者易出现低血糖。如果您出现头晕、呼吸急促、心跳加快、困惑、困倦、虚弱、面部潮红、头痛、口渴、饥饿或小便次数增多，应立即就医，并在医生指导下定期监测血糖。

• 诺氟沙星与各年龄段肌腱炎、肌腱断裂风险的增加相关。60岁以上高龄，合用甾体类药物，肾脏、心脏或肺移植等因素进一步增加其发生的风险。出现肌腱疼痛、肿胀或炎症的最初体征时，应立即停用本品。

• 使用本品的患者参加体力活动或是情绪高度紧张时，或有类风湿关节炎等肌腱功能障碍病史患者、肾功能损害患者使用本品时，可增加肌腱断裂的风险。肾功能损害患者还可能会出现毒性反应，应调整剂量。

• 严重的脑动脉硬化、癫痫等中枢神经系统疾病以及具有其他易患因素的患者使用本品可诱发癫痫。

• 低血钾患者、心动过缓或急性心肌缺血的患者使用本品，Q-T间期延长的发生风险增加。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】不建议使用。

• 【哺乳期女性】应避免使用或使用时停止哺乳。

• 【儿童】18岁以下患者禁用。

• 【老人】应减量使用。

【禁用人群】

• 对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

• 有肌腱炎或肌腱断裂病史的患者禁用。

• 尿碱化剂：可减少诺氟沙星在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

• 茶碱类药物：可导致茶碱类的肝清除明显减少，血消除半衰期延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，如需合用应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

• 环孢素：可使环孢素的血药浓度升高。如需合用，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

• 抗凝药（如华法林）：可增强抗凝药的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。

• 丙磺舒：可减少诺氟沙星自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。

• 呋喃妥因：诺氟沙星与呋喃妥因有拮抗作用，不推荐合用。

• 多种维生素，或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药：可减少诺氟沙星的吸收，建议避免合用。如须合用应在诺氟沙星服药前2小时，或服药后6小时服用。

• 去羟肌苷：可减少诺氟沙星的口服吸收，不宜合用。

• 咖啡因：诺氟沙星可干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期延长，并可能产生中枢神经系统毒性。 

• 降糖药（如甲苯磺丁脲、二甲双胍、格列美脲、格列吡嗪、阿卡波糖、胰岛素）：可导致血糖波动。如必须合用，应加强血糖监测，调整降糖药用量。诺氟沙星停用后，也应注意调整降糖药用量。

• 利多卡因、乙酰卡尼、恩卡尼、托卡尼、普鲁卡因胺，普罗的酮、胺碘酮、美西律、浪苄胺、丙吡胺、莫雷

• 西嗪、奎尼丁、替地沙米、阿齐利特、司美利特、伊布利特、索他洛尔、氟哌利多等：Q-T间期延长的作用相加，出现Q-T间期延长、尖端扭转室性心动过速、心脏停搏等心脏毒性反应的风险增加。

• 由CYP1A2调节的药物（如阿洛司琼、替扎尼定、咖啡因）：代谢被诺氟沙星所抑制，血药浓度上升，出现不良反应的风险增加。

• 吗替麦考酚酯：可使吗替麦考酚酯的血液浓度下降。

• 非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）：可增加中枢神经系统的刺激，增加癫痫的发生风险。

• 霍乱疫苗、伤寒疫苗：诺氟沙星可能会降低上述疫苗的免疫效果。

• 钙盐：可能会降低诺氟沙星的吸收。

• 锌盐：可能会降低诺氟沙星的血清浓度。

如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医生或药师。

警告/注意：少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时，需立即就医：

• 过敏反应的迹象：如皮肤瘙痒、红肿、丘疹；喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍；或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

• 胰腺问题的迹象：如严重的胃痛、背痛、胃部不适或呕吐。

• 史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症的迹象：如皮肤发红、肿胀、起泡或脱皮、眼睛发红或发炎。

• 肾脏问题的迹象：如无法排尿、排尿量改变、尿中带血或体重大幅增加。

• 肝脏问题的迹象：如尿色变深、感觉疲倦、腹部饱胀、胃部不适、胃痛、大便颜色浅、呕吐、皮肤或眼睛黄染。

• 视力改变。

• 呼吸急促。

• 发烧、发冷、咽痛、不明原因的瘀伤或出现疲倦、虚弱。

• 耳鸣、颤抖。

• 肌肉疼痛。

• 注意力不集中。

• 艰难梭菌相关性腹泻的迹象：如胃痛、痉挛或非常松散、水样便或血便。

• 头痛、头晕。

• 便秘、腹泻、胃部不适、呕吐。

• 阴道瘙痒或分泌物较多。

以上并非可能发生的所有不良反应，如果您出现其他不良反应，请咨询医生。

诺氟沙星胶囊和左氧氟沙星片均为抗菌药，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：