硝西泮片

硝西泮片

处方药 医保乙类

药品分类:神经系统药

最后修订:2023年10月19日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

黄琳 主任药师
北京大学人民医院 | 药剂科

概述

硝西泮片是一种苯二氮杂䓬类镇静催眠药,通过加强中枢抑制性神经递质与受体的结合,增强突触抑制,起到镇静催眠的作用。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗失眠及抗惊厥。

  • 与抗癫痫药合用治疗癫痫。

怎么服用?

  • 口服。

  • 治疗失眠时在睡前用水吞服。如果患者可以保证服用本品后有至少7-8小时不被干扰的睡眠,可在一天内的任何时间服用。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 取坐位或站立用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧。

  • 长期用药后骤停可能引起惊厥等撤药反应,应逐渐减量至停药。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 治疗失眠:睡前服用5-10mg。

  • 抗癫痫:一次5-10mg,一日三次。

  • 本品不可长期服用,否则可能导致药物依赖性。

忘记服药怎么办?

  • 通常,一想到就服用错过的剂量。

  • 如果接近下次服药时间,请按正常服药时间进行下次服药,不要补服。

  • 不要同时服用2剂或多服。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、肌肉痉挛、有自杀想法等严重身体不适症状,应立即就医。

  • 若出现用药过量,可采取催吐、洗胃以及呼吸循环方面的支持治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 儿童用药需更加谨慎,如有问题请咨询医生。

  • 如果您年满65岁或以上,请谨慎使用该药物。

  • 如果您正在服用可能会减慢您行动的处方药或非处方药,请咨询医生。

  • 如果您有肝脏问题、肺部问题或呼吸问题,如睡眠呼吸暂停或重症肌无力,请咨询医生。

  • 您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 服用本品后避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

  • 使用本品可能会出现头晕、困倦和感觉不太稳定等症状,可能会导致跌倒、骨折或其他健康问题。

  • 治疗期间避免吸烟、饮酒。

  • 避免喝葡萄柚汁。

  • 在服药期间就医时, 告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

服药后需要注意什么?

  • 本品与阿片类药物一起使用会导致非常严重的副作用,包括呼吸减慢、呼吸困难,甚至死亡。

  • 严重的精神抑郁可加重病情,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。

  • 长期或高剂量服用本品可能产生耐受性,请咨询医生。

  • 本品应避免用于有酒精或药物滥用史的患者。

  • 长期应用本品可能导致生理和心理依赖性。

  • 本品可导致癫痫发作或加重,癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态。

  • 戒断迹象可持续数周至12个月以上。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】新生儿禁用,幼儿慎用。

  • 【老人】慎用。

【禁用人群】

  • 对本品过敏的患者禁用。

  • 白细胞减少的患者禁用。

  • 严重的呼吸功能不全(如严重的睡眠呼吸暂停综合征)患者禁用。

  • 严重的肝功能不全患者禁用。

  • 重症肌无力患者禁用。

【慎用人群】

  • 肝、肾功能不全患者慎用。

  • 抑郁症患者慎用。

  • 体弱患者慎用。

  • 急性闭角型青光眼患者慎用。

  • 低蛋白血症患者慎用。

  • 多动症患者慎用。

  • 严重慢性阻塞性肺部病变的患者慎用。

  • 外科手术或长期卧床的患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 氮卓斯汀(鼻用):可增强硝西泮的中枢神经系统抑制作用,可引起中枢过度抑制的风险。

  • 沙利度胺:硝西泮可能会增强沙利度胺的中枢神经系统抑制作用,可引起中枢过度抑制的风险。

  • 降压药:可增强降压作用。

  • 抗酸药:可延迟硝西泮的吸收。

  • 钙离子通道拮抗剂:可导致低血压。

  • 抗真菌药(如酮康唑、伊曲康唑等):可导致硝西泮毒性增强。

  • 普萘洛尔:可增加癫痫发作的频率。

若您在服用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 药物过量:持续的精神错乱、嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促、呼吸困难、严重乏力。

  • 戒断综合征:头痛、焦虑、紧张、抑郁、失眠、不安、精神错乱、出汗、反跳现象、烦躁不安、头昏、听觉过敏、肢端麻刺感、对光和噪音反应敏感、恶心、呕吐、腹泻、厌食、妄想、惊厥,癫痫发作、震颤、腹部痉挛、肌痛、激动不安、心悸、心动过速、惊恐发作、眩晕、短期记忆缺失和高热。

  • 抑郁、产生自杀的想法、产生幻觉、兴奋、紧张、坐立不安。

  • 记忆障碍。

  • 抽搐、震颤、肌肉痉挛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 感到疲倦、困倦、虚弱、头痛。

  • 唾液分泌增加、呕吐、胃部不适。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

硝西泮片及阿普唑仑片均为镇静催眠药,但在适应证及医保类型上有所不同,具体如下:

药品名称:硝西泮片

【适应证】用于治疗失眠、抗惊厥,亦可与抗癫痫药合用治疗癫痫。

【医保类型】医保乙类。

【特点】起效迅速,维持时间更长。

药品名称:阿普唑仑片

【适应证】用于焦虑、紧张、激动;作为催眠或焦虑的辅助用药。

【医保类型】医保甲类。

【特点】起效迅速,但维持时间短。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
暂无价格,具体需以实际购药价格为准
常见规格
5mg/片、10mg/片
常用剂型
片剂
储存方式
遮光、密封保存
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