盐酸奥昔布宁胶囊

盐酸奥昔布宁胶囊

处方药 医保乙类

药品分类:泌尿系统药

最后修订:2023年06月03日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

崔向丽 主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 药事部

概述

盐酸奥昔布宁胶囊可调节膀胱舒缩功能,通过选择性作用于膀胱逼尿肌,降低膀胱内压,增加容量,减少不自主性的膀胱收缩。

适用于哪些情况?

用于无抑制性和反流性神经源性膀胱功能障碍与排尿相关的症状缓解:尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。

怎么服用?

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 坐位或站立,用200ml温开水送服。服药后不可立即躺卧,活动20-30分钟才可躺下。

  • 除特殊规定外,勿用茶水、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料送服,因其含有多种化学成分,会和药物中某些成分产生不良影响。

注意事项:

  • 干吞胶囊剂易导致胶囊吸水后附着在食管上,使局部药物浓度过高危害食管,造成黏膜损伤甚至溃疡。

  • 服用胶囊时送服水温不宜过高,会使胶囊壳软化,甚至破坏、影响药物在体内的生物利用度。

  • 胶囊剂须整粒吞服,避免被掩盖的异味散发,确保服用计量准确,发挥最佳药效。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成人:一次5mg,一日2-3次;最大剂量为一次5mg,一日四次。

  • 5岁以上儿童:一次5mg,一日两次;最大剂量为一次5mg,一日三次。

  • 5岁以下儿童:临床数据不足,不推荐使用。

忘记服药怎么办?

  • 一想到就补上错过的剂量。

  • 如果您的下一次服药时间临近,请按正常服药时间进行下次服药,不要补服。

  • 不要同时服用2剂或多服。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若出现过敏等严重身体不适症状,可在服药后1小时内迅速催吐,并立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您计划怀孕、已怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 如果您年满65岁,请慎用。

  • 如果您有肠梗阻、青光眼、重症肌无力、胃肠道运动缓慢或排尿困难等问题。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

服药过程中需要注意什么?

  • 在您了解这种药物对您的影响之前,避免开车或做其他需要您保持警觉或视力清晰的任务或行动。

  • 在炎热的天气活动时要小心,多喝水以防止体液流失。

  • 良好的口腔护理、用力吮吸无糖糖果或咀嚼无糖口香糖可能有助于缓解口干,可经常看牙医。

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

服药后需要注意什么?

  • 本品可发生血管性水肿,有时甚至会危及生命。如果您出现手、脸、嘴唇、眼睛、舌头或喉咙肿胀;呼吸困难; 吞咽困难;或异常的声音嘶哑,请立即寻求医疗帮助。

  • 大剂量使用可能抑制肠蠕动而产生麻痹性肠梗阻。

  • 如果您的症状没有好转或恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用,服用前咨询医生或药师。

  • 【哺乳期女性】请遵医嘱。

  • 【儿童】5岁以下儿童不推荐使用。

  • 【老人】慎用。

【禁用人群】

  • 对盐酸奥昔布宁片过敏者禁用。

  • 青光眼患者、重症肌无力患者、处于出血性心血管状态不稳定的患者禁用。

  • 部分或完全胃肠道梗阻、麻痹性肠梗阻患者禁用,有胃潴留的风险。

  • 肠张力缺乏的衰弱患者或溃疡性结肠炎患者有胃肠蠕动下降的风险,应禁用。

  • 阻塞性尿道疾患患者有尿潴留的风险,需禁用。

  • 处于出血性心血管状态不稳定的患者禁用。

【慎用人群】

  • 植物神经病患者、回肠和结肠造口术患者需慎用。

  • 本品主要经肝肾代谢,肝肾功能有障碍的患者需慎用。

  • 伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者慎用。

  • 甲状腺机能亢进、冠心病、充血性心力衰竭、心律失常、高血压及前列腺肥大等患者慎用,使用后会加重症状。

  • 司机、机器操作工、高空作业人员及从事危险工作的人员使用本品后,可能会产生视力模糊或瞌睡等症状,应慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 乙酰胆碱酯酶抑制剂:可能会降低抗胆碱能药物的治疗效果。抗胆碱能药物可能会降低乙酰胆碱酯酶抑制剂的治疗效果。

  • 阿地溴铵:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。

  • 酒精:可增强奥昔布宁的中枢神经抑制作用。

  • 金刚烷胺:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。

  • 抗胆碱能药物:可能会增强其他抗胆碱能药物的不良/毒性作用。

  • 含肉毒杆菌毒素产品:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。

  • 含大麻素产品:抗胆碱能药物可增强含大麻素产品的心动过速作用。

  • 氯醛甜菜碱:可能会增强抗胆碱能药物顺曲溴铵的不良/毒性作用。

  • 顺曲溴铵:抗胆碱能药物可增强顺曲溴铵的抗胆碱能作用。

  • 氯氮平:抗胆碱能药物可增强氯氮平的便秘作用。尽可能考虑这种组合的替代方案。如果合并使用,密切监测胃肠动力不足的体征和症状,并考虑预防性泻药治疗。

  • CYP3A4抑制剂:可能会增加奥昔布宁的血清浓度。

  • 伊鲁沙多林:抗胆碱能药物可增强伊鲁沙多林的便秘作用。

  • 红霉素:可能会增加奥昔布宁的血清浓度。

  • 胃肠道药物:抗胆碱能药物可能会降低胃肠道药物的治疗效果。

  • 胰高血糖素:胃肠道不良反应的风险可能会增加。

  • 格隆溴铵:抗胆碱能药物可增强格隆溴铵的抗胆碱能作用。

  • 格隆铵:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。

  • 异丙托溴铵:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。

  • 伊托必利:抗胆碱能药物可能会降低伊托必利的治疗效果。

  • 左舒必利:抗胆碱能药物可能会降低左舒必利的治疗效果。

  • 米安塞林:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。

  • 米拉贝隆:抗胆碱能药物可能会增强米拉贝隆的不良/毒性作用。

  • 硝酸甘油:抗胆碱能药物可能会降低舌下含服硝酸甘油片的溶出度,可能会损害或减缓硝酸甘油的吸收。

  • 阿片类激动剂:这种组合可能会增加便秘和尿潴留的风险。

  • 奥沙米特:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。

  • 氯化钾:抗胆碱能药物可增强氯化钾的致溃疡作用。服用具有显着抗胆碱能作用的药物的患者应避免使用氯化钾的任何固体口服剂型。

  • 柠檬酸钾:抗胆碱能药物可增强柠檬酸钾的致溃疡作用。

  • 普兰林肽:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。这些影响是特定于胃肠道的。

  • 雷莫司琼:抗胆碱能药物可增强雷莫司琼的便秘作用。

  • 瑞韦非那星:抗胆碱能药物可增强瑞韦非那星的抗胆碱能作用。

  • 促胰液素:抗胆碱能药物可能会降低促胰液素的治疗效果。避免同时使用抗胆碱能药物和促胰液素。在给予促胰液素前停用抗胆碱能药物至少 5 个半衰期。

  • 噻嗪类和噻嗪样利尿剂:抗胆碱能药物可能会增加噻嗪类和噻嗪样利尿剂的血清浓度。

  • 噻托溴铵:抗胆碱能药物可增强噻托溴铵的抗胆碱能作用。

  • 托吡酯:抗胆碱能药物可能会增强托吡酯的不良/毒性作用。

  • 乌美溴铵:可增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 尿路感染(UTI) :如尿血、排尿时灼痛或疼痛、排尿异常、发烧、下胃痛或骨盆疼痛。

  • 头晕或昏倒。

  • 幻觉(看到或听到不存在的东西)。

  • 情绪变化。

  • 在活动期间或在温暖的温度下不出汗。

  • 非常严重的腹痛。

  • 肌肉无力。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 口干、胃部不适、腹泻或便秘。

  • 头晕、头痛、失眠或疲倦。

  • 视力模糊。

  • 感到紧张和兴奋。

  • 这些并不是可能发生的所有副作用,您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问,请咨询医生,是否有相关的医疗建议。

同类药对比

盐酸奥昔布宁胶囊及曲司氯铵片均可调节膀胱舒缩功能,二者的适应证、医保类型及价格可能会有所不同,具体如下:

药品名称:盐酸奥昔布宁胶囊

【适应证】可用于治疗无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解,如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。

【医保类型】医保乙类。

【价格】6.40元左右。

【特点】不良反应少,药物耐受性良好。

药品名称:曲司氯铵片

【适应证】主要用于治疗由于逼尿肌不稳定或逼尿肌反射亢进引起的尿频、尿急和急迫性尿失禁等症。

【医保类型】非医保类。

【价格】103.00-115.00元。

【特点】相较于盐酸奥昔布宁片不良反应更多。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价一般为18.50元,具体以实际购药价格为准
常见规格
10mg/粒
常用剂型
片剂、胶囊剂、透皮贴剂
储存方式
于遮光、阴凉干燥处密封保存
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