药品分类:呼吸用药
最后修订:2023年11月01日
盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液为支气管扩张药,可舒张支气管平滑肌,打开气道,用于预防和治疗支气管阻塞性疾病。
用于治疗或预防成人及 6 岁以上青少年可逆转性气道阻塞性疾病引起的支气管痉挛。
本品仅供吸入使用。使用标准的雾化器(带有面罩或口接器)与空气压缩机相连后雾化给药。
撕开铝箔袋的切口边缘,取出 1 支药品后马上使用,剩余未用药品放回铝箔袋中,于避光和室温条件下保存。
手握小瓶,拇指和食指于扭断标记下方的扭折处拇指和食指紧握瓶顶,扭动瓶身,打开瓶子。弃去瓶顶,将瓶内药液倒入雾化杯中。
将雾化器一头与口接器(面罩)相连,一头与压缩机相连。找一个舒适的位置坐下,并保持身体直立,将口接器放入口中(或戴上面罩)打开压缩机。
尽可能的保持平稳、深入、均匀的呼吸,直到喷雾器中无雾滴产生。治疗过程约需要 5-15分钟。
每次用完雾化器都要彻底清洁。日常清洁时主要是针对口接器(或面罩)和软管。通常用医嘱的消毒溶液把管道和口接器(或面罩)冲洗干净,用开水烫一下,然后放在洁净干燥的环境晾干即可。
为避免药物被细菌污染,在药瓶打开后应立即使用。每次吸入治疗时应使用新的未开封的药瓶。
未使用的药品应存放在铝箔袋内。开袋后,需在两周内用完本品。药品从袋中取出后应立即使用,或在避光条件储存并于一周内使用。
部分使用后的,已开瓶的或有破损的药瓶应丢弃,不宜使用。如果药液变色,应丢弃。
不得将本品与其它药品混在同一雾化器中使用。
6-11 岁儿童:推荐剂量为每次 0.31 mg,每日 3 次,雾化吸入。常规剂量不超过每次 0.63 mg,每日 3 次。
12 岁以上青少年及成人:推荐起始剂量为每次 0.63 mg,每日 3 次,每次间隔 6-8 小时,雾化吸入。
12 岁以上严重哮喘患者或对每次 0.63 mg 剂量反应不佳的患者,可以考虑每次 1.26mg,每日3次。
应密切监测服用高剂量患者的系统性不良反应,并衡量潜在疗效与治疗风险的关系。
本品可用于控制支气管痉挛反复发作的维持治疗。用药期间,大多数患者可从规律用药中获益。若上述给药方案未能达到预期治疗效果,则可能是哮喘加重的标志,需及时就医。如有必要可考虑使用抗炎药物治疗,如糖皮质激素。
通常,在想起时应立即补用。
如果想起时接近您下一次用药的时间,无需补用,在下次用药时间按正常剂量使用即可。
也可及时咨询医生个体化指导方案。切勿私自加量,以免使用过量。
药物应放置在儿童无法触及处,误服或误用可按以下方法处理:
儿童或非患者本人将本品误用或误服时,应及时就医咨询。
儿童或成人将本品接触到眼睛、鼻腔时,应立即用清水清洗。若仍存在不适,应咨询医生。
您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。
您是否为运动员。
是否患有心血管疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、惊厥性疾病或肾功能损伤,是否存在心律失常、高血压、血钾低等情况。
是否在使用其他支气管扩张剂或β-肾上腺素受体阻滞剂,如沙丁胺醇、氨茶碱、普萘洛尔等。
是否在使用单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药,如异烟肼、异丙肼、吗氯贝胺、司来吉兰、丙咪嗪、多塞平、阿米替林等。
正在使用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳,请告诉医生,并了解本品对宝宝的影响。
用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。
雾化的药物很可能被释放至周围环境中,故应在通气良好的房间中使用本品。特别是在医院内当数位患者同时使用雾化器时,要注意开窗通风。
不要在雾化器中混合其他药物。每次用药后清洁雾化器软管与口接器。
未使用的药品应存放在铝箔袋内。开袋后,需在两周内用完本品。药品从袋中取出后应立即使用,或在避光条件储存并于一周内使用。不得将药品冷冻。
不要超过医嘱用药频次和剂量使用,否则可能引起致命风险。
每次吸药后,应及时用水漱口,但不要将水咽下,以减少患真菌性口咽炎的可能。
注意饮食清淡,不要吃辛辣、油炸等易引起上火的食物。保持良好的作息,避免过度劳累。
预防感冒,天气寒冷或感冒流行季节避免去公共场所。外出时尽量戴口罩,以防吸入冷空气或过敏源诱发哮喘。
建议随身携带扩张支气管的气雾剂(如沙丁胺醇气雾剂),哮喘发作时保持镇静,勿惊慌,立即吸入。
本品不能替代糖皮质激素。单独使用本品并不能有效控制哮喘,治疗方案中应尽早考虑加入抗炎药,如糖皮质激素,详情请咨询医生。
用药后需监测哮喘症状。如果您用药后效果不佳,或需要更频繁的使用本品,或哮喘恶化,请立即咨询医生。考虑使用抗炎类药物治疗,如糖皮质激素。
您可能还需要监测血药峰浓度、其他肺功能指标、血压、心率、中枢神经系统症状。
如果您患有低钾血症,需要监测血清钾浓度。
如果您患有糖尿病(高血糖),需要密切监测您的血糖水平。
每次药物快用完时,及时就医,开具新的药品以备用。
本品可导致矛盾性支气管痉挛, 继而危及生命,尤其容易发生在首次用药的患者中。一旦发生矛盾性支气管痉挛,应立即停药并就医采用替代疗法。
【特殊人群】
【妊娠期女性】慎用。
【哺乳期女性】慎用。必须用药时应暂停哺乳。
【儿童】6岁以下儿童慎用。
【老年人】一般无需调整剂量。
【禁用人群】
对本品任一成分过敏者禁用。
【慎用人群】
运动员慎用。
心血管疾病(尤其是有冠状动脉功能不全、心律失常和高血压)的患者应慎用。
有惊厥性疾病、甲状腺功能亢进以及对拟交感胺类药物反应敏感的患者应慎用。
糖尿病患者慎用。
低钾血症患者慎用。
肾功能损伤的患者慎用。
正在使用或两周内使用过单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药的患者应慎用本品。
β肾上腺素受体阻滞剂(如普萘洛尔、阿替洛尔):含有β肾上腺素受体阻滞剂的药品可能减弱或拮抗β2 肾上腺素受体激动剂(如维兰特罗)的作用。
可卡因(外用):可增强左沙丁胺醇的致高血压作用。
利奈唑胺:可增强左沙丁胺醇的高血压作用。
洛沙平:沙丁胺醇可能会增加洛沙平的毒性作用。
短效支气管扩张剂:使用本品的患者应避免与其他短效拟交感支气管扩张剂或肾上腺素同时使用。如需通过任何途径增加肾上腺素药物,应谨慎使用,避免产生不良的心血管效应。
利尿剂(例如环噻嗪类利尿剂):本品可能会加剧非保钾利尿药导致的心电图变化或低血钾症状,超剂量服用时更明显。如必须和非保钾利尿药同时使用时应谨慎。应考虑监测血钾水平。
地高辛:合用可导致地高辛的血药浓度下降,如需合用,应对地高辛血药浓度水平进行监测。
单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药:本品应特别谨慎用于接受单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药治疗或在停用这些药物两周以内的患者。因为左沙丁胺醇对血管系统的作用可能会被增强,接受单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药治疗的患者应考虑替代治疗。
若您在使用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。
警告/注意:有些人在使用本品时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。
高血压的迹象:如非常严重的头痛或头晕、昏倒、视力模糊。
低血钾的迹象:如肌肉疼痛、无力,肌肉痉挛或心跳异常。
胸痛、胸闷、心跳加快。
非常紧张和兴奋、晕厥。
呼吸困难、哮喘加重,严重的咳嗽或喘息。
淋巴结肿大、口咽部水肿。
感到紧张和兴奋、失眠、手部感觉减退、感觉异常。
头痛、头晕、出汗。
鼻子或喉咙刺激、鼻塞、流鼻涕、喉咙发炎。
腹泻、寒颤、背痛。
恶心、呕吐、肠胃炎。
腿部痉挛、肌肉酸痛。
眼睛瘙痒。
口干、咽干、口咽部刺激。
消化不良。
咳嗽、喘息。
以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
本品和吸入用硫酸沙丁胺醇溶液都属于吸入用平喘药,均可用于急性哮喘发作,但两者还存在以下区别。
【适应证】用于治疗或预防成人及 6 岁以上青少年可逆转性气道阻塞性疾病引起的支气管痉挛。
【持续时间】6-8小时。
【价格】54.00-483.00元(12支/盒)。
【特点】去除了沙丁胺醇中的右旋体,仅保留了与β2受体选择性更高的左旋体,相对于与沙丁胺醇,安全性和疗效大大提高;减少了药物对身体的代谢负担。
【适应证】用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的常规处理及治疗严重的急性哮喘发作。
【持续时间】4-6小时。
【价格】30.00元左右(10支/盒)
【特点】沙丁胺醇是手性药物,由50%左旋体和50%右旋体组成,其中仅有左沙丁胺醇是有效活性成分,药效仅为左沙丁胺醇制剂的一半,而右旋体代谢时间长,在体内蓄积会进一步导致不良反应增加;价格相对更低廉。
相关信息 | 具体情况 |
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处方类型
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处方药 |
医保类型
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医保乙类 |
价格范围
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市场价为54.00-483.00元(3ml:0.63mg*12支、3ml:0.31mg*12支),具体以实际购药价格为准 |
常见规格
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3ml:0.63mg、3ml:0.31mg |
常用剂型
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雾化吸入溶液 |
储存方式
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25℃以下避光保存,并置于儿童不易触及处 |