格列喹酮片

处方药 医保甲类

药品分类:消化用药

最后修订:2023年03月29日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

概述

格列喹酮片为降糖药,可刺激胰腺β细胞释放胰岛素,使血糖水平降低,用于治疗2型糖尿病。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗2型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病)。

怎么服用?

  • 口服。餐前30分钟服用,也可于进餐时服药以减少胃肠反应。

  • 为了减少胃肠道并发症的发生,也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制,应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 一般日剂量为15-120mg,据个体情况及遵医嘱可适当调节剂量。通常日剂量为30mg以内者可于早餐前一次服用,更大剂量应分三次,分别于餐前服用。日最大剂量不得超过180mg。

忘记服药怎么办?

  • 通常,若漏服药物应尽快补服。

  • 若已接近下次用药时间,则不必补服或加倍用药。就跳过漏服剂量,仅按下一个预定剂量服用,并逐渐回归到正常服药时间,不要同时服用两倍剂量。

  • 也可咨询医生或药师,进行个体化指导。

误服误用怎么办?

  • 若不慎误服或服药过量,应及时催吐并就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 您是否有以下健康问题:胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重肝肾功能不全及肾上腺功能不全。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您处于妊娠期或哺乳期,或是在备孕,请告知医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 应在饭前30分钟服用本品,若与食物一起服用格列喹酮,可能会出现胰岛素的延迟释放,使血糖控制不稳定。

  • 单用本药一段时间后,若疗效减弱,可合用其他类型的口服抗糖尿病或胰岛素。

  • 本品可能引起低血糖,应避免开车或操纵机械,以免发生车祸等意外。为了降低头晕或昏倒的可能,长时间坐卧后应缓慢起身,上下楼梯要小心。

  • 在服药同时,严格遵循医生嘱咐您的饮食和锻炼计划。

  • 当热量摄入不足、剧烈或长时间运动后、摄入酒精或使用一种以上降糖药物时,更容易发生低血糖症,应注意警惕。

  • 在发烧、感染、受伤,调整身体锻炼或饮食计划时很可能发生血糖变化,应注意密切监测血糖。

  • 随身携带葡萄糖片或果汁,在出现头晕、饥饿、心慌、肢体震颤时食用,以防昏倒或出现其他意外。

  • 服用本品期间禁止饮酒,否则可发生腹痛、酸血症及体温过低等不良反应。

服药后需要注意什么?

  • 用药期间应监测低血糖的体征和症状,如疲劳、过度饥饿、大量出汗、四肢麻木。

  • 用药期间应定期检查空腹血糖、尿糖、糖化血清蛋白、血乳酸浓度、尿酮体、肝功能和肾功能、体重。

  • 定期进行眼科检查。

  • 糖尿病治疗需要规则的定期就医。如同服用其它治疗糖尿病的药物一样, 服用本品也应谨慎, 尤其是在探索合适剂量的过程中和从其它药物改换本品时。即使理想的治疗剂量已经达到时, 也应注意。

  • 糖尿病患者合并肾脏疾病,肾功能轻度异常时,尚可使用;但是当有严重肾功能不全时,则应改用胰岛素治疗为宜。

  • 治疗中若有不适,如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医。

  • 为了尽量减少易发生于糖尿病患者的心血管疾病的危险,患者应坚持严格的饮食治疗,而绝不能以增加药量而放松饮食控制。

  • 应用本品时如未按时进食可以引起低血糖。

  • 胃肠反应一般为暂时性的,随着治疗继续而消失,一旦有皮肤过敏反应,应停用本品。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。哺乳期女性若必须用药应暂停哺乳。

  • 【儿童】不建议服用。

  • 【老人】慎用。老年人用量宜酌减,从最小剂量开始。合并肺功能异常的患者慎用。

【禁用人群】

  • 对本品任一成分过敏者禁用。

  • 对磺胺类药物过敏者禁用。

  • 已明确诊断为1型糖尿病的患者禁用。

  • 2型糖尿病伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况的患者禁用。

  • 严重肝、肾功能不全及肾上腺功能不全者禁用。

  • 白细胞减少的患者禁用。

  • 卟啉症患者禁用。

【慎用人群】

  • 已确诊的动脉粥样硬化性心血管疾病患者慎用。

  • 老年或虚弱的患者、营养不良的患者以及肾或肝功能轻度受损、肾上腺和/或垂体功能不全的患者容易出现低血糖,应慎用。

  • 同时使用β受体阻滞剂或其他交感神经阻滞剂的患者慎用。

  • 如果患者存在发高烧、创伤、感染或需要手术等情况,应慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 咪康唑/伏立康唑:咪康唑/伏立康唑和格列喹酮合用可能出现相互作用,从而导致严重的低血糖。

  • 升血糖的药物:如同时服用某些可引起血糖升高的药物,如噻嗪类药物或其他利尿剂、糖皮质激素、吩噻嗪、甲状腺制剂,雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖,而在这些药物停用后,要密切注意低血糖的发生。

  • 抗凝血药(华法林、双香豆素):格列喹酮可增加抗凝血药的抗凝作用,可导致出血倾向。

  • β-受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔):β-受体阻滞剂与格列喹酮片合用需谨慎。

  • 米格列奈:米格列奈可能会增强磺胺类药物的不良/毒性作用。

  • 若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 低血糖的迹象:如头晕、头痛、困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、精神错乱、饥饿或出汗。

  • 贫血的迹象:如原因不明的瘀伤或出血,感到非常疲倦或虚弱。

  • 视力模糊。

  • 口齿不清、感觉迟钝。

  • 疼痛、感觉异常。

  • 发烧、发冷或喉咙痛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头晕、嗜睡、头痛。

  • 腹泻、胃肠胀气。

  • 消化不良、呕吐、便秘、恶心、腹痛。

  • 神经质、感到紧张或兴奋。

  • 焦虑、抑郁、失眠。

  • 鼻炎。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品和格列本脲片均为降糖药,都可以用于治疗2型糖尿病,但两者在适应证、剂型等方面还存在差别。

药品名称:格列喹酮片

【适应证】用于治疗2型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病)。

【安全性】20.99-62.40元。

【可及性】作用维持时间2-3小时;不良反应发生率低,在临床上广泛应用,是目前治疗2型糖尿病磺胺类常用药物之一。

药品名称:格列本脲片

【适应证】适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。

【安全性】0.70-1.80元。

【可及性】作用维持时间长,可达24小时;作用快而强,在具有一定胰岛功能的患者,有明显的降糖效果,能降低空腹及餐后血糖;价格更便宜。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为20.99-62.40元,具体以实际购药价格为准
常见规格
30mg/片
常用剂型
片剂、分散片、胶囊
储存方式
遮光、密封保存,并置于儿童不能触及处
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