泮托拉唑钠肠溶胶囊属于新型质子泵抑制剂，可特异性地作用于胃黏膜壁细胞，高效抑制胃酸分泌，达到减轻胃痛，缓解反酸、烧心、胀气的作用。临床主要适用于活动性消化性溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征^【1-2】。

• 用于治疗活动性消化性溃疡，如胃溃疡及十二指肠溃疡。

• 用于治疗因胃食管反流病（GERD；酸反流）引起的反酸、烧心、腹胀、腹痛、嗳气、食欲不振等症状。

• 用于治疗由大量胃酸引起的综合症，如卓-艾综合征。

• 餐前服用。

• 本品为肠溶胶囊，服用时注意整粒吞服，不要打开，以防药物在胃内过早释放而影响疗效。

• 坐位或站立，用200mL温开水送服，除特殊规定外，勿用茶水、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料送服。

• 按医生的指示服用本品，吞咽困难者可咨询医生。

• 【成人】口服，每日早餐前一次，每次 40mg。十二指肠溃疡疗程通常为2-4周，胃溃疡和反流性食管炎的疗程通常为4-8周。

• 【儿童】婴幼儿禁用。小儿慎用，根据体重和病情进展由医生指导用药。

• 肾功能不全者，每日剂量不宜超40mg。

• 严重肝功能不全者，应减少至隔日40mg^【1】。

• 可咨询医生进行个体化指导。

• 通常，可在想起后立即补服错过的剂量，但如果已接近下一次服药的时间，可无需补服，下次服药时间按正常剂量服用。

• 切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。

药物应放置在儿童不能触及的地方，以免误服，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适或只有轻度头痛、腹泻、恶心、腹胀等症状时，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若大量误服或出现过敏、心慌、呼吸喘促、头晕等严重身体不适症状，需立即就医，给予对症治疗及支持治疗。

• 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期，需告诉医生。

• 对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 正在服用以下任何一种药物：阿扎那韦、奈非那韦或利匹韦林。

• 告诉医生正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 未经医生确认，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

• 服药期间如需就医，应告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 治疗期间，应注意戒烟戒酒，饮食清淡，忌食辛辣、油腻、生冷刺激的食物，勿喝浓茶、咖啡、气泡饮料。

• 长期用药的患者，需定期进行血常规及肝、肾功能检查，如有异常应及时就医咨询。

• 服药期间如需进行相关的实验室检查，需告诉医生、药师、护士和实验室检验人员，您正服用本品。

• 本品的用药时间不要超过医生规定的治疗周期。

• 如果在服药期间，出现咽喉痛、胸痛、非常严重的腹痛、吞咽困难或有出血性溃疡的迹象（如黑色、柏油样或血便）、吐血等严重的健康问题，需立即就医。

• 本品可能会增加骨质疏松症患者髋部、脊柱和腕部骨折的几率。如果以高剂量或超过一年服用这种药物，或者年龄超过 50 岁，则骨折风险可能会更高。

• 极少数情况下，长期服用本品（例如超过 3 年），可能导致维生素B₁₂水平降低。如果出现呼吸急促、头晕、心跳异常、肌肉无力、皮肤苍白、疲倦、情绪变化或手臂或腿部麻木或刺痛等维生素B₁₂缺乏的症状时，应立即就医。

• 服用本品时，不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度，除卓-艾氏综合征外，建议用于消化性溃疡等病时，不宜大剂量长期应用。

• 连续使用本品超过6个月的患者，需要在医生的指导下逐渐减量至停药，不可私自立即停药，以免胃酸反跳性增多，出现反酸、烧心等不适症状^【3】。

• 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期，但病情未得到缓解，应及时就医咨询。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】妊娠三个月内妇女禁用；妊娠三个月以后者，需在医师的指导下权衡使用。

• 【哺乳期女性】禁用。如需使用，应暂停哺乳。

• 【儿童】婴幼儿禁用，儿童慎用。本品儿童用药疗效及安全性资料尚未建立。

• 【老人】无剂量调整要求。

【禁用人群】

• 对本品或其他质子泵抑制剂过敏者禁用。

• 正在服用利匹韦林的患者禁止同时使用本品。

【慎用人群】

• 肝肾功能不全者慎用。

• 安定、服避孕药、地高辛、华法林、苯妥英或茶碱：泮托拉唑与其他药物的相互作用较少。与奥美拉唑相比，对细胞色素P450酶作用较小，不影响安定的作用时间，与上述药品无明显相互作用。

• 伊曲康唑、酮康唑：本品可降低上述药物的胃肠道吸收，降低其药效^【2】。

• 阿扎那韦、奈非那韦：本品可能会降低阿扎那韦及奈非那韦的血清浓度。

• 博舒替尼：合用时可能会降低博舒替尼的血清浓度。如果需要合用可以在博舒替尼之前或之后超过 2 小时给予替代药物。

• 头孢呋辛：本品可能会降低头孢呋辛的吸收。

• 达克替尼、达沙替尼、厄洛替尼、吉非替尼、来那替尼：合用可能导致上述药品的血清浓度降低。

• 地拉夫定：本品可能会降低地拉夫定的血清浓度。

• 甲氨蝶呤：本品可能会增加甲氨蝶呤的血清浓度。如果共同给药，监测甲氨蝶呤毒性增加（例如，粘膜炎、肌痛）和/或甲氨蝶呤消除延迟。

• 利匹韦林：本品可能会降低利匹韦林的血清浓度。

• 索托拉西：合用可能会使索托拉西的血清浓度降低。

• 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，可咨询医师或药师。

警告/注意：少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时，需立即就医：

• 过敏反应，可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹；喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍；或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

• 低血镁的迹象，如情绪变化、肌痛或乏力、肌肉痉挛、癫痫发作、颤抖、饱胀、呕吐、心跳异常等。 

• 肾功能障碍，表现为排尿困难、尿少、血尿等。

• 骨痛。

• 发烧。

• 服用本品后可能会出现狼疮，或者致使狼疮恶化。如果您患有狼疮或有狼疮迹象，如出现皮疹、容易晒伤、肌肉或关节疼痛、胸痛或呼吸急促，或四肢肿胀，请立即致电您的医生。

• 本品可能会增加艰难梭菌相关性腹泻 (CDAD)的发生几率。如有胃痛或痉挛、稀便或水样便或血便，请立即就医。未经医生许可不可擅自尝试治疗腹泻。 

• 服用本品可能会发生严重的皮肤反应（Stevens-Johnson 综合征/中毒性表皮坏死松解症），严重时可致亡。如有皮肤发红、肿胀、起泡或脱皮（或伴发烧）等症状，需立即就医。

如果本品的下列副作用对您造成困扰，可咨询医生：

• 头晕或头痛。

• 腹痛或腹泻、胃部不适或呕吐、腹部胀气。

• 关节疼痛。

• 普通感冒的迹象。

• 如果还有其他方面的副作用，也可咨询医生获取专业的医疗建议。

目前常用质子泵抑制剂种类繁多，主要包括第一代质子泵抑制剂（如泮托拉唑）及第二代质子泵抑制剂（如艾普拉唑）。各自的适应证及特点有所不同，具体如下：