吗氯贝胺胶囊

处方药 医保乙类

药品分类:神经系统药

最后修订:2023年03月07日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

刘治军 主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 | 药剂科

概述

吗氯贝胺胶囊是一种抗抑郁药,通过可逆性抑制脑内A型单胺氧化酶,从而提高脑内去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺的水平,起到抗抑郁的作用。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗抑郁症。

怎么服用?

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 餐后坐位或站立,用200ml温开水整粒送服。服药后不可立即躺卧,活动20-30分钟才可躺下。送服水温不宜过高,否则会使胶囊壳软化。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 开始剂量为一次50mg-100mg,一日2-3次。逐渐增加至一日150mg-450mg,最高量为一日600mg。

忘记服药怎么办?

  • 通常,一想到就服用错过的剂量。

  • 如果接近下次服药时间,请按正常服药时间进行下次服药,不要补服。

  • 不要同时服用2剂或多服。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、血压升高、心跳异常等严重身体不适症状,应立即就医。若服药过量,应及时洗胃,清除胃内毒物,输液并以渗透性利尿剂强迫利尿。视病情给予对症治疗和支持疗法。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 儿童用药需更加谨慎,如有问题请咨询医生。

  • 如果您年满65岁或以上,请谨慎使用该药物。

  • 如果您正在服用安非他酮、右美沙芬、利奈唑胺、哌替啶、司来吉兰、硫利达嗪、曲马多或用于偏头痛的药物(如舒马曲坦或利扎曲坦),可能诱发5-羟色胺综合征,请咨询医生。

  • 如果您正在服用本品并患有高血压,请在使用感冒药、减肥药、兴奋剂、非甾体抗炎药等可能会升高血压的非处方药之前咨询医生。

  • 如果您有精神问题或患有嗜铬细胞瘤,请咨询医生。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 服用本品后避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

  • 治疗期间避免吸烟,禁止饮酒。忌食含高酪胺食品(如奶酪、酵母提取物、发酵的大豆类制品),避免引起高血压。

  • 在服药期间就医时, 告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 对已服5-羟色胺再摄取抑制剂者,如需服用本品,则需停服上述药品2-4周(4-5个半衰期)后才能应用。

  • 由其他抗抑郁药换用本品,建议停药2周后再开始使用本品;氟西汀应停药5周再开始使用本品。

服药后需要注意什么?

  • 本品治疗期间应定期检查血压、血象、心及肝、肾功能。

  • 可能需要数周时间才能看到全部效果。

  • 本品可能导致血压升高。

  • 需停药时不宜骤停,应逐渐减量,否则易产生戒断综合征。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用。

  • 【哺乳期女性】不建议使用。如需使用,应停止哺乳。

  • 【儿童】禁用。

  • 【老人】酌情减少用量。

【禁用人群】

  • 对本品过敏的患者禁用。

  • 躁狂症患者禁用。

  • 嗜铬细胞瘤患者禁用。

  • 甲状腺功能亢进患者禁用。

  • 正在服用安非他酮、右美沙芬、利奈唑胺、哌替啶、司来吉兰、硫利达嗪、曲马多或用于偏头痛的药物(如舒马曲坦或利扎曲坦)的患者禁用。

【慎用人群】

  • 肝、肾功能严重不全患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 三环类抗抑郁药(如丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等):吗氯贝胺可增强三环类抗抑郁药的5-羟色胺作用,可能导致5-羟色胺综合征。

  • 单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁药):吗氯贝胺可增强其他单胺氧化酶抑制剂的高血压作用。其他单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁药)可以增强本品的5-羟色胺作用,可能导致5-羟色胺综合征。禁止合用。

  • 阿托品(眼用):吗氯贝胺可增强阿托品(眼用)的高血压作用。

  • 安普乐定(眼用):吗氯贝胺可能会增加安普乐定的血清浓度,同时可能增加安普乐定的不良反应发生风险。

  • 苯扎贝特:吗氯贝胺可能会增强苯扎贝特的不良/毒性作用。

  • 丁丙诺啡:丁丙诺啡可能会增强吗氯贝胺的不良/毒性作用。

  • 安非拉酮:吗氯贝胺可增强安非拉酮的高血压作用。

  • 丁螺环酮:丁螺环酮可增强吗氯贝胺的5-羟色胺作用,可能导致5-羟色胺综合征。

  • 赛庚啶:吗氯贝胺可增强赛庚啶的抗胆碱能作用,赛庚啶可能会减弱本品的5-羟色胺作用。

  • 达泊西汀:可增强吗氯贝胺的5-羟色胺作用,可能导致5-羟色胺综合征。

  • 右美沙芬:吗氯贝胺可增强右美沙芬的5-羟色胺作用,可能会导致5-羟色胺综合征。禁止合用。

  • 二氢可待因:可增强吗氯贝胺的5-羟色胺作用,可能导致5-羟色胺综合征。

  • 地芬诺酯:地芬诺酯可能增强吗氯贝胺的高血压作用。

  • 屈昔多巴:吗氯贝胺可增强屈昔多巴的高血压作用。

  • 肾上腺素:吗氯贝胺可增强肾上腺素的高血压作用。

  • 芬氟拉明:可增强吗氯贝胺的5-羟色胺作用,可能导致5-羟色胺综合征。

  • 芬太尼:可增强吗氯贝胺的5-羟色胺作用,可能导致5-羟色胺综合征。

  • 格隆溴铵:吗氯贝胺可增强格隆溴铵的抗胆碱能作用。

  • 胍乙啶:可能会增强吗氯贝胺的不良/毒性作用。

  • 异丙托溴铵:可增强吗氯贝胺的抗胆碱能作用。

  • 含有左旋多巴的产品:可能会增强吗氯贝胺的不良/毒性作用。

  • 利奈唑胺:可增强吗氯贝胺的5-羟色胺作用,可能导致5-羟色胺综合征。禁止合用。

  • 马普替林:可能增强吗氯贝胺的高血压作用。

若您在使用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 药物过量:头痛、呕吐、视神经乳头水肿、癫痫发作、低血压、呼吸抑制、出血、激越、出汗、心动过速、肌强直、反射亢进、谵妄、高血压、高热。

  • 低钠水平:头痛、注意力不集中、记忆力障碍、感到困惑、虚弱、癫痫或平衡改变。

  • 高血压:非常严重的头痛、头晕、昏倒或视力改变。

  • 情绪低落(抑郁)、紧张、烦躁、发牢骚、惊恐发作或情绪或行为改变。

  • 5-羟色胺综合征:躁动、平衡变化、困惑、幻觉、发烧、心跳异常、肌肉抽搐或僵硬、癫痫发作、颤抖、大量出汗,严重腹泻、胃部不适、呕吐,头痛。

  • 眼痛、视力改变、眼睛内或周围肿胀或发红。

  • 心跳加快或心跳异常。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 感到疲倦、困倦、虚弱、头晕、头痛、失眠。

  • 口干、便秘、腹泻、胃痛、胃部不适、呕吐、食欲不振。

  • 颤抖。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

吗氯贝胺胶囊及盐酸丙米嗪片均为抗抑郁药,但在医保类型及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:吗氯贝胺胶囊

【适应证】用于治疗抑郁症。

【医保类型】医保乙类。

【特点】本品为可逆性单胺氧化酶A抑制药,尤其适用于老年抑郁症患者,不良反应少且轻,价格更贵。

药品名称:盐酸丙米嗪片

【适应证】用于治疗各种抑郁症。

【医保类型】医保甲类。

【特点】本品为三环类抗抑郁药,镇静等副作用更强,对迟钝型抑郁症效果更好,价格便宜。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
尚无参考价格,以实际购药价格为准
常见规格
100mg/粒
常用剂型
片剂、胶囊剂
储存方式
遮光、密封保存
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