复方蒿甲醚片

复方蒿甲醚片

处方药 非医保

药品分类:抗寄生虫药

最后修订:2023年05月05日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 | 感染病科

概述

复方蒿甲醚片为抗疟药,由本芴醇、蒿甲醚组成,具有杀灭疟原虫中裂殖体的作用。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗由恶性疟原虫引起的体重在5公斤及以上患者的急性非重症疟疾。

怎么服用?

  • 口服,与食物同服。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。坐位或站立,用适量温开水送服。

  • 对于无法吞咽药片的患者,可以将药片压碎,与食物/饮料(如牛奶、婴儿配方食品、布丁、肉汤、粥)一起服用。

  • 如果在服药1-2小时内出现呕吐,应再次服药。如果再次服用的药物仍被呕吐出来,则应服用另一种抗疟药。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

每片含0.12g本芴醇、20mg蒿甲醚。

【成人患者(>16岁)中的剂量】

  • 对于体重达35kg及以上的成人患者,推荐为期3天的治疗方案,总共服用6剂。

  • 首次初始剂量为4片,8小时之后再次服用4片,随后两天每天服用2次,每次4片(早晨与晚上各一次)。总共24片。

  • 对于体重低于35kg的患者,请参见儿童患者中的剂量。

【儿童患者中的剂量】

  • 推荐为期3天的治疗方案,总共服用6剂。具体方案如下:

  • 体重在5kg至15kg:首次初始剂量为1片,8小时之后再次服用1片,随后两天每天服用2次,每次1片(早晨与晚上各一次)。总共6片。

  • 体重在15kg至25kg:首次初始剂量为2片,8小时之后再次服用2片,随后两天每天服用2次,每次2片(早晨与晚上各一次)。总共12片。

  • 体重在25kg至35kg:首次初始剂量为3片,8小时之后再次服用3片,随后两天每天服用2次,每次3片(早晨与晚上各一次)。总共18片。

  • 体重在35kg以上:首次初始剂量为4片,8小时之后再次服用4片,随后两天每天服用2次,每次4片(早晨与晚上各一次)。总共24片。

忘记服药怎么办?

  • 通常,在想起时就立即补服一剂。

  • 若想起时已接近下一剂的服药时间,就忽略漏服剂量,按下一个预定剂量服用。

  • 不可擅自加倍剂量或频繁服用。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应立即就医,接受对症及支持治疗。

  • 服药时需将药片从PTP密封包装中取出服用,若误咽PTP密封包装,可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜,引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 是否患有严重肝、肾功能损害或严重的心脏病,是否存在存在先天性QT间期延长或者猝死家族史、电解质平衡紊乱、肺水肿、贫血、血尿、低血糖症、代谢性酸中毒、高尿酸血症或高寄生虫血症等。

  • 是否在使用会延长QTc间期的药物、通过细胞色素酶CYP2D6代谢的药物(如美托洛尔、阿米替林、氯米帕明)。

  • 如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳,需告知医生。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用复方蒿甲醚片。

  • 复方蒿甲醚片应与富含脂肪的食物或者饮料(如牛奶)共同服用,以增加本品吸收。

  • 疟疾患者常会有食欲不佳、厌食的情况。对于在治疗期间仍不愿进食的患者应该进行密切监测,因为病情复发的风险可能更大。

  • 在本品治疗期间应避免服用葡萄柚汁。

  • 在服用复方蒿甲醚片治疗之后应该谨慎服用延长QT间期的药物,包括其他抗疟药(如奎宁、奎尼丁、甲氟喹)。

服药后需要注意什么?

  • 复方蒿甲醚片会影响性激素类避孕药的效果,建议患者采取其他非激素性避孕方法(如戴避孕套)。

  • 监测患者的进食情况,以确保药物吸收和疗效。

  • 如果患者需要同时使用其他延长QT间期的药物,建议进行心电图监测。

  • 不要将药物分享给他人使用。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】妊娠前三个月禁用。妊娠其他时期慎用。

  • 【哺乳期女性】慎用。必须用药时应暂停哺乳。

  • 【儿童】体重低于5kg的儿童用药安全性尚不明确。体重超过5kg应由医生指导,并在成人监护下使用。

  • 【老年人】65岁以上患者用药安全性尚不明确。

【禁用人群】

  • 对本品任一成分过敏者禁用。

  • 伴有电解质平衡紊乱(如低钾血症、低镁血症)的患者禁用。

  • 处于昏迷、休克、无法进食、呼吸窘迫的患者禁用。

  • 存在循环衰竭、多发惊厥、意识损害、肺水肿、异常出血、黄疸的患者禁用。

  • 经检查存在贫血、血尿、低血糖症、代谢性酸中毒、肾脏损害、高尿酸血症或高寄生虫血症的患者禁用。

  • 具有先天性QTc间期延长或者猝死的家族史,或者伴有任何已知延长QTc间期的临床疾病(如症状性心律失常、严重心脏病)的患者禁用

  • 正在服用会延长QTc间期的药物的患者禁用。

  • 正在服用通过细胞色素酶CYP2D6代谢的药物(如美托洛尔、阿米替林、氯米帕明)的患者禁用。

  • 正在使用CYP3A4强诱导剂(如利福平、卡马西平、苯妥英)的患者禁用。

【慎用人群】

  • 存在重度肝脏或肾脏损害的患者慎用。

  • 正在使用对CYP3A4有影响或对QTc间期有影响的药物的患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 经CYP2D6代谢的药物(如氟卡尼、丙咪嗪、阿米替林及氯米帕明):复方蒿甲醚片与那些经CYP2D6代谢的药物同时服用可能显著增加合并用药的血药浓度,增加不良反应的发生风险。

  • 强CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平、苯妥英、酮康唑):会影响复方蒿甲醚片的疗效,禁止合用。

  • 抗逆转录病毒药物(如蛋白酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂):抗逆转录病毒药物会影响复方蒿甲醚片的血药浓度,可能导致复方蒿甲醚片的抗疟疾疗效降低,也可能增加本芴醇浓度而导致QT间期延长。

  • 性激素类避孕药(如复方醋酸甲地孕酮片、炔诺酮片):复方蒿甲醚片会影响性激素类避孕药的效果,建议患者采取其他非激素性避孕方法(如戴避孕套)。

  • 延长QTc间期的药物(如抗心律失常药、神经镇静药与抗抑郁剂、大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类抗生素、咪唑类抗真菌药):合用可能导致QTc间期延长与尖端扭转型室性心动过速。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品还可能会产生其他非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落,发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 感染的迹象:如发烧或发冷、喉咙痛、鼻炎、口腔疱疹、胃肠炎、皮下脓肿、皮炎。

  • 心跳加快、心跳异常、昏倒。

  • 感觉迟钝、肢体震颤、眼球震颤。

  • 背痛、肌肉或关节疼痛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头痛、头晕、疲倦、虚弱、失眠。

  • 胃痛、腹泻、呕吐、胃部不适、饱腹感、消化不良、便秘。

  • 焦虑、情绪不稳定。

  • 咳嗽。

以上并未列举完全,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

复方蒿甲醚片与双氢青蒿素片均为抗疟药,可用于疟疾的症状控制,但在适应证、组成成分等方面有所区别。

药品名称:复方蒿甲醚片

【适应证】用于治疗由恶性疟原虫引起的体重在5公斤及以上患者的急性非重症疟

【组成成分】蒿甲醚、本芴醇

【特点】复方制剂;两种成分可通过不同作用机制控制疟疾症状;推荐治疗周期为3天

药品名称:双氢青蒿素片

【适应证】用于各种类型疟疾的症状控制,尤其是对抗氯喹恶性及凶险型疟疾有较好疗效

【组成成分】双氢青蒿素

【特点】单药制剂;为青蒿素的衍生物,对疟原虫红内期有强大且快速的杀灭作用,能迅速控制临床发作及症状;推荐治疗周期为5天或7天

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
非医保
价格范围
市场价在595.00元左右(12片/盒),具体以实际购药价格为准
常见规格
每片含0.12g本芴醇、20mg蒿甲醚
常用剂型
片剂
储存方式
遮光、密封,在阴凉干燥处保存,并置于儿童不能触及处
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