药品分类:内分泌用药
最后修订:2023年04月25日
格列吡嗪分散片为降糖药,主要是刺激胰腺β细胞释放胰岛素,使血糖水平降低,用于治疗2型糖尿病。
用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
餐前30分钟服用。本品为分散片,可选择含在口中吮服、咀嚼服用,或像普通片剂一样用水送服,或在水中溶解分散后口服。
若直接吞服,服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。坐位或站立,用200ml温开水送服。
若在水中溶解后口服,需将分散片放入杯内,倒入约100mL温开水或冷开水,待药物充分溶解后服用,杯中残留药物分别用50mL温开水洗涤两次后服下。
单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5-5.0mg,以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5-5.0mg。一日最大剂量不超过20mg,分2-3次餐前服用。
已使用过口服磺酰脲类降糖药治疗者:停用其他磺酰脲药3天,复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg。
通常,若漏服就跳过漏服剂量,仅按下一个预定剂量服用,并逐渐回归到正常服药时间,不要同时服用两倍剂量。
也可咨询医生或药师,进行个体化指导。
药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应密切监测身体反应,必要时应立即就医,接受对症及支持治疗。
服药时需将药片从PTP密封袋中取出服用,若误咽PTP密封袋,可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜,引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。
您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。
您是否有以下健康问题:胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重肝/肾功能不全及肾上腺功能不全。
您是否患有G6PD 缺乏症。
您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
您是否处于妊娠期或哺乳期,是否在备孕。
在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。
应在饭前30分钟服用本品,若与食物一起服用格列吡嗪,可能会出现胰岛素的延迟释放,使血糖控制不稳定。
在服药同时,严格遵循医生嘱咐您的饮食和锻炼计划,规律服药及进食时间。
当热量摄入不足、剧烈或长时间运动后、摄入酒精或使用一种以上降糖药物时,更容易发生低血糖症,应注意警惕。
在发烧、感染、受伤,调整身体锻炼或饮食计划时很可能发生血糖变化,应注意密切监测血糖。
随身携带葡萄糖片或果汁,在出现头晕、饥饿、心慌、肢体震颤时食用,以防昏倒或出现其他意外。
服用本品期间禁止饮酒,否则可发生腹痛、酸血症及体温过低等不良反应。
在天气炎热、运动、发生腹泻或呕吐时要多喝水,以防体液流失。
用药期间应监测低血糖的体征和症状,如疲劳、过度饥饿、大量出汗、四肢麻木。
用药期间应定期检查空腹血糖、 糖化血红蛋白、血乳酸浓度、尿酮体、肝功能和肾功能、体重。
【特殊人群】
【妊娠期女性】禁用。仅在本品对母亲的好处大于对胚胎或胎儿可能的危险时,才可用药。
【哺乳期女性】不宜使用。哺乳期女性若必须用药应暂停哺乳。
【儿童】不建议服用。
【老人】慎用。老年人用量宜酌减,从最小剂量开始。
【禁用人群】
对本品任一成分或磺胺类药物过敏者禁用。
已明确诊断为1型糖尿病的患者禁用。
2型糖尿病伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况的患者禁用。
严重肝肾功能不全及肾上腺功能不全者禁用。
白细胞减少的患者禁用。
【慎用人群】
已确诊的动脉粥样硬化性心血管疾病患者慎用。
老年或虚弱的患者、营养不良的患者以及肾或肝功能受损、肾上腺和/或垂体功能不全的患者容易出现低血糖,应慎用。
同时使用β受体阻滞剂或其他交感神经阻滞剂的患者慎用。
如果患者存在发烧、创伤、感染或需要手术等情况,应慎用。
G6PD 缺乏症患者慎用,否则可能发生贫血。
咪康唑/伏立康唑:咪康唑/伏立康唑和格列吡嗪合用可能出现相互作用,从而导致严重的低血糖。
升血糖的药物(如噻嗪类药物或其他利尿剂、糖皮质激素、吩噻嗪、甲状腺制剂,雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂和异烟肼等):合用时要密切监测血糖,而在这些药物停用后,要密切注意低血糖的发生。
抗凝血药(如华法林、双香豆素):格列吡嗪可增加抗凝血药的抗凝作用,可导致出血倾向。
β受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔):β受体阻滞剂与格列吡嗪片合用需谨慎。
米格列奈:米格列奈可能会增强本品的不良/毒性作用。
若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。
警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。
低血糖的迹象:如头晕、头痛、困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、精神错乱、饥饿或出汗。
贫血的迹象:如原因不明的瘀伤或出血,感到非常疲倦或虚弱。
视力模糊。
口齿不清、感觉迟钝。
疼痛、感觉异常。
发烧、发冷或喉咙痛。
头晕、嗜睡、头痛。
腹泻、胃肠胀气、消化不良、呕吐、便秘、恶心、腹痛。
神经质、紧张或兴奋、焦虑、抑郁、失眠。
鼻炎。
以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
本品和格列本脲片均为降糖药,都可以用于治疗2型糖尿病,但两者在价格、作用维持时间等方面还存在差别。
【适应证】仅用于单用饮食控制无满意效果的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病(2型),并且无严重糖尿病并发症的患者。
【价格】9.00-22.80元。
【特点】作用维持时间10小时;不良反应发生率低,在临床上广泛应用,是目前治疗2型糖尿病磺酰脲类常用药物之一。
【适应证】适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
【价格】0.70-1.80元。
【特点】作用维持时间长,可达24小时;作用快而强,在具有一定胰岛功能的患者,有明显的降糖效果,能降低空腹及餐后血糖;价格更便宜。
相关信息 | 具体情况 |
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处方类型
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处方药 |
医保类型
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医保甲类 |
价格范围
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市场参考价为9.00-22.80元,具体以实际购药价格为准 |
常见规格
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5mg/片 |
常用剂型
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片剂、缓释片、控释片、分散片、口腔崩解片、胶囊、缓释胶囊 |
储存方式
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遮光、密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存,并置于儿童不能触及处 |