盐酸普罗帕酮片为抗心律失常药，可直接作用于心肌细胞膜，抑制钠离子内流，减慢窦房结及心房等的传导速度和自律性，达到缓解室上性心动过速的目的。

• 用于治疗有症状的室上性心动过速，如房室交界性心动过速、WPW综合症合并室上性心动过速或阵发性心房颤动等。

• 用于经内科医师判断需要治疗或致命的室性心动过速。

• 宜在饭后与饮料或食物同时吞服。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 坐位或站立用200ml温水送服，注意服药后不宜立即躺卧，待活动20-30分钟才可躺下，需整片吞服，禁止咀嚼，折断或压碎药片。

• 应在心脏监测之下制定个体的维持剂量，包括心电图监测和反复的血压测量（稳定期）。

• 成人推荐的起始和维持剂量为每日450-600mg，一日三次。极量为一日900mg。

• 上述剂量适用于体重70kg左右的患者，低于70kg者应减少使用剂量。只有在个别情况和严格的心脏监控之下才可超过该剂量使用。

• 老年、有明显心肌损害、肝肾功能不全的患者在治疗初期加量时尤其要谨慎，须小量增加。并进行药物的血浆浓度监测。首次加量应在初始用药后的3-4天。

• 室性心律失常患者在开始治疗时应进行严密的心电图监测，只有在具备心脏急救设施和确保监测的条件下才能开始治疗，治疗期间定期复查。若心电图发生变化（如Q-T间期延长超过25%、P-R间期延长超过50%等），应由医师决定是否继续治疗。

• 左室功能相对不全（左室射血分数<35%）和器质性心脏病患者开始治疗需慎重，应小剂量加量。建议延迟加量直至达到血浆浓度稳定（通常5-8天），降低治疗初期发生促心律失常的危险性。

• 尚无证据表明Ⅰ类抗心律失常药可提高生存率，开处方时应予考虑。本品可长期用药，具体用药疗程需咨询医生。

• 若漏服，请按正常服药时间进行下次服药，不要补服。

• 不要同时服用2剂或多服。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若出现急性中毒、心跳骤停、心力衰竭、过敏等严重身体不适症状，可迅速催吐，并立即就医。

• 如果您计划怀孕、已怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。

• 是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 如果您有呼吸或肺部问题、电解质问题、低血压或心脏问题，均应告知医生。

• 如果您一直在服用药物来治疗心跳异常。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 您是否患有重症肌无力^[2]。
  

• 由于本品具有高活性成分，规格为150mg的盐酸普罗帕酮片一般不适用于儿童。

• 老年患者或心脏严重受损的患者，应缓慢仔细地增加剂量。

• 本药味苦，可致口舌发麻，须饭后用水整片吞服，不可嚼碎服用。

• 服药期间避免食用葡萄柚和葡萄柚汁。

• 本品可能会降低男性的生育能力，通常停药后可恢复。如果您有孕育需求，可咨询医生。

• 戒烟忌酒，忌食刺激性食物，尽量避免服用含有咖啡因的饮料，如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。

• 谨慎应用某些治疗咳嗽或感冒的药物，其中可能含有刺激物，可能引起心跳异常。

• 心胸开阔，合理饮食，合理安排休息与活动，预防感冒，养成良好的大便习惯，避免便秘。

• 在服药期间就医时， 告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 本品可引起支气管痉挛，应用于伴有气道阻塞（如哮喘）的患者时应特别注意。
  

• 用药期间需要密切监测肝肾功能、血压、心电图、血药浓度和心功能^[1]。

• 本品可能干扰某些实验室检查的结果，应提前告知医生或检验人员。

• 如果您出汗过多、体液流失、呕吐、腹泻、食欲不振或总是口渴，请就医。

• 增加剂量时需注意，防止血药浓度过高出现不良反应^[1]。

• 换用其他抗心律失常药前，需遵医嘱间隔一段时间^[1]。

• 如果您的症状没有好转或恶化，请咨询医生。

• 如果您认为药物过量，请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】慎用。

• 【哺乳期女性】慎用。如需使用，需停止哺乳。

• 【儿童】慎用。本品对儿童的安全性和有效性尚不明确。

• 【老人】慎用。部分老年患者对本品敏感性较高，应对其进行密切监测。老年患者应在治疗5-8天后，再根据需求增加剂量。

【禁用人群】

• 对本品及其他成分过敏的患者禁用。

• 心源性休克（心律失常造成的心源性休克除外）患者禁用。

• 严重电解质紊乱、心力衰竭、心动过缓、低血压的患者禁用本品。

• 未植入起搏器的Ⅱ或Ⅲ度窦房或房室传导阻滞、束支传导阻滞、病态窦房结综合征患者禁用。

• 三个月以内的心肌梗死患者或心输出量受损患者（左心室输出量<35%）禁用，存在危及生命的室性心律失常患者除外。

• 患有严重气道阻塞性疾病或重症肌无力的患者禁用。

• 有严重心脏结构性病变的患者禁用。

【慎用人群】

• 不推荐用于严重器质性心脏病（尤其是未控制的心功能不全和缺血）患者^[1]。

• 严重窦性心动过缓、Ⅰ度房室传导阻滞及有肝肾功能障碍的患者慎用^[1]。

• 心肌严重损害者慎用。

• 明显低血压患者慎用。

• 驾驶员、机械操作者或在危险环境中工作的患者慎用。

• 阿法替尼：本品可能会增加阿法替尼的血清浓度。如果联合使用，应密切监测体征和症状，如果不能耐受联合用药，则将阿法替尼剂量减少10mg。

• 胺碘酮：本品与胺碘酮合用会影响心脏的传导和复极，导致心脏节律紊乱触发心律失常。需根据治疗效果调整二者剂量。

• 比拉斯汀：本品可能会增加比拉斯汀的血清浓度。

• 强心苷：本品可能会增加强心苷的血清浓度。

• 秋水仙碱：本品可能会增加秋水仙碱的血清浓度。需遵医嘱指示减少秋水仙碱的剂量。

• 多潘立酮：本品可能会增强多潘立酮的QTc延长作用。

• 福沙那韦：可能会增加普罗帕酮的血清浓度。

• 美沙酮：本品可能会增强美沙酮的QTc延长作用。

• 帕唑帕尼：本品可能会增加帕唑帕尼的血清浓度。

• 匹莫齐特：匹莫齐特可能会增强本品的QTc延长作用。

• 利托那韦：可能会增加普罗帕酮的血清浓度。

• 拓扑替康：本品可能会增加拓扑替康的血清浓度。

• 长春新碱（脂质体）：本品可能会增加长春新碱（脂质体）的血清浓度。

• QT延长IA类、III类抗心律失常药：本品可能会增强QT延长IA类抗心律失常药的QTc延长作用。

• QT延长激酶抑制剂：本品可能会增强QT延长激酶抑制剂的QTc延长效果。

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）：如西咪替丁、奎尼丁酮康唑、红霉素与西柚汁，可增加本品的血药浓度，需调整用药剂量。

• CYP2D6代谢酶相关药物：如文拉法辛、利福平、苯巴比妥，会影响本品血药浓度。

• 抗凝药：如双香豆素、华法林等，与本品合用会增加凝血时间。这种情况下应密切观察患者凝血状态，必要时调整药物剂量。

• 局麻药：如利多卡因，本品可增加局麻药对中枢神经系统的副作用。

若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应，伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 胸痛或心跳异常。

• 视力模糊。

• 头晕或昏倒。

• 心力衰竭的迹象，如呼吸急促、体重大幅增加、心跳异常、新的或更严重的手臂或腿部肿胀。

• 发烧、发冷或喉咙痛等感染迹象。

• 呕吐、胃部不适或便秘。

• 头晕、头痛、疲倦或虚弱。

• 口味改变。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

盐酸普罗帕酮片及盐酸索他洛尔片均可治疗心律失常。二者的适应证及价格等有所不同，具体如下：