盐酸林可霉素片

盐酸林可霉素片

处方药 医保甲类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年11月11日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

崔向丽 主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 药事部

概述

盐酸林可霉素片为全身用抗菌药。用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。

适用于哪些情况?

  • 用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等,后两种病种可根据情况单用本品或与其他抗菌药联合应用。

  • 如患者对青霉素过敏或不宜用青霉素者,可用本品作替代药物。

怎么服用?

  • 餐前1小时或餐后2小时服用。

  • 严格遵循所有的用药说明,按照医生的指示使用本品。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【成人】

  • 一日1.5-2g,分三到四次口服。

【小儿】

  • 每日按体重30-60mg/kg,分三到四次口服。

  • 小于4周的婴儿不宜服用。

忘记服药怎么办?

  • 如果忘记服药,应及时咨询医生或药师,切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 如意外过量服用,需立即就医,采取对症疗法和支持疗法,如洗胃、用催吐药及补液等。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、在备孕,或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 如果正在使用任何含有红霉素的产品,需告诉医生。

  • 告诉医生正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

服药过程中需要注意什么?

  • 服药期间如需就医,应告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 本品可干扰实验室检查结果,使血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶增高,如需进行肝功能检查,应告诉医生,您正在服用此药。

  • 为防止急性风湿热的发生,用本品治疗溶血性链球菌感染的疗程,至少为10日。

  • 严重肾功能减退和(或)严重肝功能减退,伴严重代谢异常者,采用高剂量时需进行血药浓度监测。

  • 本品不能透过血-脑脊液屏障,故不能用于脑膜炎。

  • 不同细菌对本品的敏感性可有相当大的差异,故药敏试验有重要意义。

  • 用药期间需密切注意大便次数,如出现排便次数增多。应注意假膜性肠炎的可能,需及时停药并作适当处理。轻症患者停药后可能恢复,中等至重症患者需立即就医,纠正水、电解质紊乱等情况。

  • 长期服用本品,需定期进行肝、肾功能和血常规检测。如有异常,需咨询医生。

  • 年满 65 岁者,需谨慎使用本品。因为可能会有更多的副作用。

服药后需要注意什么?

  • 使用时间不要超过规定的治疗疗程,否则可能发生二次感染。

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用。本品经胎盘后可在胎儿肝脏中浓缩,孕妇需充分权衡利弊后方可使用。

  • 【哺乳期女性】慎用。本品可分泌至母乳中,如果必须应用时应暂停哺乳。

  • 【儿童】小于1个月的婴儿不宜应用。

  • 【老人】慎用。患有严重基础疾病的老年人易发生腹泻或假膜性肠炎等不良反应,用药时需密切观察。

【禁用人群】

  • 对林可霉素和克林霉素有过敏史的患者禁用。

【慎用人群】

  • 肠道疾病或有既往史者,如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎(本品可引起伪膜性肠炎)患者慎用。

  • 既往有哮喘或其他过敏史者慎用。

  • 肝功能减退者慎用。

  • 肾功能严重减退者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 吸入性麻醉药:本品可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停),在手术中或术后合用时应注意。

  • 抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药:本品与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药合用,有引起伴严重水样腹泻的伪膜性肠炎可能。如需合用,应间隔一定时间(至少2小时)。

  • 抗肌无力药:本品具神经肌肉阻断作用,与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱。为控制重症肌无力的症状,在合用时抗肌无力药的剂量应予调整。

  • 氯霉素、红霉素:氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本品,体外试验显示本品与红霉素具拮抗作用,故本品不宜与氯霉素或红霉素合用。

  • 阿片类镇痛药:合用时本品的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加现象而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹(呼吸暂停)的可能,故必须对病人进行密切观察或监护。

  • 乳酸杆菌和雌三醇:本品可能会降低乳杆菌和雌三醇的治疗效果。

  • 神经肌肉阻断药(如美加明):本品可增强神经肌肉阻断药的作用,两者应避免合用。

  • 匹可硫酸钠:本品可能会降低匹可硫酸钠的治疗效果。

  • 霍乱疫苗:本品可能会降低霍乱疫苗的免疫效果。在使用本品后14天内避免接种霍乱疫苗。

  • 伤寒疫苗(减毒活疫苗):本品可能会削弱伤寒疫苗的免疫效果。将疫苗接种推迟至停用本品后3天,并避免在最后一次接种疫苗后3天内开始使用本品。

以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时服用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险,可咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应,可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 排尿困难或少尿。

  • 皮肤或眼睛黄染。

  • 口腔刺激或口腔溃疡。

  • 耳鸣。

  • 皮肤苍白。

  • 发烧、发冷或喉咙痛;不明原因的瘀伤或出血;异常疲倦或虚弱。

  • 阴道瘙痒或分泌物。

  • 胸痛、胸闷。

  • 非常严重的头晕或昏倒。

  • 严重的皮肤反应,如皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮等迹象,其他皮肤刺激,眼睛发红或发炎,或口腔、喉咙、鼻子出现溃疡。

出现哪些不良反应需咨询医生?

如果本品的下列副作用对您造成困扰,可咨询医生:

  • 腹泻、胃部不适或呕吐。

  • 胃痛。

  • 感到头晕或困倦。

  • 头痛。

以上并非本品的全部副作用,如因服用本品而产生其他不良反应时,可咨询医生。

同类药对比

盐酸林可霉素片与盐酸克林霉素片均为抗菌药,但适应证、作用机理及药物特点等有所差异。

药品名称:盐酸林可霉素片

【适应证】用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。

【医保类型】医保乙类。

【特点】本品对常见的需氧革兰阳性菌有较高抗菌活性。对厌氧菌有良好的抗菌作用包括破伤风杆菌、白喉棒状杆菌等。对肠球菌、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等革兰阴性菌以及真菌无活性。与青霉素、氯霉素、头孢菌素类和四环素类之间无交叉耐药,与大环内酯类有部分交叉耐药。

药品名称:盐酸克林霉素片

【适应证】用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎、皮肤软组织感染等。

【医保类型】医保甲类。

【特点】本品的抗菌谱与林可霉素相同,抗菌活性较林可霉素强4-8倍,本品对需氧革兰阳性球菌有较高抗菌活性,如葡萄球菌属(包括耐青霉素及甲氧西林敏感株)、溶血性链球菌、草绿链球菌、肺炎链球菌等。对厌氧菌亦有良好的抗菌作用,拟杆菌属、梭形杆菌属、放线菌属、消化球菌、消化链球菌等大多均对本品敏感。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为4.20-45.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
0.25g/片、0.5g/片
常用剂型
片剂、胶囊剂、滴眼剂、滴耳剂、软膏剂、注射剂
储存方式
密封保存
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