佝偻病是一种主要发生于儿童生长发育期的营养性疾病，因维生素D缺乏致使钙、磷代谢紊乱，进而引起骨骼发育异常，严重影响儿童的骨骼健康，对其生长发育进程有着显著的负面影响。
- 维生素D摄入不足是主因之一，天然食物中维生素D含量匮乏，若孩子未及时补充富含该元素的食物，如鱼肝油、蛋黄等，且缺少日照，皮肤合成维生素D受限，就易发病。日照不足同样关键，现代生活方式导致儿童户外活动减少，加上空气污染等因素阻挡紫外线，内源性维生素D生成不足。
- 儿童生长迅速，对维生素D和钙、磷需求大，若供应不及时，像早产儿、双胎或多胎儿，因先天储备不足且出生后生长快，更易患佝偻病。此外，胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷吸收，长期使用某些药物加速维生素D分解，也会引发该病。
- 初期多见于3个月-6个月婴儿，呈现神经兴奋性增高症状，如易激惹、烦躁不安，头部多汗，因汗刺激常摇头擦枕，出现枕秃。激期时，骨骼变化明显。6个月内婴儿可出现颅骨软化，按压有乒乓球样感；7-8个月婴儿出现方颅，前囟增大且闭合延迟，出牙延迟。
- 胸部可见肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸畸形，下肢可能形成“O”形腿或“X”形腿。到了恢复期，经治疗或增加日照后，症状和体征减轻，血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶1-2个月降至正常。后遗症期常见于2岁后儿童，主要为婴幼儿期严重佝偻病遗留的骨骼畸形，无其他症状，血生化正常，X线检查骨骼干骺端病变消失。
- 治疗佝偻病，需从多方面着手。维生素D治疗是关键，依病情轻重及活动状况，给予不同剂量维生素D口服或肌内注射，1个月后复查并调整剂量。同时要补充钙剂，满足骨骼生长对钙的需求，促进骨骼矿化。一般治疗也不可或缺，加强营养，保证充足奶量，及时添加富含维生素D、钙、磷及蛋白质的食物，多让孩子户外活动晒太阳，促进皮肤合成维生素D。
预防佝偻病，孕妇和乳母应多户外活动，摄入富含钙、磷、维生素D食物，妊娠后期适量补充维生素D。婴儿出生后尽早户外活动，满月后开始补充维生素D，早产儿、低出生体重儿出生1周开始补充。定期体检，监测维生素D水平和骨骼发育情况。
佝偻病的检查项目
1、血液生化检查：测定血钙、磷、碱性磷酸酶及25-羟维生素D水平。佝偻病时，血钙略降，血磷降低，碱性磷酸酶升高，25-羟维生素D水平降低，辅助判断病情。
2、骨骼X线检查：初期变化不显著，激期长骨干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样、杯口状，骨骺软骨增宽，可观察骨骼病变程度。
3、骨密度检查：能反映骨骼矿物质含量，佝偻病患儿骨密度通常降低，有助于早期诊断与病情监测。
4、体格检查：医生通过视诊和触诊，查看有无颅骨软化、方颅、肋骨串珠等骨骼畸形，初步评估佝偻病病情。