百日咳又称鸡咳、鸬鹚咳，是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。由于其病程较长，通常可达两到三个月，因此得名百日咳。该病多发于儿童，尤其是未接种疫苗或疫苗保护不足的儿童，以及免疫功能低下的人群，如婴幼儿和老年人。
- 百日咳的病因主要是百日咳杆菌感染。这种杆菌具有很强的传染性，通过飞沫传播进入人体呼吸道后，会附着在呼吸道纤毛上皮细胞上，释放毒素，导致呼吸道黏膜受损，引发炎症反应，从而出现咳嗽症状。此外，免疫功能低下、接触传染源、不良环境因素等也是百日咳发病的重要原因。婴幼儿和老年人的免疫系统相对较弱，更容易受到百日咳杆菌的侵袭；而居住环境拥挤、通风不良等条件则有利于百日咳杆菌的传播和滋生。
- 百日咳的临床表现主要为阵发性痉挛性咳嗽，且咳嗽终止时常伴有鸡鸣样吸气吼声。这种咳嗽在夜间尤为严重，可能会严重影响患者的睡眠和生活质量。随着病情发展，患者还可能出现发热、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。在痉咳期，部分患者还可能出现口唇发青、喘憋等严重症状。
- 治疗百日咳的方法主要包括一般治疗、抗菌治疗和中医治疗等。一般治疗包括保持环境安静、空气新鲜，避免刺激和哭泣诱发痉咳，同时注意营养及良好护理。对于婴幼儿患者，还需要注意吸痰以防窒息。抗菌治疗是百日咳治疗的关键，首选红霉素等大环内酯类抗生素，这些药物能够抑制百日咳杆菌的生长和繁殖，从而减轻症状并缩短病程。在痉咳期使用抗生素可以缩短排菌期并预防继发感染。
- 中医治疗百日咳也有一定的疗效。中医将百日咳分为初咳期、痉咳期和恢复期三个阶段，分别采用疏风清热、化痰降气、清热化痰、肃肺降逆和益气养阴、补肺健脾等治法进行治疗。常用的中药有桑菊饮、麻杏石甘汤、泻白散等。
除了药物治疗外，预防百日咳也是非常重要的。接种百日咳疫苗是预防该病最有效的方法之一。疫苗可以刺激机体产生针对百日咳杆菌的抗体，从而降低感染的风险。此外，保持良好的个人卫生习惯、避免接触传染源、改善居住环境等也是预防百日咳的重要措施。
百日咳建议进行的主要检查
1、临床评估：医生会详细询问病史和症状，如阵发性咳嗽、咳嗽后呕吐、吸气性哮鸣（鸡鸣样回声）等，并进行体格检查，观察呼吸频率和肺部听诊。
2、鼻咽拭子培养：采集鼻咽拭子样本，进行细菌培养，以分离和鉴定百日咳杆菌。这是确诊百日咳的金标准方法。
3、PCR检测：通过实时荧光定量PCR（RT-PCR）技术，检测鼻咽拭子或痰液中的百日咳杆菌DNA，具有高灵敏度和特异性，适用于早期诊断。
4、血常规检查：通过全血细胞计数（CBC），观察白细胞计数及其分类，百日咳患者常出现淋巴细胞增多。
5、胸部X线检查：必要时进行胸部X线检查，评估肺部情况，排除其他呼吸道疾病或并发症，如肺炎。