老年女性小便失禁可通过行为疗法、药物治疗及手术治疗等方式应对，具体治疗方案需根据患者具体情况由专业医生进行选择。
1、行为疗法：
- 膀胱训练：通过逐渐延长排尿间隔时间，增加膀胱容量和控制排尿的能力。每次有尿意时尝试先忍耐几分钟，逐渐增加忍耐的时间，以增强膀胱的控制力。
- 盆底肌训练：是治疗压力性尿失禁的重要方法，通过收缩和放松盆底肌肉，增强盆底肌肉的力量和协调性。
- 定时排尿：建立规律的排尿时间表，避免憋尿，帮助训练膀胱的功能，减少尿失禁的发生。
2、药物治疗：
- 抗胆碱能药物：对于急迫性尿失禁患者，抗胆碱能药物可以抑制膀胱的过度活动，减少尿频、尿急和尿失禁的症状。但药物存在副作用，如口干、便秘、视力模糊等，需要在医生的指导下使用。
- 雌激素治疗：对于部分绝经后女性，由于雌激素水平下降导致尿道和膀胱黏膜萎缩，使用雌激素治疗可以改善尿道和膀胱的功能，减轻尿失禁症状。但雌激素治疗也有一定的风险，如增加乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的发生风险，需要遵医嘱谨慎使用。
3、手术治疗：
- 尿道中段悬吊术：是治疗压力性尿失禁的常用手术方法，通过在尿道中段放置吊带，增加尿道的支撑力，防止尿液在腹压增加时漏出。手术创伤较小，恢复较快，但也有一定的风险和并发症，如感染、出血、吊带松弛等。
- 膀胱颈悬吊术：对于膀胱颈松弛导致的尿失禁，可采用膀胱颈悬吊术，将膀胱颈抬高并固定，改善膀胱的控尿功能。手术效果较好，但手术难度较大，需要经验丰富的医生操作。
预防老年女性小便失禁可加强盆底肌锻炼、避免憋尿等，治疗需综合考虑，遵医嘱选择合适方法，积极配合，减少尿失禁困扰。