混合痔手术恢复分为炎症期、增生期、疤痕形成期、表皮和组织再生期,也有人将后两个阶段合称为愈合期。“菊花”经过一番蹂躏,已经伤痕累累,要格外精心地呵护它。
一、问:把“菊花”切一刀,要想恢复分几步?答:分四步!
1、炎症期:手术过程造成局部组织损伤,患者术后肛门部位会有水肿、疼痛等症状,通常在1-2天内即可消退。
2、增生期:通常在术后2-3天伤口开始向中心收缩,约7天伤口处有肉芽组织生长,为伤口愈合做铺垫。
3、疤痕形成期:手术后2-3周伤口开始愈合,创面处有疤痕形成。
4、表皮和组织再生期:伤口被肉芽组织填满,表面重新长出新的皮肤和组织,此时伤口已经完全愈合,这个时期大约需要半个月的时间。
二、“小菊花”术后要细心呵护
混合痔患者进行手术后要注意术后护理,在医院有专业的护理人员,不用过于担心,但是出院后要注意以下事项。
1、注意起居饮食,不熬夜操劳,出院一个月内忌烟、忌酒少食辛辣刺激食物。
2、多食蔬菜水果,多饮水,保持大便通畅,防止便秘或腹泻,排便时切勿久蹲,努挣。多运动,以改善胸、腹、隔肌的力量,经常按摩腹部,养成良好的大便习惯,我们主张自然排便,并不要求每天一便,根据个人实际情况,随便意随时排便,不等不忍,但每日大便应控制在1~2次。
3、保持肛门清洁卫生,出院一个月内便后可用中药或清水清洁肛门,减少粪渣的污染,减少局部感染的机会,有效防止痔疮的复发。
4、出院后如果出现再次便血,不用紧张。因为痔疮的外科治疗,犹如是水管工人不关水闸在修理水龙头,水管漏水是在所难免的。痔疮术后的不同程度出血也是难以避免的。偶尔少量的出血可不必处理,持续少量的出血可对症处理。少量的便纸带血多是由于深切口愈合过程中干硬大便的摩擦而引起的,血压不稳定、肝脏有病患、血小板减少的患者,再次出血的几率会更大。通过调节大便和肛门局部药物坐浴,便血多可自行停止。如果出血量有增加或反复出现,应及时来医院复诊,医生会做出及时的指导和处理。
5、出院后肛门局部偶尔出现疼痛坠胀不适,多呈刺痛、痒痛,这是手术后疤痕所致,这种现象多在疤痕软化吸收,肛门局部血液循环恢复正常后自行缓解,时间在2-6个月,患者可在出院后采用药物便后坐浴,早晚提肛运动各100-200次,促进疤痕的软化吸收。
[1]杨向东主编.黄济川大肠肛门病康复学概述[M].四川科学技术出版社,2015.02,74-75.

