牙龈上长肉疙瘩是指在牙龈部位出现异常的增生组织，呈现为隆起的块状物，它可能是多种口腔疾病的外在表现，给患者带来不适，影响口腔健康。常见的原因包括牙龈炎症引发、根尖周炎扩散、口腔囊肿或肿瘤等。
1、牙龈炎症引发：长期不注意口腔卫生，牙菌斑、牙结石在牙齿表面和牙龈边缘堆积，持续刺激牙龈，引发牙龈炎症。炎症长期存在会导致牙龈组织充血、水肿，进而形成增生性的肉疙瘩。例如，刷牙不彻底，食物残渣残留，为细菌滋生提供温床，久而久之，牙龈就会发炎。日常应养成正确刷牙的习惯，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙，去除牙菌斑和牙结石，从源头上预防牙龈炎症导致的肉疙瘩。
2、根尖周炎扩散：当牙齿发生龋齿未及时治疗，细菌会感染牙髓，炎症逐渐蔓延至根尖部位，形成根尖周炎。根尖周炎若未得到有效控制，炎症会突破牙槽骨，在牙龈表面形成瘘管，表现为牙龈上的肉疙瘩。这种情况需要及时治疗患牙，通过根管治疗清除根管内的感染物质，消除根尖炎症，才能使牙龈上的肉疙瘩消退。
3、口腔囊肿或肿瘤：口腔内的囊肿，如牙龈囊肿，是由于牙龈组织内的液体聚集形成。囊肿逐渐增大，会在牙龈表面呈现为肉疙瘩。此外，虽然相对少见，但牙龈部位也可能出现肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，边界清晰；恶性肿瘤则生长迅速，可能伴有疼痛、出血等症状。
牙龈上长肉疙瘩若不及时明确病因并治疗，可能会导致病情加重，影响牙齿的稳固，甚至引发更严重的口腔疾病，所以及时准确的诊断和治疗十分关键。
牙龈上长肉疙瘩的治疗方法
- 针对牙龈炎症，首先要进行口腔清洁治疗，通过洗牙彻底清除牙菌斑和牙结石，去除炎症刺激因素。之后，遵医嘱使用抗菌消炎的漱口水，保持口腔清洁，抑制细菌生长。若牙龈炎症较重，可能需要配合口服抗生素类药物，以控制炎症。同时，患者要养成良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间足够，使用正确的刷牙方法，饭后及时漱口。
- 针对根尖周炎，根管治疗是主要的治疗方式。医生会打开牙髓腔，清除根管内的感染牙髓和坏死物质，对根管进行消毒、充填，消除根尖部位的炎症。一般需要多次就诊，每次治疗后要按照医生嘱咐，注意饮食和口腔卫生，避免患牙咀嚼过硬食物，待根尖炎症彻底消除，牙龈上的肉疙瘩会逐渐消失。
- 如果是牙龈囊肿，通常需要手术切除囊肿。手术过程中，医生会尽量完整地摘除囊肿，防止复发。对于肿瘤，若为良性肿瘤，手术切除后一般预后良好；若是恶性肿瘤，除了手术切除，可能还需要结合放疗、化疗等综合治疗手段。治疗后要定期复查，监测病情变化，确保口腔健康恢复。