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被剪刀划伤出血要打破伤风吗

姜立胜感染科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

被剪刀划伤出血是否需要打破伤风,取决于伤口深度、剪刀清洁程度及个人免疫接种史,不能一概而论。

  • 从伤口深度来看,深伤口更需警惕。剪刀划伤的表浅伤口,因暴露在空气中,氧气充足,不利于厌氧菌破伤风梭菌繁殖,感染风险低,可能无需打破伤风针。较深的伤口如达到皮下组织,形成缺氧环境,为破伤风梭菌提供了繁殖条件,感染风险升高,需打破伤风针,以预防感染。
  • 剪刀的清洁程度影响感染风险,清洁的剪刀如医用剪刀或刚消毒过的剪刀,携带破伤风梭菌的概率极低,划伤后感染风险小,若伤口表浅,可能无需打破伤风针。生锈、沾染泥土或粪便的剪刀,污染严重,含有大量破伤风梭菌,即使伤口较浅,也需打破伤风针,因污染物中的细菌可通过伤口侵入,增加感染风险。
  • 近5-10年内完成过破伤风全程免疫或加强接种者,体内有足够抗体,即使被划伤,也能有效抵御感染,可能无需额外接种。未接种过破伤风疫苗或接种史不详者,体内缺乏抗体,无论伤口情况如何,都需及时打破伤风针,以快速获得保护,因此免疫接种史决定了身体的基础抵抗力,影响是否需要应急接种。

破伤风一旦发病,病情进展快,可导致肌肉痉挛、呼吸困难甚至死亡,且治疗难度大,因此预防远比治疗重要。被剪刀划伤后,若存在任何不确定因素,都建议及时就医,在医生指导下打破伤风针,避免因侥幸心理导致严重后果。

被剪刀划伤出血预防感染的要点

1、立即清洁伤口:用流动的清水冲洗伤口,去除表面污物和细菌。若伤口较深,可轻轻挤压伤口周围,促使污血排出,但避免过度用力。

2、消毒处理:使用碘伏或医用酒精对伤口进行消毒,从伤口中心向外周擦拭,避免使用酒精直接涂抹伤口,以免刺激伤口。

3、正确包扎伤口:使用无菌纱布或创可贴覆盖伤口,保持伤口干燥和清洁。包扎时松紧适度,避免过紧影响血液循环。

4、观察伤口情况:若伤口出现红肿、渗液、发热或疼痛加剧等感染迹象,应及时就医处理。

2025-07-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医