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桥本甲状腺炎是甲减还是甲亢

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

桥本甲状腺炎既不是单纯的甲减也不是单纯的甲亢,但在不同阶段可能表现为甲亢或甲减。

  • 桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,主要是由于身体的免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能异常。在疾病初期,由于甲状腺细胞被破坏,储存的甲状腺激素释放到血液中,可能会出现甲状腺功能亢进的症状,表现为心慌、手抖、多汗、消瘦、烦躁等。
  • 但这个阶段通常比较短暂。随着疾病进展,甲状腺组织不断被破坏,甲状腺激素合成和分泌逐渐减少,就会进入甲状腺功能减退阶段,出现怕冷、乏力、浮肿、记忆力减退、体重增加等症状。
  • 然而,并不是所有的桥本甲状腺炎患者都会经历甲亢和甲减两个阶段。有些患者可能在很长一段时间内甲状腺功能都处于正常状态,只是在体检或因其他原因进行甲状腺检查时发现患有桥本甲状腺炎。还有一些患者可能直接表现为甲减,而没有经历过甲亢阶段。
  • 对于桥本甲状腺炎的诊断,通常需要结合患者的症状、体征以及实验室检查。血液检查中,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)升高是桥本甲状腺炎的重要标志。此外,甲状腺超声检查也可以发现甲状腺弥漫性病变等特征性表现。

桥本甲状腺炎是一种复杂的疾病,其甲状腺功能状态在不同阶段可能有所不同。患者需要定期进行甲状腺功能检查,根据病情变化及时调整治疗方案。

桥本甲状腺炎的生活注意事项

1、饮食调整:避免高碘食物,如海带、紫菜等。适当增加富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬果、瘦肉等。保持饮食均衡,有助于维持甲状腺功能稳定。

2、规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜。规律的作息能增强身体免疫力,减轻甲状腺负担,有利于控制桥本甲状腺炎的进展。

3、适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等。适度运动可促进血液循环,提高身体代谢水平,增强体质,对病情恢复有一定帮助。

4、情绪调节:避免过度紧张、焦虑等不良情绪。保持心情舒畅,可通过听音乐、阅读等方式放松心情。不良情绪可能影响内分泌系统,加重桥本甲状腺炎病情。

2024-11-13
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