直肠肿瘤的处理需综合评估，依据肿瘤性质、分期等确定方案，良性肿瘤多可通过保守或局部治疗解决，恶性肿瘤常需多学科综合治疗，以提高患者生活质量与生存期限。
1、靶向治疗：药物治疗在直肠肿瘤中有重要地位，对于晚期或无法手术的恶性肿瘤，化疗药,可抑制肿瘤细胞核酸合成，延缓肿瘤进展，靶向药物能特异性作用于肿瘤血管生成相关靶点，阻断肿瘤营养供应。药物治疗需严格遵循医嘱，根据患者身体状况与肿瘤反应调整方案，监测不良反应并及时处理。
2、放疗：放疗是直肠肿瘤局部治疗的有效手段，通过高能射线照射肿瘤区域，破坏肿瘤细胞的DNA结构，使其失去增殖能力。术前放疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率，术后放疗能消灭残留癌细胞，降低复发风险。放疗期间需密切关注患者肠道反应、骨髓抑制等副作用，给予相应支持治疗，确保放疗顺利进行。
3、内镜下切除：内镜下切除适用于早期直肠肿瘤，对于局限于黏膜层或黏膜下层的肿瘤，内镜黏膜切除术可在肠镜下完整切除病变组织，创伤小、恢复快。若肿瘤稍大，内镜黏膜下剥离术可将肿瘤连同其下方的黏膜下层一并切除，保留直肠的完整性。
4、腹腔镜手术：腹腔镜手术在直肠肿瘤治疗中应用广泛，通过在腹部建立几个小切口，插入腹腔镜器械进行肿瘤切除与淋巴结清扫。相比传统开腹手术，其具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点。手术操作要求精细，医生需具备丰富的腹腔镜手术经验，以确保肿瘤切除彻底与患者安全。
5、开腹根治术：开腹根治术是直肠肿瘤治疗的重要方式，尤其适用于中晚期肿瘤。手术切除范围包括肿瘤所在肠段、足够的两端正常肠管及周围淋巴结组织。此手术视野开阔，能更彻底地清除肿瘤，但创伤较大，术后并发症相对较多，患者恢复时间较长，需全面的围手术期管理与护理。
患者需保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，减少高脂肪、高蛋白食物摄取，并定期进行直肠指检、肠镜检查及肿瘤标志物检测，以便早期发现异常并及时处理。
直肠肿瘤治疗后并发症
- 肠道功能紊乱：术后肠道解剖结构改变，蠕动节律失调，可致腹泻、便秘或两者交替出现。患者消化吸收能力下降，营养物质摄取不足，体重可能减轻，影响身体康复与生活质量，需通过饮食调整及药物辅助逐步恢复肠道正常功能。
- 吻合口相关问题：吻合口瘘表现为发热、腹痛、腹腔引流液异常等，若处理不及时可引发严重腹腔感染。吻合口狭窄则会导致排便困难、大便变细，可能需要再次手术或内镜下扩张治疗，给患者带来额外痛苦与经济负担，延长康复周期。
- 泌尿系统损伤：手术操作靠近泌尿系统，可能损伤膀胱、输尿管等器官，引发排尿困难、血尿等症状。长期可能导致泌尿系统感染、肾功能受损，需密切监测泌尿系统功能，及时采取相应治疗措施，防止病情恶化，保障患者整体健康状况。