干燥症准确地说是干燥综合征,是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,以腺体功能减退产生相应症状为主要表现,也可累及其他器官系统。

- 病因方面,遗传因素扮演重要角色,特定的基因易感性使个体更易发病。一些病毒感染,如EB病毒、丙型肝炎病毒等,可能通过分子模拟或免疫调节异常等机制,诱发自身免疫反应,促使干燥综合征的发生。内分泌因素也有影响,女性发病率明显高于男性,雌激素可能参与了疾病的发生发展过程。环境因素,例如长期接触某些化学物质,也可能是发病的潜在诱因。
- 症状表现较为多样。口干燥症是常见症状,患者常感觉口干,严重时进食干性食物需用水送服,还可能出现猖獗性龋齿、腮腺肿大等。眼干燥症表现为眼干涩、异物感、少泪,严重者可出现角膜溃疡、穿孔等。除了外分泌腺症状,还可累及其他系统。皮肤可出现紫癜样皮疹,关节可能出现疼痛、肿胀,肾脏受累时可出现肾小管酸中毒等表现,累及肺脏可引发间质性肺炎。
- 治疗上,一般治疗主要是保持口腔、眼部清洁,勤漱口、使用人工泪液缓解口干、眼干症状。药物治疗方面,对于病情较轻者,可使用羟氯喹等改善病情抗风湿药调节免疫。病情严重,累及重要脏器时,可能需要糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等,以控制炎症和免疫反应。此外,还可根据具体症状进行对症治疗,如使用促进唾液腺、泪腺分泌的药物。
预防干燥综合征,人们要保持健康生活方式,均衡饮食,多吃蔬菜水果,保证维生素摄入,增强身体抵抗力。注意口腔卫生,饭后漱口,减少龋齿和口腔感染风险。避免长时间处于干燥、污染环境,尤其是接触有刺激性化学物质的环境。保持心情舒畅,精神压力过大可能影响内分泌和免疫系统,增加患病几率。
干燥症(干燥综合征)的相关检查
1、自身抗体检测:抗SSA、抗SSB抗体对干燥综合征诊断有重要意义,阳性率较高。类风湿因子在部分患者中也可呈阳性,辅助诊断。
2、唾液腺功能检查:唾液流率测定能直观反映唾液分泌情况。腮腺造影可观察腮腺导管形态,判断有无狭窄、扩张等异常。
3、泪腺功能检查:泪液分泌试验测量泪液分泌量,评估泪腺功能。角膜染色检查角膜上皮有无损伤,了解眼干燥程度。
4、唇腺活检:取唇腺组织进行病理检查,观察有无淋巴细胞浸润等特征性改变,是诊断干燥综合征的重要依据之一。

