彩超正常不能完全排除肾病。彩超主要是一种用于观察肾脏形态、大小、结构以及血流情况的检查手段。彩超能够清晰地显示肾脏的轮廓，看肾脏是否有形态上的改变，比如肾脏大小是否正常。同时彩超还能观察肾脏内部的结构，查看是否有囊肿、结石等情况。通过彩色多普勒技术，能够了解肾脏的血流灌注情况，判断肾脏的血液供应是否正常。
- 但是肾病是一个非常宽泛的概念，有许多肾病在早期或者病理改变较为轻微时，肾脏的形态、结构和血流在彩超下可能没有明显异常。比如在一些早期的肾小球肾炎中，主要的病变是肾小球的炎症改变，肾小球的基底膜增厚、系膜细胞增生等病理变化，这些微观的变化在彩超上很难被发现。因为彩超的分辨率有限，无法看到肾脏细胞层面的病变。
- 对于一些肾小管疾病，如肾小管酸中毒，主要是肾小管的功能出现问题，像重吸收或者分泌功能异常，而肾脏的大体形态和结构可能保持正常，在这种情况下，彩超检查结果往往也是正常的。某些早期的肾间质病变，在没有引起肾脏明显的形态改变或者血流改变时，仅依靠彩超也很难发现问题。
所以即使彩超检查正常，如果患者有水肿、蛋白尿、血尿等疑似肾病的症状，或者有糖尿病、高血压等肾病的高危因素，还需要结合其他检查，如尿常规、肾功能检查、肾活检等，才能更准确地判断是否存在肾病。一旦发现异常，应及时在医生的指导下进行治疗。
肾脏彩超检查时的注意事项
1、预约与准备：提前向医院预约中心或直接通过电话、在线方式预约检查时间。检查前6-8小时禁食禁水，以确保检查结果不受消化系统食物或水的干扰。
2、药物与尿量控制：若正在服用可能影响肾脏的药物，检查前应咨询医生，必要时调整用药。根据医生指示，可能需要憋尿以增加膀胱充盈度，便于观察肾脏。
3、检查时配合：检查时需暴露腹部，穿着宽松衣物，方便医生操作。躺在检查床上，双腿平放，保持平静，避免移动身体。配合医生调整体位或轻微按压腹部，以获得更清晰的图像。
4、特殊人群注意：孕妇需特别注意保护胎儿，避免辐射影响。儿童应配合医生，保持安静，以免影响检查结果。