出现PET-CT不是癌但活检是癌的情况可能与多种原因有关，如检查原理的差异、分辨率和技术限制、取样位置的选择、疾病的动态变化、解读与判断的主观性等。
1、检查原理的差异
PET-CT基于肿瘤细胞对葡萄糖的高代谢进行成像，但并非所有癌症都表现出高代谢特征，尤其是早期或生长缓慢的癌症。相比之下，活检通过直接观察和分析组织细胞，能更准确地判断是否存在癌细胞。
2、分辨率和技术限制
PET-CT的空间分辨率有限，可能无法检测到微小的癌细胞团或早期病变。而活检通过精确的取样和显微镜下的观察，可以捕捉到更细微的癌症特征。
3、取样位置的选择
活检的准确性很大程度上取决于取样位置和数量。如果取样位置不恰当或未能取到病变组织，可能导致PET-CT结果与活检结果不一致。
4、疾病的动态变化
癌症是一个动态发展的过程，其代谢特征可能随时间发生变化。PET-CT检查时的癌症代谢状态可能与活检时的不同，导致结果差异。
5、解读与判断的主观性
PET-CT和活检的结果都受到医生技术操作和解读的影响。不同医生在检查过程中的操作手法、观察角度和判断标准可能存在差异，这可能导致检查结果的不一致。
面对PET-CT与活检结果的不一致，患者应保持冷静，及时与医生沟通，了解具体情况。同时，要相信专业医生的判断，根据医生的建议进行后续检查和治疗。如有疑虑，可寻求多家医院或专家的意见，以获得更准确的诊断。